综合性三甲医院中医皮肤专科医师规范化培训探索

综合性三甲医院作为培训基地已普遍开展专科医师培训。中医专科医师培训是中医院专科医师成长过程中的必经阶段。中医皮肤专科作为中医外科学的一个分支,专科性强,对于中医皮肤专科医师培训既要抓住共性,也要重视其专性。在培训过程中,充分利用综合性三甲医院医教研体系,联合皮肤专科医院为亚专科培训基地;中西医培训结合,注重临床能力培养;西医为盾,中医为矛,发挥中医特色和优势等三个方面,探索中医皮肤专科医师培训的道路。

中医皮肤科探究式教学法的应用

浅谈在中医皮肤科教学中应用探究式教学法的一些问题和注意事项,具体教学教师可以从备课、导课、设问、调控、小结5个环节入手,结合学科特点教师合理设计,适当应用探究式教学,使学生由被动、单纯的课堂学习,转为课上课下均积极主动的探索学习,让学生能更深入、灵活地掌握知识,注重问题的解决方法与过程而不仅仅是问题的结果,重点培养学生的自学能力、分析及解决问题的能力、钻研能力和创新意识等,并使师生能共同进步。

代际视角下宅基地退出意愿影响分析——基于陕西省关中地区1177份问卷的实证

习近平总书记在党的二十大报告中提出“全面推进乡村振兴”,强调“建设宜居宜业和美乡村”。这是党中央对正确处理好工农城乡关系所作出的重大战略部署。探索农村宅基地退出机制是推进宅基地“三权分置”制度深化改革的重要手段。基于对宅基地退出意愿影响的研究梳理,以关中地区1177户农户为研究对象,构建宅基地退出意愿和个人现实特征、个人情感特征、宅基地现实特征的二元模型,包含农业收入占比、情感依赖、宅基地经济增值等16个具体变量,利用二元Logistic回归分析与多重共线性诊断进行各因素的显著性分析,对不同代际人群意愿的影响因素进行对比。研究结果表明:(1)个人情感特征对农户退出意愿影响显著,并且不同代际之间差异性明显;(2)个人情感特征、个人现实特征、宅基地现实特征对于宅基地退出意愿影响显著程度和重要性逐渐递减,并且不同代际均受其特有的价值观和实际情况的影响,如“落叶归根”的情感、“宗族继承”的观念、“家庭生活需要”的现实压力而产生与其他代际相反或相差较大的特征。最后,从制定分类型的差异化退出模式出发,以指标互补、产业再生和休闲共享等策略对宅基地退出后的保障与补偿进行探讨,为解决城乡要素流动不畅等“三农”问题提供新思路,为实现中国特色社会主义乡村振兴进行有益探索。

“一带一路”背景下中华优秀传统文化国际传播能力培养研究——以外语教育为考察中心

在“一带一路”背景下,外语教育作为中西方文化得以文明交流互鉴的有效支撑,是传播中华优秀传统文化,实现中国式现代化的有力引擎。本文在跨文化金字塔模型的基础上,立足我国国情,以提升学生外语应用能力,培养中华优秀传统文化国际传播能力为目标,通过显性文化内容对态度、知识、技巧三个层面进行培养,达到对高阶思维和文化自觉的隐性内化作用,在“内”和“外”相互渗透中,有效提升学生的中华优秀传统文化国际传播能力,进一步增强文化自觉和文化自信,为讲好中国故事、传播中国声音、展现中国形象提供智力支持。

补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发临床疗效分析

目的观察补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将127例患者随机分为两组,治疗组63例给予补肾生发方联合非那雄胺片治疗,对照组64例给予六味地黄丸和非那雄胺片治疗。结果治疗组显著改善13例,中度改善19例,轻度改善27例,无变化4例,总有效率93.65%;对照组显著改善9例,中度改善12例,轻度改善24例,无变化19例,总有效率70.31%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对治疗前后两组头发油腻程度、头皮屑数量以及头痒等伴随症状改善情况进行比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发在临床疗效及伴随症状改善方面均明显优于对照组,差异有统计学意义,值得临床推广。

霉变甘蔗中毒的临床、霉菌培养与实验动物病理改变

1987～1988年我科抢救霉变甘蔗中毒患儿4例,对有毒甘蔗作了霉菌培养,进行了动物试验,并对死亡动物作了病理检查,兹将结果报告如下。一、临床资料:中毒患儿4例,年龄4～13岁,男女各2例,时间均在1～3月。中毒症状出现距食用时间最短15分钟,最长6小时。初发症状为恶心、呕吐、腹痛。吐咖啡色样物者2例,手足麻感两例,继之昏迷。

回肠末端坏死行回肠与盲肠侧侧吻合1例报告

患者女，78岁。因转移性右下腹痛3h，于2011年7月30日入院。查体：神志清，痛苦貌，被动卧位。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，下腹部压痛，以右下腹为明显，腹部叩鼓，无移动性浊音，肠鸣音弱。

乳腺癌介入治疗新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病因尚未明确,发病率呈逐年上升趋势,病死率较高。乳腺癌早期缺乏典型临床表现,如何早期发现对乳腺癌的诊断具有重要意义。该专题对乳腺癌早期诊治及介入、外科治疗的新进展作一介绍,供临床医生参考。

IgA 肾病

IgA 肾病又称Berger's 病,免疫病理为肾小球系膜区有以IgA 为主的沉积物,组织改变轻重不一。临床除有血尿外,尚可表现有高血压、急性肾炎综合征、重度蛋白尿或肾病综合征。预后差别亦甚大。治疗尚需进一步探索。

小儿肾病综合征血液流变学变化及其影响因素

对36例肾病综合征(NS)患儿进行了血液流变学检测,并对影响血液粘度的因素进行了初步分析。结果:NS患儿的全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳时间、全血还原粘度,红细胞聚集指数及血沉方程K值均不同程度地高于正常对照组,统计学检验均有显著性意义。提示NS患儿血流呈现高粘滞、高聚集、高浓缩状态。NS血流变异常主要是由于血浆中的蛋白质,脂质代谢紊乱及血球聚集性增强、血液浓缩所致。

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的效果分析

目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:将我院近期收治的急性结石性胆囊炎患者100例随机分为微创组(50例)和对照组(50例),比较效果。结果:微创组在手术时间、术中出血量及并发症方面,显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的效果显著,安全、可靠,并发症少,值得推广。

中医皮肤科医师规范化培训中多轨联合教学的探讨

目前中医医师规范化培训已成为每位中医临床医师教育培养的必经阶段。进入皮肤科轮训的中医医师,由于学位学制的多样化、医师培训阶段的不同、临床锻炼的经验差异等,使用单一的教学模式方法进行临床教学,往往得不到理想的教学效果。因此,我们提出可以根据不同教育程度、不同培训阶段对临床培训的中医医师进行"私人订制化(因材施教)"的临床教学,采用多轨联合的教学方式,以更好地达到不同层次中医医师培训的目的。

一种石墨烯热电器件的圆片级制备工艺

石墨烯器件的规模制备是石墨烯材料从实验室研究走向市场应用的关键技术。基于大面积化学气相淀积(CVD)石墨烯,结合微加工技术,对石墨烯圆片级制备工艺进行了初步研究。优化了光学光刻和反应离子刻蚀(RIE)等工艺参数,设计了一套适用于4英寸(1英寸=2.54 cm)硅衬底圆片级制备石墨烯器件的完整工艺流程,可以减少光刻次数,降低工艺成本。测试结果表明,单个圆片的器件成品率可达90.6%,圆片内器件具有较好的均一性,制备的石墨烯热电单元阵列在冷热端温差为5.2℃时,输出电压可达3.52 mV,高于已报道的同类石墨烯器件。

定量数据考虑基线与否的几种方差分析模型的模拟比较

目的比较几种考虑基线与否的方差分析模型的统计性能。方法应用Monte Carlo技术,在基线均衡和不均衡情况下,比较以下方差分析模型:以基线为协变量的变化量协方差分析(ANCOVA)、变化率协方差分析(PCS-ANCOVA)和对数变化率协方差分析(logPCS-ANCOVA);不考虑基线的变化量方差分析(ANOVA)、变化率方差分析(PCS-ANOVA)和对数变化率方差分析(logPCS-ANOVA)。以I类错误与检验效能评价各种方法的统计性能。结果在基线均衡的情况下,PCS-ANCOVA和ANOVA均可很好地控制I类错误,且检验效能都较高;在基线不均衡的条件下,若基线对因变量无影响,ANCOVA与ANOVA均可以较好地控制I类错误,此时ANOVA的检验效能高于ANCOVA;若基线对因变量有影响时,只有ANCOVA可以很好地控制I类错误,且检验效能较高,其他方法效果不佳。结论考虑到实际应用中绝大部分情况是基线对因变量有影响,即相关,建议优先采用以基线为协变量的协方差分析或变化量的协方差分析,无论基线是否均衡。用变化率做方差分析或协方差分析,有可能冒着比值的分布不满足参数方法条件的风险,应用时应慎重。

基于LDA模型气象微博主题内容的粉丝偏好挖掘

为提升气象服务的时效性和覆盖性,广州市气象台成功开发了"广州天气"微博推送发布平台,我们针对2017-04-27至2018-4-28间的微博平台数据,通过建立LDA主题模型完成话题发现,加入信息熵提升主题纯度,运用可视化工具呈现微博主题挖掘结果,同时对潜在主题进行细分,对每条微博所属主题进行标注,运用联合分析法挖掘粉丝主题偏好,从而在微博内容创作方面为如何吸引粉丝提供有价值的参考。

“一带一路”视域下建筑类高校英语教学模式探索

随着国家"一带一路"建设的不断推进,我国与国际社会联系日益密切,尤其是与"一带一路"沿线国家的合作不断加深,我国高校培养具有国际视野的高质量复合型人才成为当前社会发展中十分迫切的任务。文章以"一带一路"建设为背景,从建筑类高校英语教学的现状出发,探讨了当下英语教学中存在的问题,并结合社会对人才的需求与教学的实际情况,围绕建筑类高校自身专业特点,对英语教学模式进行立体化探索,以期为专业人才培养提供新思路。

规范地勘基金项目会计核算的思考

地质勘查是我国改革开放以来不断加强完善的资源开发工作,地质勘查基金是促进资源开发的经济支持,为我国经济建设发掘所需资源给予重要的资金保障。加强地勘基金项目的会计核算是地勘部门顺利实施勘查工作的重要基础。过去我国的地质勘查单位属于全额拨款的事业单位,随着经济体制改革的不断深入和社会环境的变化地勘单位的性质已偏向企业,目前,地勘会计核算具有双重性。传统的会计核算已经无法适应当前的地勘基金项目的会计核算工作,地勘基金项目的会计核算应与时俱进。

地勘行业会计人员转型的必要性

我国的地质勘查行业在大部分省份属于事业单位,仅有个别省份将地勘行业改制为企业。随着改革的不断深入,地勘行业将会全部脱离事业身份,实行企业化运营,事改企后,由于单位性质的改变,运行模式等方面都有较大变化,传统的思维、业务核算模式等已不适应社会发展的需要,企业需要财务人员具备会计核算、预算、资金筹划、税务筹划、风险管控、财务分析等多方面的知识,为企业的决策者提供及时、准确的财务信息,实现企业利润最大化。从这方面来看,会计转型势在必行。

智慧城市背景下高校英语教学模式探索

智慧城市已成为国内外研究的热点领域,随着我国发展,智慧城市建设也已成为我国新型城镇化建设中的重要环节,它是城市发展的新思路和新途径,涉及工作、生活、学习等多个领域。人才是智慧城市建设的基础,传统的高校人才培养模式已经很难满足智慧城市对于人才的需求,而高校英语教学模式的转变在智慧城市建设背景下成为必然趋势。文章在智慧城市建设背景下,探讨了高校英语教学现状及存在问题,结合智慧城市内涵与对人才的需求,对高校英语教学模式进行了新探索,对人才培养提出了新思路,以期高校人才培养能切实助力智慧城市建设长远发展。