葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性的系统评价

目的评价葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的有效性。方法检索CNKI、万方、维普、CBMdisc、PubMed等数据库自建库以来至2015年10月公开发表的与葛根素注射液辅助治疗冠心病心绞痛相关的随机对照试验,并手工检索纳入文献的参考文献。对筛选出的文献查找全文,纳入研究方法学质量评价采用Cochrane系统评价方法,采用Revman5.3软件对收集的信息进行统计分析。结果共检索到789篇文献,按照纳入排除标准筛选后共纳入15篇文献,共计1816例患者,Meta分析结果提示:1)对心绞痛疗效评价:葛根素注射液组在改善心绞痛症状总有效率高于对照组[RR=4.71,95%CI(3.52,6.30),P<0.01];2)对心电图改善评价:心电图总有效率优于对照组[RR=3.03,95%(2.31,3.97),P<0.01];3)不良反应评价:Meta分析显示葛根素注射液的不良反应轻微,耐受性较好,安全性较高。结论在常规治疗基础上加用葛根素注射液可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状和心电图等指标,且不良反应轻微,安全性较高。

不同地理来源球孢白僵菌菌株的生物学特性

采集并分离来源于吉林省10个地区的15株野生球孢白僵菌菌株,比较了各菌株孢子萌发率、菌落直径、产孢量、胞外蛋白酶产生水平等指标的差异。结果表明:孢子萌发率高的菌株类型为孢子型,菌落生长迅速的菌株类型为菌丝型,介于孢子型和菌丝型菌株生物学特性之间的菌株类型为混合型;胞外蛋白酶产生水平与菌落形态特征不具相关性。筛选出菌株D4-2-1、CHL20可作为生物防治菌株。

“证治代谢组学”假说的研究思路与实践

"证候"基础研究是中医药学现代研究的关键问题之一,是证型规范化和客观化的前提,而代谢组学的方法和技术给"证候"基础研究带来了曙光。通过多年中西医结合临床实践发现,病理状态下不同中医证型间及辨证论治前后患者存在体内代谢物差异,因此在充分回顾、分析既往文献的基础上提出"证治代谢组学"的研究设想。"证治代谢组学"假说以冠心病(CHD)为研究载体,以"证"为切入点,主要探讨基于代谢组学的CHD生化代谢谱与其中医证型的相关性。本文主要介绍了"证治代谢组学"假说的概念与内涵、研究背景、研究依据、研究实践、特色及临床意义。

慢性心力衰竭中医辨证分型与患者心功能及生存质量的关系

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者气阴虚证、气阳虚证与心功能及生存质量的相关性。方法选择CHF患者100例,根据中医辨证分型分为气阴虚组和气阳虚组,比较两组的心功能NYHA分级、6 min步行试验(6MWT)和明尼苏达生活量表评分。结果两组心功能分级、6MWT总距离、明尼苏达生活量表评分比较,气阳虚组较气阴虚组更差,P<0.05或<0.01。结论中医辨证分型与心功能分级、运动耐量和生活质量有关,心功能NYHA分级、6MWT、明尼苏达生活量表评分有助于CHF中医辨证分型。

慢性心力衰竭患者中医证型与超声心动图的相关性研究

[目的]探讨慢性心力衰竭(CHF)患者中医证型与超声心动图的相关性。[方法]选择符合标准的CHF患者62例,进行严格的中医辨证,分为气阴虚和气阳虚两组,分别进行主证计分和证候积分,采用改良二维超声心动图(2DE)改良Simpson法进行超声心动图检查,测量反映心脏结构指标、收缩功能指标和舒张功能指标,进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异,并进行相关分析。[结果]1)反映心脏结构指标左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPW)气阳虚组>气阴虚组,气阴虚、气阳虚证候积分与LVPW呈显著正相关,且LVPW与证候积分的相关系数(r=0.141)大于心功能分级(r=0.016)。2)反映收缩功能指标左室射血分数(LVEF)气阴虚组明显高于气阳虚组,每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室短轴分数(LVFS)均呈气阴虚组>气阳虚组趋势,而左室收缩末容积(LVESV)则呈气阳虚组>气阴虚组趋势;气阴虚、气阳虚证候积分与SV、CO、CI、LVEF呈显著负相关,LVEF与证候积分的相关系数(r=-0.514)大于心功能分级(r=-0.151)。3)反映舒张功能指标舒张末容积(EDV)、舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)值气阳虚组>气阴虚组;气阴虚、气阳虚证候积分与EDV呈显著负相关,与E/A值呈正相关,EDV与证候积分的相关系数(r=-0.229)大于心功能分级(r=-0.027)。[结论]心脏超声指标与CHF中医证型存在一定相关性,证候积分可能是反映CHF患者LVPW、LVEF及EDV的敏感指标之一,证候积分越高者其LVPW越大、LVEF越低、EDV越小,心功能越差,舒张功能受损亦越严重。可为慢性心力衰竭气阴虚、气阳虚微观证辨证提供一定参考。

缓慢性心律失常中医药临床研究进展

从缓慢性心律失常的病因病机、辨证分型及中医药治疗等方面梳理中医药治疗缓慢性心律失常的现状、疗效、问题及前景。

新生脉散片对慢性心力衰竭患者近期疗效及血浆BNP、AngⅡ、ALD水平的影响

目的探讨新生脉散片治疗慢性心力衰竭(CHF)的近期疗效及其对血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)的影响,探讨其用于CHF治疗的可能机制。方法选择CHF患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组采用CHF基础用药方案(洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)加新生脉散片(6片/次,3次/d),对照组采用CHF基础用药方案治疗,均以4周为1个疗程。比较治疗前后两组临床症状、心功能NYHA分级及血浆BNP、AngⅡ、ALD水平的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.75%和83.33%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组心功能均有显著改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆BNP、AngⅡ和ALD水平较治疗前均降低(P<0.01),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论新生脉散片可改善CHF患者心功能,其机制可能与新生脉散片降低CHF患者血浆BNP、AngⅡ、ALD水平有关。

从心脾两虚论治窦性心动过缓

在中医传统观念中,窦性心动过缓病机主要为心阳不振、推动无力,在临床工作中常用温补阳气、振奋心阳为治疗原则,用之常常可以取得一定效果,但效果维持时间较短。王恒和老师从发病机制重新认识窦性心动过缓的病机应该是心脾气血两虚为根本,而心阳虚衰是为外在征象,而在此基础上运用新归脾汤,经在临床广泛运用,取得了较好疗效。

基于神经网络的机器人轨迹跟踪控制

本文针对机器人动力学系统的非线性、强耦合和时变等特性,设计出了基于神经网络算法的轨迹跟踪控制系统。在控制算法的实现方面,以BP网络为基础,加入反馈信号和偏差单元,生成了内部回归神经网络。克服了BP网络学习收敛速度慢、容易陷入局部极小点等缺点,大大提高了学习速率,并且保证了学习过程的稳定性。

基于Web的工作流系统的设计与实现

文章以工作流管理系统的开发为基础,阐述了实际开发过程中用到的关键技术,详细介绍了工作流的设计实现过程,包括工作流的建模、驱动和监控,提出了目前系统存在的不足和有待改进的地方。

醒脑开窍针法治疗脑卒中(肝肾亏虚证)临床预后危险因素分析

目的探讨醒脑开窍针法治疗脑卒中(肝肾亏虚证)临床预后危险因素。方法回顾性分析接受醒脑开窍针法治疗的136例脑卒中(肝肾亏虚证)患者临床资料。根据临床治疗效果分为有效组112例与无效组24例;比较两组患者临床资料的差异。通过建立Logistic回归模型,分析醒脑开窍针法治疗脑卒中(肝肾亏虚证)临床预后相关危险因素。结果有效组和无效组患者血糖、发病-就诊时间、糖尿病史有显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归模型显示血糖(OR=2.777,95%CI=1.270~6.070)、发病-就诊时间(OR=1.087,95%CI=1.049~1.127)、糖尿病史(OR=0.122,95%CI=0.031~0.469);模型整体显著性(P<0.05),伪R2=0.527,模型预测准确率=93.38%,灵敏度75.00%,特异度97.32%;拟合ROC曲线下面积AUC=0.9308,最佳拟合cutoff=0.2。结论血糖、发病-就诊时间、糖尿病史是疗效不佳的独立危险因素;当回归模型LogisticP>0.02时,提示醒脑开窍针法治疗脑卒中(肝肾亏虚证)疗效不佳,为节约医疗资源以及医疗成本,可建议患者选择其他有效的综合治疗方式。

考虑制造和安装误差的桁架结构可靠性计算

对制造和安装误差影响下的杆件可靠性指标加以修正。以桁架结构为例,先建立在制造和安装误差影响下节点坐标变化量和杆件变形量的线性关系,再利用最小势能原理求出最可能杆件变形,并利用测量统计学中协方差传播律求解杆件初始内力的协方差阵,进而求出修正的可靠性指标。最后给出了算例和扩展讨论,结果表明,上述方法有效且具有相对广泛意义,也适用于刚架结构。

基于大数据的广电网络转型的探讨及应用分析

大数据是我国社会不断发展的产物,在一定程度上标志了超媒体化和网络化,在人们的生活中占据着越来越重要的地位,给人们带来更加便捷、舒适的生活方式,在广电网络转型中,大数据起着至关重要的作用。本文对大数据的背景概念进行了非常深入的分析,使人们更加了解到大数据在当代社会下的作用,以及背景特征,也提出了大数据在广电网络转型中的具体应用。

有线数字电视网络安全规划分析

随着科技的进步和经济的飞快增长,有线数字电视在人们的生活中更是成为了不可缺少的角色,因而需求量迅速增长,在日常生活中,它给人们提供着丰富的信息,还使得人们的日常生活更为多姿多彩,本文从有线数字电视网络运行过程中经常出现的问题和其原因进行了仔细的分析并对有线数字电视网络安全相关的规划进行了探讨,希望能够给从业人员提供一定的帮助。

浅析初中英语教学中学生潜力的挖掘

初中英语教师利用课堂挖掘学生的潜力,是将学生视作了课堂学习的主体,是希望学生能够走出教师设置的安全区,独自面对学习的风浪,用自己的力量来对抗,积累英语学习的经验。教师为学生提供生活的舞台,能够将英语与生活的关系暴露在学生眼前,让学生产生联想的意识,并且在联想中完成对英语知识的学习,让学生感受到英语学习的乐趣;教师为学生提供问题的舞台,有助于学生在问题中开掘答案的土壤,知道怎样运用手中的工具来浇水、施肥,使英语这棵植物不再受病虫害的侵扰,能够茁壮成长;教师为学生提供实践的舞台,将学生放在学习的一线.

关于承插型盘扣式钢管脚手架搭设技术的探讨

社会进步和发展,给建筑施工带来很大便利,然而,传统脚手架已经不能顺应当代发展需求,为了确保施工更加安全稳定,就需要在施工过程中使用承插型盘扣式钢管脚手架,它不仅可以运输相应施工材料,而且还能实现高层施工。基于此,本文主要对承插型盘扣式钢管脚手架搭设技术进行探讨,包括技术要求和技术流程,希望对相关人员提供帮助和借鉴,提升搭设水平。

一种数字电视天气预报广告业务及其实现

1问题的提出 在数字电视系统中,增值业务成为了培育新盈利增长点的重要手段。EPG广告业务是一项适合于数字有线电视的增值业务。我局在前期招标中引入了这项业务。

球孢白僵菌对大豆蚜毒力的室内生物学测定

对来源于吉林省不同地区的15株球孢白僵菌Beauveria bassiana(Bals.)Vuill.菌种对大豆蚜Aphis glycines Matsumura毒力进行了室内生物学测定。所有供试菌株对大豆蚜虫均有一定的致病性,杀虫效率差异明显,杀虫效率与孢子浓度和作用时间均呈正相关。通过对大豆蚜毒力室内生物学测定结果的综合分析,菌株S14-X-1为毒力较高菌株,具有进一步研究应用价值。

六五一丸(651丸)治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的考察六五一丸(651丸)治疗冠心病心绞痛(coronary heart disease,CHD,气阴虚血瘀证)患者的疗效及其对运动耐力和生存质量的影响。方法选择符合纳入标准的CHD患者58例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CHD基础用药方案(抗血小板制剂、硝酸酯类药、β受体阻滞剂、他汀类调脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等)加六五一丸(651丸),对照组仅采用CHD基础用药方案治疗,均以4周为1个疗程,治疗结束后1个月随访。分析比较治疗前后2组患者的心绞痛等临床症状、心电图、心绞痛发作次数及6 min步行试验(6minute walking test,6MWT)距离和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分等指标的变化;治疗后1月随访2组间6MWT和生存质量评分的变化。结果治疗组心绞痛总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组心电图总有效率差异无统计学意义。治疗组硝酸甘油停减率明显高于对照组(P<0.05)。6MWT总距离2组较治疗前均显著增加(P<0.01),但治疗组较对照组增加更明显(P<0.05),1个月后随访这种差异更显著(P<0.01)。治疗组在"主要症状"、"伴随情况"、"认识程度"方面评分明显高于对照组(P<0.05),而其余4个生存质量(SAQ)评分维度2组间差异无统计学意义,但1个月后随访,治疗组各维度改善均较对照组明显(P<0.05)。结论六五一丸(651丸)可显著改善CHD患者心绞痛症状、减少硝酸甘油用量,较常规治疗方案可明显提高CHD患者运动耐力和生存质量,是冠心病心绞痛(气阴虚血瘀证)治疗安全、有效的中药制剂之一。

脉安宁合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗特发性期前收缩患者的临床观察

目的:观察脉安宁合剂与盐酸普罗帕酮片治疗特发性期前收缩(IPC)患者的疗效及安全性。方法:88例IPC患者,按随机数字表法分为对照组A(30例)、对照组B(30例)和治疗组(28例);对照组A患者给予脉安宁合剂100 ml,bid;对照组B患者给予盐酸普罗帕酮片150 mg,tid;治疗组患者给予同等剂量脉安宁合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗,3组患者均治疗4周,观察3组患者治疗后期前收缩疗效、心电图疗效、中医症候疗效、Holter期前收缩总数及不良反应情况。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组A与对照组B(90.00%vs.83.33%vs.82.14%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者中医证候总有效率优于对照组A与对照组B(90.00%vs.83.33%vs.75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者Holter期前收缩总数显著降低,且治疗组显著低于对照组A与对照组B[(1 936.47±1 913.68)次/d vs.(2 411.65±4 140.29)次/d vs.(2 834.40±4 599.06)次/d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:脉安宁合剂联合盐酸普罗帕酮片能显著降低患者的期前收缩总数,明显改善中医证候,提高临床疗效,且安全性好。