中医药在肿瘤免疫治疗及相关不良反应中应用的研究进展

恶性肿瘤严重威胁人类生命健康,其发生发展与机体免疫功能息息相关。随着肿瘤免疫学的发展,免疫治疗成为继手术、放化疗及靶向治疗后又一治疗手段。相比于传统治疗方式,肿瘤免疫治疗能显著延长患者的生存期,但在治疗过程中仍可出现皮肤、胃肠道毒性等免疫相关不良反应。中医药是肿瘤综合治疗中不可或缺的一部分,其可参与抗肿瘤治疗的全过程。研究发现中医与肿瘤免疫关系密切,其通过调节机体免疫功能或肿瘤免疫微环境来调控肿瘤免疫,在缓解免疫相关不良反应方面也有一定的疗效。现就中医与肿瘤免疫的关系、中医药调节肿瘤免疫及常见免疫相关不良反应方面的研究进展作一综述。

清热促愈方联合康复新液灌肠治疗放射性肠炎急性期的疗效观察

目的观察清热促愈方联合康复新液灌肠治疗放射性肠炎急性期疗效并探讨其作用机制。方法 62例患者随机分为治疗组与对照组两组各31例。两组均正行放疗或放疗后1月内出现放射性肠炎,其中对照组给予康复新液灌肠治疗,治疗组给予自拟清热促愈方口服联合康复新液灌肠治疗。观察两组治疗有效率、放射性损伤分级、中医证候量表评分、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、不良反应等。结果治疗组总缓解率96.77%高于对照组的93.55%(P <0.05),治疗后治疗组放射性损伤(EORCT)分级优于对照组(P <0.05)。两组治疗后中医证候量表评分与治疗前均降低,且治疗组低于对照组(均P <0.05)。两组治疗7 d后,CRP、MDA与治疗前比较均降低,而SOD则升高(均P <0.01),治疗组改善均优于对照组(均P <0.05)。两组口服中药及灌肠均未出现不良反应。结论清热促愈方联合康复新液灌肠对治疗放射性肠炎急性期确有良好疗效,其机制可能与肠黏膜细胞抗氧化作用相关。

防风联合白芷治疗疮毒(急性皮下炎症)的实验研究

目的研究防风和白芷合用对皮下急性炎症组织血流变和炎性因子表达的作用。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组、白芷组、防风组、防风白芷合用组。除正常组外,其余各给药组均使用足底注射角叉菜胶法建立足急性皮下炎症模型。成功建模1 h后各给药组按实验设计分别在致炎各处涂抹各组相关药物,给药4 h后使用激光多普勒血流成像系统检测各组大鼠炎症足趾血流变化,并测量足趾肿胀度。取各实验组大鼠炎症组织,用酶联免疫吸附测定法(Elisa)检测组织中炎症指标因子白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-8(IL-8),白细胞三烯指标白三烯B4(LTB4)和白三烯D4(LTD4),前列腺素相关指标前列腺素I2(PGI2)和前列腺素E2(PGE2)以及环氧化酶-2(COX-2)水平。结果与正常组比较,模型组的足趾肿胀率足趾枝干与末端血管血流急剧增加,各给药组与模型组比较炎性肿胀率明显降低,各给药组足部血管血流变明显降低,其中防风白芷合用组对炎症组织枝干血管血流影响最显著;模型大鼠的相关炎性因子水平均显著升高。与模型组比较,各给药组炎症因子指标LTB4、LTD4、PGI2、PGE2和COX-2水平下降。与白芷组比较,防风组抑制白细胞三烯指标LTB4和LTD4的作用更显著,白芷对IL-1β和IL-8的作用更明显,防风白芷合用组的作用优于防风和白芷单用组。结论防风白芷合用对急性皮下炎症模型有治疗作用,可抑制组织中炎症反应,减少前列腺素类及白三烯类物质的释放,改善炎症引起的血流变反应。防风白芷合用对皮下急性炎症的作用机制不同,在抑制白细胞三烯类和白介素类炎症介质过程中有协同配伍效果。

癌性疼痛的中医外治法研究进展

本文通过对近5年发表在核心期刊中癌性疼痛中医外治的相关文献进行分析总结,发现现代不同医家认为癌性疼痛的病因主要为气滞、血瘀、痰浊、湿热4方面,基本病机分为"不通"与"不荣"两方面,通过采用以"通则不痛""荣则不痛"的主要治疗原则,以针刺、艾灸、穴位贴敷、耳穴治疗、综合治疗等治疗方式,总结出以活血化瘀、行气止痛、散结祛瘀、清热解毒、通络止痛、行气活血等为具体治法治疗癌性疼痛均取得良好的疗效,值得临床应用学习。

川芎白芷对过敏性皮炎模型的血流变及炎性因子表达影响的实验研究

目的:从皮下血流变和炎性因子表达的角度,研究川芎白芷对过敏性皮炎组织的干预作用.方法:将60只雄性纯白豚鼠随机分为正常组、模型组、白芷组、川芎组、川芎白芷合用组和阳性药组.除正常组外,其余各实验组均使用2.4-二硝基氯苯法建立变应性接触性皮下炎症模型.建模成功后每组按设计分别在致炎各处涂抹各组药物,末次给药4h后使用激光多普勒血流成像系统检测各组豚鼠患侧耳血流变化,取各实验组豚鼠耳组织,制备HE染色的病理切片,并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测耳组织中炎症指标因子IL-1β、TNF-α、LTB4、LTD4、PGE_(2)和PGD2的水平.结果:与正常组比,致敏模型组的耳枝干与末端血管血流急剧增加,各给药组与模型组比较耳血管血流变明显降低,其中川芎白芷合用对炎症组织枝干血管血流影响最显著;模型的相关炎性因子水平均显著升高,各给药组炎症因子指标显著下降,LTB4、LTD4、PGD2、PGE_(2)水平下降.川芎组与白芷组相比,抑制白细胞三烯指标LTB4、LTD4的作用更显著,白芷在IL-1β、IL-8作用较明显,川芎白芷合用组的作用优于川芎和白芷单用组.结论:川芎白芷对急性皮下炎症模型有治疗作用,可抑制组织中炎症反应,减少前列腺素类及白三烯类物质的释放,改善炎症引起的血流变反应.川芎白芷对皮下急性炎症的作用机制有差别,在抑制白细胞三烯类和白介素类炎症介质过程中有协同配伍效果.