经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

探讨单孔腹腔镜下胆囊切除的方法和临床应用。方法：经临床筛选的胆囊结石及胆囊息肉需行胆囊切除的患者10例，其中3例胆囊息肉、7例胆囊结石患者。结果：10例患者均成功地在单孔腹腔镜下施行了胆囊切除术，无中转开腹，手术时间60～100min，术中出血量10mL左右，术后住院3～5d，未发现并发症。结论：经过临床选择的病例，单孔腹腔镜胆囊切除是安全可靠的微创方法，对腹腔镜胆囊切除手术更具微创意义。

唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法:按照入院顺序抽签后随机将180例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者分为益生菌组和对照组,每组各90例。对照组患者给予常规三联疗法治疗,益生菌组患者在此基础上加用益生菌治疗,比较两组患者治疗8周后临床疗效,Hp根除效果及治疗过程中不良反应情况。结果:益生菌组患者治疗总有效率显著高于对照组(94.44%vs 83.33%),比较差异有统计学意义(P<0.05);益生菌组患者Hp根除率显著高于对照组(93.33%vs 81.11%),比较差异有统计学意义(P<0.05);益生菌组患者不良反应发生率显著低于对照组(14.44%vs 35.56%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果好,不良反应少,可作为优选治疗方案。

补充双歧杆菌与鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂对肠道手术后肠道菌群的影响

目的探讨补充双歧杆菌与鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂对肠道术后肠道菌群的影响。方法将2015年3月~2016年11月我院收治的90例大肠癌患者按照入院顺序抽签后随机分为益生菌组和对照组,各45例。两组患者均常规行根治性切除手术,益生菌组在术前进行7 d益生菌治疗,比较两组患者术后恢复情况、手术前后肠道菌群分布、术后免疫功能指标水平。结果益生菌组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、进食时间、排便时间、腹痛减轻时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。益生菌组患者术后双歧杆菌、乳酸杆菌数量及B/E水平均显著高于对照组,大肠埃希菌数量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。益生菌组患者术后Ig A、Ig G、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前补充使用三联活菌制剂能够有效改善肠道手术后肠道菌群和免疫指标,缩短术后肠道功能恢复时间,应用价值较高。

活性益生菌对慢性胃溃疡患者的疗效及生活质量的影响研究

目的探讨活性益生菌对慢性胃溃疡患者的疗效及生活质量的影响。方法按照随机数字表法将90例慢性胃溃疡患者均分为活性益生菌联合治疗组和常规治疗组,各45例,常规治疗组给予奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,Hp阳性者加用阿莫西林胶囊与克拉霉素片,活性益生菌联合治疗组在此基础上加用益盟谓宝复合益生菌固体饮料,比较两组患者疗程结束时治疗效果、Hp根除效果以及生活质量。结果活性益生菌联合治疗组治疗总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05);活性益生菌联合治疗组治疗后Hp阳性率明显低于对照组,Hp根除率明显高于对照组(P<0.05);活性益生菌联合治疗组躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总评分均显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论活性益生菌能够有效提高慢性胃溃疡的治疗效果,改善患者临床症状和生活质量,临床应用价值较高。

生态疗法对慢性便秘的疗效观察

目的观察活性益生菌微生态疗法对慢性便秘的临床疗效。方法按照随机数字表法将本院接诊的80例慢性功能性便秘患者均分为活性益生菌联合治疗组和常规治疗组各40例,常规治疗组给予乳果糖口服液治疗,活性益生菌联合治疗组在此基础上加用活性益生菌,比较两组患者疗程结束时临床疗效、治疗前后大便性状评分变化、治疗期间不良反应发生情况以及随访2个月复发情况。结果活性益生菌联合治疗组患者疗程结束时临床总有效率显著高于常规治疗组,复发率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);活性益生菌联合治疗组患者治疗后大便性状评分显著高于常规治疗组,且更接近正常评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳果糖治疗基础上加用活性益生菌微生态疗法治疗功能性便秘效果显著,可在短时间内改善患者大便性状,且能够降低不良反应,值得临床推荐。

肝外胆管结石微创治疗进展研究

本文就对肝外胆管结石微创治疗的进展进行综述。

腹腔镜在胃肠急腹症诊治中的临床应用探讨

目的探究腹腔镜在胃肠急腹症治疗过程中的临床价值。方法选取我院2012—2013年收治的通过腹腔镜探查治疗胃肠急腹症的患者40例,回顾性分析其临床资料,观察患者腹腔镜手术与同期开腹手术的临床疗效。结果 40例患者都在腹腔镜下明确诊断,诊断率达到100%。其中37例患者腹腔镜治疗效果良好,3例患者转为开腹手术。腹腔镜术后无并发症出现,也没有出现腹腔残余感染、胃肠瘘以及肠梗阻等。开腹手术患者术后有2例切口感染,且住院天数和胃肠道功能恢复时间较长。结论使用腹腔镜诊治胃肠急腹症有着安全有效的优势,值得推广。

腹部腹腔镜手术后并发症的分析及处理对策

2012～2013年收治腹腔镜下胆囊切除术患者60例,平均手术时间55.4±10.1min,平均住院时间5.6±1.3d。60例患者有4例出现各类并发症,占6.7%;并发症主要有:切口感染、胆总管残留结石、胆道损伤以及出血等;在进行对症治疗,所有并发症消失,60例患者都痊愈出院。腹部腹腔镜下胆囊切除手术,患者在术后出现的并发症相对于其它疾病要多一点,对于可能诱发并发症的因素要采取积极的方式进行预防,将并发症发生的几率以及造成的损害降到最低,保证手术的安全性。

电力系统稳定器(PSS)整定试验过程中机组跳闸的探讨

对某厂#11机PSS参数现场整定试验过程及试验中机组异常误跳的情况进行介绍,根据发变组失磁保护、励磁系统低励限制的动作情况,对跳机的原因进行分析,并对PSS投退对低励限制特性的影响、参量变化与阶跃量的关系、低励限制功能的非正常动作与无功尖峰脉冲的异常等进行探讨,提出通过升级PSS模型、校核励磁系统低励限制与发变组失磁保护定值配合及三者之间的整体协调关系最终解决PSS试验异常跳机的措施。

双歧杆菌与鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效及对免疫功能的影响

目的:探讨双歧杆菌与鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:按照随机数字表法将120例轮状病毒肠炎患儿平均分为益生菌组和对照组,每组60例。对照组给予常规抗感染治疗,益生菌组在此基础上加用益生菌冻干粉治疗,比较两组患儿治疗3 d后临床疗效、临床症状消失时间以及治疗前后免疫功能指标,包括免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、CD4+/CD8+的变化情况。结果:益生菌组临床治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。益生菌组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、粪常规恢复正常时间均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后Ig A、Ig G、CD4+/CD8+水平较治疗前均明显升高,且益生菌组明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效显著,可在短时间内显著改善患儿临床症状和免疫功能指标,临床应用价值较高。

丹参酮ⅡA下调凋亡抑制蛋白XIAP诱导人肝癌细胞凋亡的研究

目的:探讨丹参酮ⅡA对肝癌细胞中凋亡抑制蛋白XIAP的影响。方法:通过MTT实验、流式细胞术、细胞形态观察检测丹参酮ⅡA对细胞增殖和凋亡的影响,通过蛋白免疫印迹的方法检测丹参酮ⅡA对细胞中凋亡抑制蛋白XIAP、凋亡蛋白caspase-3以及PARP蛋白的影响。结果:MTT、细胞形态结果显示丹参酮ⅡA对SMMC-7721细胞的生长抑制作用成时间和剂量依赖性,免疫印迹结果显示,0.5μg/mL丹参酮ⅡA作用肝癌细胞24 h后,caspase-3前体、凋亡抑制蛋白XIAP表达明显下调,活化的caspase-3、剪切形式的PARP含量显著增加。结论:丹参酮ⅡA下调凋亡抑制蛋白XIAP,活化caspase-3,促进PARP剪切诱导肝癌细胞凋亡。

手术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的疗效研究

目的探讨手术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法纳入2020年1月-12月新余市人民医院接诊的80例慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组40例。对照组予药物治疗,观察组行手术治疗,观察2组患者术前及术后甲状旁腺激素、血钙、血磷,临床症状(骨痛、皮肤瘙痒)及手术并发症(切口感染、术后出血、神经损伤、低血钙),术后复发情况。结果观察组干预后甲状旁腺激素、血钙、血磷水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后骨痛、皮肤瘙痒发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组术后并发症主要有术后出血和低血钙,发生率为10.00%,患者术后恢复均较好。结论手术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的疗效较好,患者的甲状旁腺激素、血钙、血磷水平下降明显,而且术后恢复较好。