刘军辉

刘军辉的作品，我是从后往前看，越近的作品越有感触；以《似是故人来》《只是近黄昏》为例，勾起我似欣赏马连良《空城计》唱段的感受。不知是因为黑胶唱片还是磁带受损，那声音刺刺啦啦的，有一种悠远的压迫感一一城上人看城外的“风景”时，大敌压境的紧张通过不能辨别语义的声音传递出来，无限风光都存两处最观交接处、两条未来之路的交叉点，带有以内心来调和外物的纠缠诗意。

超声骨钻辅助寰椎发育不良型椎弓根置钉的应用效果

颈椎后路钉棒内固定是目前治疗寰枢椎脱位的主要手术策略,手术安全性良好,融合率高[1、2]。寰椎螺钉的置钉方法主要有侧块螺钉和椎弓根螺钉,与侧块螺钉相比,椎弓根螺钉具有更多优势,如更好的生物力学强度[3]、更少的椎旁静脉丛出血、避免对C2神经根的骚扰导致术后枕部神经痛等[4]。椎动脉沟位于寰椎椎弓根上方,与椎动脉和C1神经根紧邻,当椎动脉沟处椎弓根高度(vertebral artery groove height,VAGH)较低时,使用高速磨钻经椎弓根置钉存在较大的神经和血管损伤风险[5、6],尤其当VAGH≤3.5mm时,经椎弓根置入3.5mm的螺钉难度大,对术者的手术技巧和经验要求较高。2021年8月~2023年7月,笔者的手术团队使用超声骨钻完成12例寰枢椎不稳共24枚寰椎椎弓根置钉,效果满意,报道如下。

Pivox固定系统在斜外侧腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎疾患中的临床应用

目的:探讨Pivox固定系统在斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗单节段腰椎疾患中的应用及临床疗效。方法:自2020年5月~2021年1月,收集我院采用单纯OLIF(不行后路椎弓根螺钉固定技术)治疗单节段腰椎疾患(盘源性腰痛、腰椎滑脱、腰椎管狭窄)的患者资料,其中男36例,女33例;年龄32~79岁,平均59.1±5.9岁。分为单纯OLIF组(39例)和Pivox+OLIF组(30例),评估两组的围手术期指标:包括切口长度,手术时间,术中出血量,住院时间;在术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月时用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对两组临床疗效进行评价,评估并比较两组患者手术前后的椎间隙高度、椎间孔纵径和面积以及术后腰椎融合情况。以及比较两组之间并发症情况。结果:所有患者随访12~18个月,平均14.0±0.3个月,两组之间性别、年龄、疾病类型、手术节段、骨密度、体质指数(body mass index,BMI)等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pivox+OLIF组手术时间大于OLIF组(P<0.05),而两组之间切口长度、出院时间、术中出血量无统计学差异(P>0.05)。两组组内围手术期VAS评分、ODI比较均为术前高于术后1周及术后1、3、6、12个月(P<0.05),术后1周及术后1、3、6、12个月时,两组之间VAS评分、ODI比较无统计学差异(P>0.05)。两组组内椎间隙高度、椎间孔纵径和面积术后1周及术后6、12个月较术前均明显增加(P<0.05),术后1周及术后6、12个月时,Pivox+OLIF组椎间隙、椎间孔纵径和面积增加值均大于OLIF组,但无统计学差异(P>0.05)。两组均有融合器沉降病例,OLIF组有两例发生融合器移位,Pivox+OLIF组无一例融合器移位,两组之间融合率和并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:Pivox+OLIF技术治疗单节段腰椎退行性疾病的近期疗效满意,但相对于单纯OLIF,Pivox+OLIF在椎管减压以及融合器下沉方面并无明显优势。

超声骨刀辅助下单侧入路对侧潜行减压治疗退变性重度腰椎管狭窄症的临床疗效

目的:探讨超声骨刀辅助下单侧入路对侧潜行减压治疗退变性重度腰椎管狭窄症的效果和安全性。方法:收集2018年6月~2021年6月超声骨刀辅助下单侧入路对侧潜行减压治疗退变性重度腰椎管狭窄症患者174例[单侧入路双侧减压(对侧潜行减压)经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)组,A组],对比同期行双侧经椎间孔减压患者129例(双侧小切口TLIF组,B组),比较两组之间切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等围手术期参数,行肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CPK)检查评估肌肉破坏情况,术后采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估术后疗效,并比较两组之间术后并发症和融合情况。结果:两组间比较,两侧切口平均长度和住院时间无明显差异(P>0.05),而手术时间、术中出血量及术后引流量A组较B组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CPK值差异无显著性意义(P>0.05),术后1d、3d时B组明显高于A组,差异具有显著性(P<0.05),术后5d两组比较差异无显著性(P>0.05)。术后3d、1个月、3个月、12个月,两组患者的VAS评分和ODI较术前均显著改善,术后3d、1个月、3个月、12个月时VAS评分和ODI两组均无明显差异(P>0.05),术后12个月时A组ODI和VAS评分均优于B组,但无统计学意义(P>0.05)。术后出现硬膜撕裂、切口脂肪液化、脑脊液漏、术后感染等并发症两组之间无明显差异。术后出现下肢麻木加重,和臀部/下肢症状反跳的患者比例,单侧入路双侧减压TLIF组均小于双侧小切口TLIF,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时,单侧入路双侧减压TLIF组有12例尚未融合,双侧小切口TLIF组有8例未融合,两组患者的植骨融合情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与双侧小切口TLIF手术相比,超声骨刀辅助下单侧入路对侧潜行减压治疗退变性重度腰椎管狭窄症亦可取得较好疗效,具有创伤小,对脊柱稳定性影响小,手术时间短,术中出血少等临床优势,值得临床推广。

有机掺杂长余辉发光材料的研究进展

有机长余辉发光材料具有制备方法简单、成本低廉、可柔性化、环境友好等优点,已广泛应用于防伪、信息保密、生物成像等领域。其中,基于掺杂体系的有机长余辉发光材料,可通过调控主客体之间的配位关系,实现长余辉时间和颜色的可调性,并可在室温下制备出性能优异的长余辉发光材料,是目前有机长余辉发光材料研究的热点。该文从小分子基质体系、大分子基质体系、聚合物基质体系等方面综述了该领域的研究进展,介绍了相关材料在信息加密与防伪、生物成像、柔性纤维薄膜等领域的应用。最后,指出了目前有机掺杂长余辉发光材料在磷光寿命、余辉波长和激发波长等方面的不足,通过对有机材料长余辉发光机理的进一步完善,有望开发出性能更优,应用范围更广泛的纯有机长余辉发光材料。

碳材料在催化氨硼烷水解释氢中的应用

碳材料因其独特的化学和结构特性,在催化领域包括催化氨硼烷水解释氢中有广泛的应用。以碳材料的结构为侧重点,综述了不同维度形态的碳材料在催化氨硼烷水解释氢中的作用,并对其在催化氨硼烷水解释氢中所存在的问题以及今后的发展进行了总结和展望。

Co基催化材料在氨硼烷水解释氢中的应用

从提高Co基催化材料在氨硼烷水解释氢中的催化性能的角度出发,综述了不同类型Co基催化材料在释氢反应中的应用,阐明了Co基催化材料的设计思路以及在反应中的催化作用机制,并对Co基催化材料在催化氨硼烷水解释氢中所存在的问题以及今后的发展进行了总结和展望。

科技论文写作导向下的环境工程专业英语教学改革与探索

传统的专业英语课程主要以环境工程为背景,存在授课内容陈旧、方式单一、考核方式固定等问题。针对专业英语在教与学中存在的问题,提出以科技论文写作为导向的授课方式新改革。通过引入科技论文的检索与阅读、写作和投稿等内容,强化学生学习的主观积极性,引导学生变被动为主动,提高学生的竞争力和创新性,为专业英语课程改革提供新思路、新方法。

纤维状CuO/Co_(3)O_(4)的制备及其催化水解氨硼烷的研究

采用静电纺丝技术制备了一种纤维状钴铜双金属氧化物催化剂,并考察了催化剂中不同金属比例、不同催化剂制备方法、催化剂加入量、氨硼烷加入量以及水解温度对氨硼烷水解释氢的影响。结果表明:由于钴和铜之间存在强的协同效应,从而提高了催化剂的催化性能。当钴和铜的摩尔比为8∶1时,所制备的催化剂Co_(8)Cu_(1)O_(x)-NF性能最优,催化氨硼烷水解的活化能为38.41kJ/mol,反应转化频率(TOF)为2443.52mL/(min·g_(metal)),经过5次循环使用仍能保持较高的催化活性,该催化剂对氨硼烷水解具有良好的催化活性和循环稳定性。

青海冻土地区路基施工技术

青海高原路基工程极易发生冻胀融沉等病害,对道路施工造成巨大不利影响。论文从寒区冻土路基的设计施工原则出发,总结出青海高原冻土地区公路工程设计施工的总体原则,通过合理选择路基材料、设置试验段、特殊路基处理、“截、排、引”共同治水、合理选择施工季节等多措施综合防治冻害。

三氯化氮对氯碱安全运行的影响

危化行业要把安全工作放到重要的位置来抓,重点解决好影响安全生产、制约安全发展的突出问题。氯碱企业普遍具有生产工艺复杂、高温高压、易燃易爆、有毒有害等特性,是公司安全管理的重点和难点,必须予以高度重视。在氯碱生产过程中会生成三氯化氮,该物质危害大,易爆炸,使生产极不安全,因此氯碱企业在生产过程中需要找到引起三氯化氮高的原因,并采取相应处理措施,才能推动氯碱企业本质安全化进程。

3起氯气泄漏事故分析

介绍3起氯气泄漏事故的经过,分析事故原因,给出相应的处理措施和整改措施。并针对其他可能出现的意外情况,给出相应的救援方案。

金属化合物在PP膨胀阻燃体系中的研究

探讨了几种金属化合物对PP膨胀阻燃体系的影响,通过锥形量热仪分析了体系的阻燃性,SEM观察燃烧后材料的成炭情况。结果表明,ZB、ZEO、MgO能起到协效作用,成炭较好,而CuCl不但不能起到协效作用反而破坏了炭层的质量,呈对抗性。

葡萄球菌的耐药性分析

目的研究医院内葡萄球菌属细菌的耐药状况,为临床合理、有效地使用抗生素提供依据。方法用K-B法对采集的咽拭子标本中分离到的葡萄球菌进行药敏试验,采用双重PCR方法检测葡萄球菌的FemA及MecA基因。FemA和MecA基因均为阳性者为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)菌株,仅MecA基因阳性者为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)。结果从采集的361份标本中,分离出葡萄球菌220株,其中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)110株。住院患者、医护人员葡萄球菌标本中凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative Staphylococci,CNS)分别占84/151(55.63%)、13/25(52.00%),均高于正常人群的13/44(29.55%)(P<0.05);住院患者中的耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus,MRS)对除万古霉素外的常用抗生素均有明显的耐药性。住院患者分离的67株SA中检测到MRSA菌株31株(46.27%);84株CNS中检测到MRCNS菌株26株(30.95%)。结论住院患者标本中的葡萄球菌对常用抗生素均有明显的耐药性,且CNS的比例显著高于正常人群;其中MRS几乎对所有抗生素都表现为耐药,表明MRS已成为医院内感染的重要致病菌。用双重PCR方法检测MRSA,比药敏试验简单,且快速、准确、敏感、特异性强,具有很好的临床应用价值。

Slit2/Robo1信号通路蛋白在早期糖尿病肾病肾小球中的表达及临床意义

目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾小球中Slit2和Robo1的表达与肾小球内皮细胞增生的关系及临床意义。方法收集符合Tervaert’s糖尿病肾病病理分型Ⅰ~Ⅱa期,患者24 h尿蛋白>30 mg且<500 mg,肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,e GFR)>90 m L/(min·1.73 m2)等纳入标准的19例2型糖尿病DN标本,以及15例正常肾组织手术标本,采用HE染色、PAS染色和电镜观察DN肾小球组织形态结构的变化,免疫组化检测Slit2、Robo1和血管内皮细胞标记物CD31在肾小球中的表达,分析DN肾小球中Slit2和Robo1与CD31表达的相关性,以及Slit2、Robo1和CD31的表达与24 h尿蛋白以及e GFR的相关性。结果早期DN存在肾小球肥大、系膜基质轻度增多、基底膜增厚、毛细血管扩张、血管内皮细胞增大和增多等典型早期DN病理特征。Slit2表达于肾小球血管内皮、肾小管上皮和系膜细胞区域;Robo1表达于肾小球血管内皮、肾小管上皮和足细胞区域。与正常肾组织相比,早期DN肾小球中CD31的表达水平显著增高。早期DN肾小球中Slit2和Robo1的表达较正常肾组织也显著性增高(P<0.01)。相关性分析显示,早期DN肾小球中Slit2和Robo1的表达与CD31表达呈显著正相关(r=0.73,P<0.01;r=0.72,P<0.01);早期DN肾小球中Slit2、Robo1和CD31表达与e GFR呈显著正相关(r=0.78,P<0.01;r=0.81,P<0.01;r=0.57,P<0.05);早期DN肾小球中Slit2、Robo1和CD31表达与24 h尿蛋白也呈显著正相关(r=0.46,P<0.05;r=0.49,P<0.05;r=0.47,P<0.05)。结论 Slit2/Robo1信号通路可能通过参与早期DN肾小球内皮细胞增生促进病理性血管生成,从而加速蛋白尿的进展。

乳液插层共聚合成聚(苯乙烯-丙烯酸丁酯)/有机蒙脱土纳米复合材料

采用乳液插层聚合法合成聚(苯乙烯-丙烯酸丁酯 ) /有机蒙脱土纳米复合材料,研究了不同有机蒙脱土用量及其性能和反应条件对乳液共聚反应速率、单体转化率的影响,并提出一个乳液插层聚合法的简单模型。结果表明,有机蒙脱土的层间距由 1. 55nm增大到 4 .03nm,有机蒙脱土均匀地分散在苯乙烯-丙烯酸丁酯共聚物中,并且蒙脱土提高了共聚物的热稳定性,随着有机蒙脱土用量的增大,聚合物的转化率先增大,后变小。

苯乙烯-丙烯酸丁酯/蒙脱土纳米复合材料的阻燃性

以乳液插层聚合法合成苯乙烯-丙烯酸丁酯/蒙脱土纳米复合材料。X射线衍射结果表明,聚合物能够有效地插层到经过有机化处理的蒙脱土层间,且蒙脱土片层可以均匀地分散在苯乙烯-丙烯酸丁酯共聚物中。TGA分析表明,苯乙烯-丙烯酸丁酯/有机蒙脱土纳米复合材料的热稳定性有所提高。锥形量热仪测试和研究表明,复合材料的燃烧性能,包括热释放速率和质量损失,在蒙脱土含量为2%时,效果最好。