Ilizarov技术行骨搬运与骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的疗效对比

目的评价采用Ilizarov技术行骨搬运与骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的效果。方法选择51例胫骨骨缺损合并软组织缺损的患者,根据治疗方式的不同分为试验组27例和对照组24例。对照组患者采用Ilizarov技术行骨搬运治疗,试验组患者采用Ilizarov技术行骨短缩-延长治疗。观察2组患者的术后疗效及并发症,骨折愈合时间、愈合疗效及患肢的膝关节功能恢复情况。结果对照组患者的皮瓣移植均成活,创面达到Ⅱ期愈合;试验组患者创面达Ⅰ期愈合者7例,Ⅱ期愈合者15例,延期愈合者5例。2组患者术后均未发现合并永久性神经损伤及腓骨截骨处持续性疼痛等严重并发症。试验组患者术后并发症发生率为51.85%,对照组并发症发生率为62.50%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.587 3,P=0.443 5)。2组患者全部获得随访,随访时间至少1.5年,平均为(2.3±1.7)年。2组患者的骨折处骨延长端均自然愈合,其中试验组患者的愈合时间为(8.75±2.25)个月,对照组患者的愈合时间为(8.92±2.28)个月,2组患者的愈合时间比较差异无统计学意义(t=0.267 6,P=0.790 1)。试验组患者骨缺损端愈合时间为(0.89±0.21)年,对照组患者的愈合时间为(1.12±0.18)年,2组比较差异有统计学意义(t=4.172 4,P=0.000 1);试验组骨缺损端自然愈合19例,二次清理后愈合5例,复植骨后愈合3例,对照组患者自然愈合17例,二次清理后愈合6例,复植骨后愈合1例,2组患者的自然愈合率比较差异无统计学意义(χ2=0.001 3,P=0.971 1)。试验组患者的膝关节功能治疗后总有效率为88.89%,对照组为83.33%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.331 2,P=0.565 0)。结论采用Ilizarov技术行骨搬运与骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损均可收到较好的临床效果,且采用骨短缩-延长治疗时患者的骨缺损端愈合时间较短。

嘉祥县居民健康状况及促进健康策略

目的探究对全县疾病预防控制进行强化的效果。方法对我县慢性病居民加强管理、资源信息化及监测力度、加强对基层卫生服务机构的业务培训与技术指导。结果通过强化疾病预防控制力度,我县居民因疾病死亡率明显下降,适当运动得到普及,加深了居民对健康的认知。结论通过相关数据进行分析后明确找出了不足之处,并针对性的给予了解决整改措施,为今后的道路指明方向。