尖锐湿疣患者外周血CD4^+ T细胞细胞因子的检测

目的检测尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+T细胞细胞因子IL-2,IL-12,IFN-γ和IL-4的水平,探讨其在CA发病中的作用。方法应用流式细胞仪对60例CA患者和20例正常对照者外周血CD4+T细胞细胞因子IL-2,IL-12,IFN-γ,IL-4的表达进行了检测。结果CA患者外周血IL-2,IL-12,IFN-γ-CD4+T细胞百分率均显著下降(P<0.001);IL-4-CD4T细胞百分率与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.001)。结论CA患者存在Th1/Th2平衡失调,这可能是CA发生、发展的重要原因之一。

糖皮质激素联合TNF-α抑制剂成功治疗疱疹样脓疱病二例

妊娠期疱疹样脓疱病的治疗仍是一个比较棘手的问题,治疗的主要难点在于妊娠用药的局限性。口服激素、环孢素是推荐治疗IH的一线用药方案,在其他药物使用疗效不佳时可谨慎使用生物制剂。既往有使用TNF-α成功治疗IH的病例报道,本文报道的2例疱疹样脓疱病在常规治疗病情控制不佳时,使用了不同的TNF-α拮抗剂,患者的皮损均在分娩之前得到了控制,并分娩出健康新生儿,为IH的治疗提供参考,但更加安全、系统的治疗方案仍需要更多的病例去总结。

先天梅毒43例临床分析及预防探讨

对 4 3例先天梅毒进行统计与分析。结果 30天内的新生儿 2 1例 (4 8.84 %) ;有临床表现 2 2例 ,血清学检查 :RPR阳性 33例 (76 .74 %) ,TPPA阳性 4 3例 (10 0 %) ;青霉素治疗有效。先天梅毒就治原因各异 ,且临床表现多样化 ,应引起注意 ,以免漏诊、误诊 ;母亲妊娠梅毒早诊断、早治疗可减少或预防先天梅毒的发生 ;对孕产妇 ,加强健康教育 ,以提高对疾病的认知水平 ,提高随访率。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血单一核细胞表达CD40和CD40L的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸(BCGPSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血单一核细胞(PBMC)表达CD40和CD40L的影响。方法利用流式细胞仪对CA患者BCGPSN组和对照组治疗前后及正常人PBMC中CD40和CD40L进行检测。结果治疗前CA患者PBMC中CD40和CD40L阳性细胞数较正常人显著降低(t=5.385,P<0.05;t=3.418,P<0.05);BCGPSN组治疗后PBMC中CD40和CD40L的阳性细胞百分数较治疗前显著升高(t=7.764,P<0.05;t=17.24,P<0.05);而对照组治疗前后CD40和CD40L水平差异无显著性,且复发率高于BCGPSN组。结论BCGPSN对CA患者PBMC的CD40和CD40L表达可能有调节作用。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣病人外周血CD8^+T细胞细胞因子表达影响

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)病人外周血CD8q+T细胞内白细胞介素类(IL-2、IL-4、IL-12)和干扰素γ(IFN-γ)表达的影响。方法:60例CA病人分为2组,均采用CO_2激光去除疣体。BCG-PSN组40例,激光术后开始加用BCG-PSN 1.0mg,im,qod,连续18次,36d为一个疗程。病例对照组20例,激光术后未再用任何药物治疗。另设正常对照组20例。采用流式细胞仪测定3组外周血CD8+T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ的水平。结果:治疗前CA病人外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著低于正常对照组,Tcl/Tc2亦显著低于正常对照组(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著升高(P<0.01),病例对照组无显著变化(P>0.05),2组变化差异非常显著(P<0.01)。BCG-PSN组治愈率82％,显著高于病例对照组(45％,P<0.01);复发率18％,低于病例对照组(55％,P<0.01)。结论:CA病人存在Tcl/Tc2失调,BCG-PSN可通过上调CA病人外周血CD8+T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而提高CA病人临床疗效、减少其复发。

早期胎传梅毒15例回顾性分析

目的 探讨早期胎传梅毒的临床表现。方法 回顾性分析本院 1999年 5月～ 2 0 0 3年 3月收治的 15例早期胎传梅毒。结果 皮肤损害 15例 ,早产儿 8例 ,低体重儿 9例 ,贫血 12例 ,肝脾肿大 11例 ,骨损害 1例 ,鼻炎 4例 ,新生儿肺炎 4例。梅毒血清学检查 :TPPA阳性 15例 ,RPR阳性 14例。选用青霉素治疗 ,临床症状消失 5例 ,好转 8例 ,死亡 1例 ,放弃治疗 1例。发生吉海反应 2例。结论 典型皮肤损害可作为早期胎传梅毒诊断的主要依据 ;对不明原因的新生儿贫血应警惕胎传梅毒 ;治疗中可发生吉海反应应引起注意。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣T细胞亚群的调节及疗效分析

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法:对20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例和病例对照组20例)治疗前后外周血T细胞亚群进行了检测;并对BCG- PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果:治疗前CA患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率和CD_4^+/CD_8^+比值较正常对照组均显著降低(P<0.001);治疗后BCG-PSN组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率于治疗后显著升高(P<0.001),CD^+ T_4/CD_8^+T细胞恢复平衡;病例对照组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T、CD_8^+T细胞百分率治疗前后变化均无统计学差异(P>0.05)。临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论:CA患者存在T细胞亚群失衡;BCG.PSN可使CA患者T细胞亚群恢复正常比例而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效、减少其复发。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4^+T细胞细胞因子表达的调节

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+T细胞IL-2I、L-4I、L-12、IFN-γ表达的调节作用。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例,激光术后加用BCG-PSN;病例对照组20例,激光术后未加用BCG-PSN)治疗前后外周血CD4+T细胞IL-2、IL-4I、L-12、IFN-γ表达水平。结果治疗前CA患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率较正常对照组均显著下降(P<0.01),且Th1/Th2平衡失调(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率显著升高(P<0.01),Th1/Th2恢复平衡。病例对照组IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率于治疗前后差异均无显著性意义(P>0.05);临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论CA患者存在Th1/Th2失调;BCG-PSN通过上调外周血CD4+T细胞IL-2I、L-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效和控制复发。

性病患者求医行为特征及影响因素

旨在探讨性病患者求医行为特征及影响因素 ,文章通过对 32 8例性病患者进行问卷调查 ,结果表明 :性病患者心态变化主要为恐惧及担心治愈困难、毁誉、传染子女或配偶及癌变 ;性别、文化程度、疾病认知水平、夫妻和谐程度及广告媒传为正确求医行为的主要影响因素。本文就有关因素进行了分析讨论。

重症药疹死亡病例分析

分析了 5例重症药疹的死亡原因 ,提示 :合理用药 ,注意过敏史和皮疹的出现 ,对预防和减少重症药疹的发生十分重要 ;早期足量应用糖皮质激素是抢救本病成败的关键 ,并应积极防治并发症。

口服青霉素片治疗感染性皮肤病的临床观察

青霉素毒副反应少,抗菌作用强,疗效确切。我科于1995年5月～96年5月应用口服青霉素片治疗某些感染性皮肤病,观察了毒副反应及临床疗效。现将具体研究结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:选择某些感染性皮肤病,如:皮炎湿疹继发感染,带状疱疹继发感染,激光术后感染,足癣继发感染,脓疱疮等疾病,共计病例121例。

荨麻疹伴过敏性休克45例回顾性分析

目的 探讨荨麻疹伴过敏性休克的病因及抢救措施。方法 回顾性分析 4 5例荨麻疹伴过敏性休克病例。结果 ①病因 :以药物为主 (31例占 6 8 89% ) ,感染其次 (8例占 17 78% ) ;②潜伏期 :绝大多数 (36例占80 0 0 % )小于 2h ;③抢救措施 :采用肾上腺素、糖皮质类固醇激素及病因治疗等综合治疗后 ,4 5例患者全部治愈。结论 感染和药物是非常重要的致病因素 ,应引起注意。

更昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效评价

目的 评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法 带状疱疹 80例分为两组 ,治疗组 5 0例用更昔洛韦针剂 0 .2 5g/d静脉滴注治疗 ,对照组 30例用阿昔洛韦针剂 0 .5 g/d静脉滴注治疗 ,比较两组疗效。 结果 治疗后第 7天随访 ,治疗组有效率为 82 .0 % ,对照组有效率为 70 .0 % ,经ridit检验 ,两组差异有显著性 ,两组的不良反应均较轻。结论 更昔洛韦治疗带状疱疹是安全和有效的。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血T淋巴细胞亚群及胞内细胞因子表达的影响,探讨BCG-PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法采用三色和双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测18例CA患者在BCG-PSN治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及CD4+T细胞、CD8+T细胞内IL-2I、L-4I、L-12、IFN-γ染色阳性细胞百分率。结果在BCG-PSN治疗前,CA患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值明显低于对照组(均P<0.01),CD4+T细胞和CD8+T细胞内IL-2I、L-12、IFN-γ阳性细胞百分率较对照组明显下降(均P<0.01),IL-4阳性细胞百分率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);而治疗后CA患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(均P<0.01);CD4+T细胞和CD8+T细胞内IL-2I、L-12、IFN-γ阳性细胞百分率较治疗前升高(均P<0.01)。结论BCG-PSN可通过调节尖锐湿疣患者T细胞亚群,纠正患者Th1/Th2模式及Tc1/Tc2模式失衡现象,起到治疗尖锐湿疣的作用。

带状疱疹患者外周血IL-2与IL-10水平及临床意义

目的 研究带状疱疹 (HZ)患者Th1/Th2型细胞因子水平及临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定HZ患者急性期及恢复期血清白细胞介素 2 (IL 2 )和白细胞介素 10 (IL 10 )水平。结果 HZ患者急性期血清IL 2水平较正常对照组明显下降 ,IL 10水平明显升高 (P <0 .0 1) ;恢复期血清IL 2水平较急性期明显升高 ,而血清IL 10则明显下降 (P <0 .0 1) ;且HZ患者急性期和恢复期IL 2与IL 10呈负相关性 (P <0 .0 1)。结论 HZ患者外周血Th1/Th2型细胞因子失调 ,在HZ的发生发展中可能起作用。

寻常性银屑病患者皮损组织中RORγt，IL-17，Foxp3和IL-10的检测

目的探讨寻常性银屑病患者皮损组织中辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)转录因子RoRγt和细胞因子IL-17以及调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)转录因子Foxp3和细胞因子IL-10的表达水平。方法采用免疫组织化学法检测50例寻常性银屑病(进行期)患者皮损、25例正常人皮肤(包皮)组织中:RORγt,IL-17,Foxp3和IL-10的水平。结果 RORγt,IL-17在寻常性银屑病患者皮损组织中的表达显著高于正常皮肤组织,差异有统计学意义(P<0.05);Foxp3,IL-10在寻常性银屑病患者皮损组织中的表达显著低于正常皮肤组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寻常性银屑病患者皮损组织中RORγt,IL-17表达显著增高;Foxp3,IL-10表达显著降低。其局部组织中可能存在Th17/Treg细胞失衡,并在银屑病的发病过程中起着一定的作用。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞受体表达的影响

目的 :研究卡介菌多糖核酸 (BCG PSN)对尖锐湿疣患者外周血T细胞受体 (TCR)表达的影响 ,探讨BCG PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法 :尖锐湿疣患者 18例给予BCG PSN 0 .5mg ,im ,隔天 1次 ,3 6d为 1个疗程。治疗前后采用双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测外周血CD+3及TCRαβ+ T细胞、TCRγδ+ T细胞百分率。结果 :在BCG PSN治疗前 ,尖锐湿疣患者CD+3T细胞百分率明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,TCRγδ+ T细胞百分率较正常对照组明显下降 (P <0 .0 1) ,TCRαβ+ T细胞百分率与正常对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而治疗后尖锐湿疣患者CD+3T细胞百分率高于治疗前 (P <0 .0 1) ;TCRαβ+ T细胞、TCRγδ+ T细胞百分率较治疗前升高 (P <0 .0 1)。结论 :BCG PSN可能通过调节尖锐湿疣患者外周血TCR的表达 ,起到治疗尖锐湿疣的作用。

骨膜增生厚皮症1例

1临床资料 患者男，23岁．而部皮肤增厚，皮纹加深，伴四肢肢端肥大7年，7年前无明显诱因出现面部皮肤增厚，皮纹加深，双手指及双足趾增粗呈杵状，伴手越多汗。损害逐渐加重，并渐出现双腕、踝、膝关节肥大，四肢增粗。既往体健，无心、肺、肝病史，父母作近亲结婚，其父亲有相似症状，但较轻，

息肉性毛母质瘤1例

患者男,20岁。左侧背部出现息肉状损害半年余。皮肤科情况:左侧背部可见一约鸡蛋大半透明的大疱状损害,其中央可触及一约蚕豆大形状不规则结节,质坚,无明显压痛。手术切除物组织病理示:真皮内可见大量境界清楚的由影细胞、嗜碱性细胞和过渡细胞组成的细胞团块。诊断:息肉性毛母质瘤。

肺结核并发结核性胸膜炎240例整体护理体会

目的探讨肺结核并发结核性胸膜炎的整体护理方法和效果。方法对我科收治的240例肺结核并发胸膜炎患者进行生命体征、心理、疼痛、抽放胸水等各方面综合护理。结果经过精心的治疗和护理,患者均康复,病情无加重和反复,无一例不良反应和并发症发生。结论结核性胸膜炎是肺结核最常见的并发症,掌握结核病的理论知识和操作技能,消除患者恐惧心理,掌握不同抗结核药物的特性,定时、针对性的进行药物治疗,有效提高患者的依从性,提高患者自我管理能力,促进病情康复和治愈。