浅谈乡村振兴战略实绩考核体系分析

本文以某地乡村振兴为出发点,进行实绩考核工作分析,简要梳理了当前乡村振兴考核工作存在的不足:实绩考核难度大、实绩考评方案适用性不强、考核过程客观性不足、考核结果利用不到位;探索了整改乡村振兴考核体系的对策:专业性规划实绩考核工作、提高实绩考评方案适用性、保证考核过程客观性、提高考核结果利用性;结合某地乡村的实际情况,给出明确的考核指标设计方法、建立可行的实绩考核体系、引入360度考核法等,以此细化实绩考核体系,保证考核结果具有较高的参考性,以此指导后续乡村振兴工作有序进行。经多个地区实际考核方案对比发现:相比目标考核法、正向激励考核法,案例地区使用多个360度考核法,更全面地展现了各个部门的乡村振兴贡献,反映内容更具参考性,值得推广。

达芬奇机器人系统在直肠癌根治术中的应用(附70例报告)

目的:探讨达芬奇机器人系统治疗直肠癌的安全性及有效性。方法:回顾分析2010年6月至2011年10月为70例直肠癌患者行达芬奇机器人直肠癌根治术的临床资料。结果:70例均顺利完成手术,无一例中转开腹,无吻合口漏、吻合口狭窄发生,手术时间平均(220.2±50.3)min,系统装配时间平均(10.1±5.4)min,术中出血量平均(55.8±20.2)ml,术后胃肠功能恢复时间平均(2.6±1.6)d;标本残端均无肿瘤细胞残留,平均清扫淋巴结(17.1±4.2)枚;术后平均住院(4.5±2.1)d。术后1例发生骶尾部切口脂肪液化,2例骶尾部切口感染,1例尿潴留,2例肠梗阻,均经保守治疗后好转。随访至2011年10月,患者生活质量良好。结论:达芬奇机器人技术应用于直肠癌根治术安全可行,疗效显著。

聚乙丙交酯降解膜片的改性及其对5-氟尿嘧啶的缓释特性

利用溶剂蒸发法制备载有5-氟尿嘧啶(5-FU)可生物降解的聚乙丙交酯(PLGA)植入膜片,着重讨论了在降解过程中,聚合物的重均分子量(Mw)、数均分子量(Mn)和膜片的内部形态变化规律.通过在PLGA膜片表面分别涂层w=23%的凝胶溶液和PLGA(丙交酯∶乙交酯=50∶50,摩尔比)溶液对膜片进行改性,考察改性后的膜片对5-FU释放速率的影响规律.用零级释放和一级释放方程对5-FU释放曲线的各个阶段进行描述,通过非线性拟合得到了相关的释放系数,并且提出5-FU的释放机理.结果表明:与未改性的膜片相比,涂有明胶的PLGA膜片5-FU首次释放率从50%降低到20%,释放曲线分为两个阶段,前阶段的药物释放由凝胶降解控制,后阶段为零级释放;膜片涂有PLGA后阻止了突然释放率,且两个阶段5-FU的释放曲线均符合零级释放.

槲皮素分子印迹聚合物的制备及固相萃取性能研究

采用分子印迹技术,以槲皮素为模板分子,丙烯酰胺为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸脂为交联剂,通过热引发聚合,制备了槲皮素分子印迹聚合物,并通过装入固相萃取柱试验了聚合物对槲皮素的选择性能。结果表明,该分子印迹聚合物对槲皮素具有高度选择性,为从天然产物中高效分离富集黄酮活性成分槲皮素提供了一种新材料。

种子生长法制备长径比为2-5的金纳米棒

报道了种子生长法合成金纳米棒。以氯金酸(HAuCl4)为原料,以硼氢化钠(NaBH4)为还原剂,首先还原金离子(Au3+)得到直径为3-4nm的金种子。以银离子(Ag+)为辅助离子,以十六烷基溴化铵(CTAB)为表面活性剂,以抗坏血酸为弱还原剂,加入金种子溶液之后可以获得纳米棒。研究表明,通过改变银离子的用量可以控制金纳米棒长径比为2-5。TEM和UV-vis光谱的表征证实了金纳米棒的形貌和光谱特征,并深入探讨了金纳米棒的生长机理。

树形分子递送survivin反义寡核苷酸对HepG2细胞的抑制效应

目的:研究利用聚酰胺(polyamidoamine,PAMAM)树形分子递送survivin基因反义寡核苷酸(antisense oligodeoxy- nucleotide,asODN)抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖的效应。方法:采用第1至第5代的聚酰胺树形分子室温下与反义survivin寡核苷酸混合制备树形分子与反义寡核苷酸的复合物(PAMAM-asODN),应用琼脂糖凝胶电泳及原子力学显微镜观察复合物的形态结构。PAMAM-asODN复合物转染HepG2细胞,同时设survivin反义寡核苷酸转染细胞作对照。共聚焦荧光显微镜检测复合物细胞转染效果;RT-PCR分析转染后细胞survivin mRNA的表达水平;MTT法检测复合物对HepG2细胞增殖的抑制效应。结果:琼脂糖凝胶电泳分析表明,树形分子与survivin反义寡核苷酸具有高效络合作用,形成了大小为25 nm左右的复合物;共聚焦荧光显微镜检测显示,与对照相比,PAMAM-asODN复合物转染细胞的效率显著提高;RT-PCR的结果表明,转染PAMAM-asODN复合物的肿瘤细胞中survivin mRNA表达显著降低;MTT结果表明,树形分子递送survivin反义寡核苷酸进入细胞后,HepG2细胞增殖明显受抑制,增殖抑制率随培养时间、复合物浓度、树形分子代数的增加而增加,6.0μmol/L G4.0 PAMAM-asODN与细胞培养96h可使抑制率达55%以上。结论:PAMAM树形分子能高效递送survivin asODN进入细胞,并抑制HepG2肿瘤细胞的增殖。树形分子可能是一种高效基因药物递送载体,在肿瘤治疗中具有潜在应用价值。

加速康复外科的术后措施在结直肠手术中的应用

目的:应用加速康复外科理念的术后处理措施,观察结直肠癌手术患者临床应用的有效性、安全性及优势。方法:60例结直肠癌手术患者分成两组,使用加速康复外科理念的术后处理措施30例作为加速康复组,使用传统的术后处理方法30例作为传统对照组。比较两组患者耐受半流饮食时间、术后肠道通气时间、术后住院时间以及术后并发症发生情况。结果:加速康复外科理念的术后处理方案与传统的术后处理方案相比,耐受半流饮食和肠道恢复通气时间明显提前(P<0.01),住院时间明显缩短(P<0.01),术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:结直肠癌手术行加速康复外科理念的术后处理措施是安全、有效的,加快了患者术后肠道恢复,缩短了住院时间,并不增加术后并发症的发生率。

腹腔镜联合折刀位直肠癌腹会阴根治术

目的:探讨腹腔镜联合折刀位直肠癌腹会阴根治术(Miles手术)的可行性。方法:2008年6月至2010年7月为38例低位直肠癌及肛管癌患者施行腹腔镜腹会阴根治术,15例以常规截石位行腹腔镜手术(截石位组),23例先折刀位行会阴部手术,再取平卧位行腹腔镜腹部手术(折刀位组)。对比分析两组患者手术情况、术后开始下床活动时间、肠功能恢复时间、进半流质饮食时间、术后住院时间、并发症发生率、死亡率及30d再住院率。结果:折刀位组会阴部出血量少于截石位组,拔除腹腔引流管时间早于截石位组,两组患者术后开始下床活动时间、肠功能恢复时间、进半流质饮食时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义,两组均无死亡病例。结论:腹腔镜联合折刀位直肠癌腹会阴根治术相对传统截石位手术会阴部出血及术后渗出更少,具有一定的优势。

加速康复外科联合腹腔镜应用于结直肠癌手术的临床研究

目的 探讨加速康复外科（fast track surgery,FTS）联合腹腔镜技术作为常规应用于结直肠手术的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院自2004年6月至2010年10月期间由同一手术组完成的结直肠癌手术病例：传统围手术期处理的对照开腹手术108例（Ⅰ组）,FTS理念指导下的开腹手术158例（Ⅱ组）,FTS理念指导下腹腔镜辅助结直肠手术137例（Ⅲ组）,比较三组患者各项临床指标.结果 Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比,术中出血量明显降低、切口长度减少、术后下床时间缩短,但手术时间延长、住院费用增加,以上各项差异均有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比,术后通气时间、术后住院天数明显缩短,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但Ⅱ组、Ⅲ组之间并无差异;三组之间淋巴结清扫数目、术后并发症均差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 FTS理念指导下无论开腹手术或腹腔镜手术,均可以加快肠功能的恢复、缩短住院时间,与FTS理念指导下的开腹手术相比,腹腔镜手术还具有出血少、切口小、术后下床活动提前等优势,且不增加手术并发症.

5-FU变形脂质体工艺的改进及其体外透瘢痕的实验研究

目的通过改进5-氟尿嘧啶(5-FU)变形脂质体的工艺,提高其包封率,探索体外渗透治疗瘢痕的有效方法。方法采用薄膜水化法制备5-FU变形脂质体,利用正交实验探索最佳工艺,检测脂质体的形态、粒径分布、包封率等特性。采用改良Franz扩散池,将改进的5-FU变形脂质体进行体外透瘢痕实验后,行瘢痕切片制备和荧光观察。结果各因素对包封率影响大小的顺序:去氧胆酸钠>5-FU>卵磷脂>超声时间>乳化时间,制备的脂质体为圆球形,粒径均匀,平均粒径为(90±5)nm,包封率达82.14%。体外透瘢痕实验5-FU累积透过量低于5%,滞留于瘢痕内的5-FU累积量高达45%,主要集中在瘢痕的表皮层和真皮浅层。结论改进后的5-FU变形脂质体,其包封率较高、粒径较小且均匀,能渗透到瘢痕的表皮层和真皮浅层。

胃癌新辅助化疗疗效分析及机体组成营养状况变化研究

目的研究胃癌病人新辅助化疗的疗效、营养状况及机体组成变化。方法对66例以淋巴结转移为主的进展期胃癌患者采用卡培他滨+奥沙利铂方案化疗,观察化疗疗效、手术情况、机体组成变化和化疗毒副反应情况。结果 66例完全缓解(CR)3例(4.5%),部分缓解(PR)33例(50.0%),稳定(SD)24例(36.3%),进展(PD)6例(9.0%),近期客观有效率(CR+PR)54.5%;平均体重(BM)、体质指数(BMI)与肌肉群(LBM)增加明显,差异有统计学意义,其中体重增加>10%者12例,体重增加>5%者21例,体重维持不变者15例,体重下降者18例(其中6例系幽门梗阻引起);行D2根治手术39例(59.1%),D2+根治手术18例(27.2%),姑息切除手术9例(13.6%),手术根治切除率达86.4%。结论新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷,缩小病灶,降低原发病灶分期,并能改善病人的营养状况,有助于提高进展期胃癌根治术的成功率。

达芬奇机器人系统辅助左半结肠切除术

目的:探讨达芬奇辅助左半结肠切除术的安全性及可行性。方法:总结2010年5月至11月完成的3例达芬奇辅助左半结肠切除术的方法及术后恢复情况。结果:3例手术均顺利完成,无中转开腹。手术时间150～190min,术中出血量50～80ml。术后无并发症发生。结论:达芬奇系统用于左半结肠癌手术是安全可行的。

中国古代法律思想对现代法治的影响——以“儒、道、法”法律思想的不同为视角

春秋战国是中国古代诸侯给争霸的时代,也是言论自由,文化繁荣的时期,由于当时的社会转型期的状况,各种学说纷纷兴起,形成了"百花齐放,百家争鸣"的局面。他们各自坚守自己的学问阵地,推行各自的治国之道,尤其是儒、道、法三家更是各执一词,相互攻讦和吸收,在其后两千多年的时间里,他们相互攻击又相互吸收,形成了各具特色的法律思想,为中国法律思想几千年的发展涂上了浓墨重彩的一笔,使中国传统法律文化星光璀璨,本文通过对儒道法三家法律思想进行比较,加深对我国古代法律思想的认识,以期更好地为现世做贡献。

达芬奇系统联合纤维结肠镜乙状结肠腺瘤切除术

目的探讨达芬奇手术系统联合纤维结肠镜行乙状结肠腺瘤局部切除的安全性与可行性。方法2010年5月为1例乙状结肠腺瘤病人实施了达芬奇系统联合结肠镜结肠腺瘤局部切除术，研究其手术技术、手术安全性、术后恢复情况。结果手术顺利，无术中并发症发生。术后第2天恢复胃肠道功能，第4天出院。结论达芬奇系统联合结肠镜应用于结肠腺瘤局部切除术安全可行。

非政府组织灾害救助的限制因素——以雅安地震为例

灾害救助成为每个国家对抗自然灾害的必修课。我国建立了一套以政府为主导的相对完备的反应机制和抢险队伍,但是在非政府组织参与灾害救助方面,却存在着很多的问题。本文以四川雅安地震为例,探讨非政府组织在灾害救助中的限制因素。

高师化学专业学生实验状况调查与分析

以问卷结合与部分师生个别座谈的方法,就山东省内部分高校化学专业学生实验能力水平进行了调查,并对调查结果进行分析与研究,找出了存在问题,提出了改进建议,旨在为进一步搞好实验教学及其改革提供依据。

公路桥梁工程中满堂支架现浇箱梁技术的探究

公路桥梁建设环节,针对桥梁结构稳定性与安全性提出要求很高,传统工艺由于技术局限性施工时往往存在质量与安全问题,所以为克服传统技术障碍,解决可能存在的施工问题。文章首先提出了满堂支架施工需要考虑的因素,而后以某工程为例,重点从基底施工要点、桥梁满堂支架搭设、预应力管道定位等方面,详细阐述了满堂支架现浇箱梁技术,为桥梁项目建设提供技术理论参考。

营养支持联合新辅助化疗在进展期胃癌病人中的应用

目的:探讨营养支持联合新辅助化疗对胃癌病人疗效、营养状况及机体组成变化的研究。方法:对88例以淋巴结转移为主的进展期胃癌采用卡培他滨+奥沙利铂方案化疗,并采用肠内营养支持,分析研究化疗疗效、手术情况、机体组成变化和化疗毒副反应情况。结果:88例中完全缓解(CR)4例(4.5%),部分缓解(PR)44例(50.0%),稳定(NC)32例(36.3%),进展(PD)8例(9.0%),近期客观有效率(CR+PR)为54.5%。平均体重、体质指数(BMI)和肌肉群(LBM)增加明显,并有统计学意义(P<0.05),其中体重增加>10%者16例,增加>5%者28例,维持不变者20例,下降者24例。行D2根治手术52例(59.1%),D2+根治手术24例(27.2%),姑息切除手术12例(13.6%),手术根治切除率达86.4%。结论:营养支持能改善进展期胃癌行新辅助化疗病人营养状况,提高生活质量,并顺利完成抗肿瘤治疗。

论法院文化与法院文化建设

当前中国的矛盾转化为人们日益增长的精神生活需要和滞后发展的中国文化建设之间的矛盾。因此,积极发展中国特色的社会主义文化来满足人们的需求,使精神文化的发展能够与物质资料的发展速度相适应是当前重要的任务。党的十七届六中全会通过的《中共中央关于深化文化体制改革推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》确立了建设社会主义文化强国的战略方针。同时确立了社会主义文化事业的重要地位,也为社会主义文化事业的发展提供了方向和要求。在举国上下都在发展社会主义文化的背景下,我国法院也掀起了建设中国特色法院文化的热潮,本文主要阐释法院文化的具体概念,并对如何进行法院文化构建提出相关建议。

Whipple手术中胰空肠吻合口漏的预防

1992年4月至1998年10月,在胰十二指肠切除术中,作者在胰管内放置一根长约33cm的细硅胶管,远端送入空肠拌内,引流胰液同时引流胆汁,术后无一例发生胰空肠吻合口漏,收到了满意的疗效.1 材料和方法1.l一般资料 本组共54例,男33例,女21例,年龄55.3岁(32～75岁).临床诊断:壶腹癌18例;胆管癌13例,其中4例为肝外胆管全程癌,4例中2例合并肝左叶转移癌,其余9例为胆管下端癌;胰头癌16例;胰头部囊腺瘤2例;十二指肠癌5例,其中1例为巨大十二指肠癌,肿块达11cm.施保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)35例,施传统胰十二指肠切除术(PD)19例: