新型冠状病毒感染疫情期间深圳市医务人员失眠、焦虑和抑郁情绪状况及其影响因素分析

目的了解新型冠状病毒感染疫情(简称新冠疫情)期间深圳市医务人员的失眠、焦虑和抑郁情绪现状,并探讨其可能的影响因素。方法于2022年5月10日—8月10日,采用分层抽样方法选择深圳市7家公立医院,再使用便利抽样法抽取符合条件的医务人员为研究对象。采用横断面研究方法,运用阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、7项广泛性焦虑问卷(generalized anxiety disorder questionnaire-7,GAD-7)和9项患者健康调查问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)进行失眠、焦虑和抑郁情绪状况调查,利用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析并建立多因素logistic回归模型。结果共发放问卷1050份,回收有效问卷1007份。出现失眠、焦虑和抑郁的医务人员分别为552人(占54.8%)、555人(占55.1%)和541人(占53.7%)。多因素logistic回归模型显示,本科学历(OR=1.733,95%CI:1.236~2.429)和连续1周、2周、2周以上未休(OR=1.789、1.883、2.928,95%CI:1.271~2.518、1.158~3.060、2.058~4.166)是发生失眠的危险因素;女性(OR=1.584,95%CI:1.165~2.154),本科、研究生及以上学历(OR=1.796、1.755,95%CI:1.270~2.539、1.075~2.865),工作年限≤10年(OR=1.759,95%CI:1.089~2.843),在抗疫一线(OR=1.474,95%CI:1.093~1.987)和连续1周、2周、2周以上未休(OR=1.730、1.879、2.481,95%CI:1.221~2.451、1.148~3.074、1.741~3.536)是发生焦虑的危险因素;本科、研究生及以上学历(OR=2.376、1.859,95%CI:1.688~3.343、1.164~2.969)和连续1周、2周、2周以上未休(OR=1.465、1.718、2.177,95%CI:1.040~2.063、1.054~2.803、1.539~3.079)是发生抑郁的危险因素。运动是医务人员发生失眠、焦虑和抑郁的保护因素(OR=0.760、0.783、0.572,95%CI:0.584~0.989、0.597~0.926、0.439~0.744)。结论新冠疫情期间深圳市医务人员出现失眠、焦虑和抑郁的概率较高,应采取综合性干预措施改善医务人员失眠和心理异常状况。

现行公费医疗制度的弊端与对策

我国实行公费医疗制度已经40多年了,无疑对防病治病,保障国家干部职工身体健康,促进经济和社会的发展起到了十分重要的作用。但是,随着时间的推移、形势的发展,这种传统的现行公费医疗制度也暴露出一定的弊端和问题。这就迫切地要求我们必须不断地研究新情况,探索新问题,采取新对策,以适应新形势,特别是市场经济条件的客观需要。因此,本文试就传统的现行公费医疗制度的弊端与对策问题谈点粗浅的看法。

深圳市三级公立医院医护人员组织支持感与职业倦怠相关性研究

目的调查深圳市三级公立医院医护人员组织支持感和职业倦怠的现状并探讨两者之间的相关性。方法运用一般人口学量表、职业倦怠量表和组织支持感量表对深圳市9家三级公立医院665名医护人员进行调查。结果医护人员组织支持感量表中位数为105.00分,职业倦怠量表中位数为30.00分。医护人员组织支持感在性别、年龄、婚姻状况、职称、月平均收入方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),职业倦怠在年龄、婚姻状况、工作年限、职称、月平均收入方面差异有统计学意义(P<0.01)。职业倦怠与组织支持感呈显著负相关(r_(s)=-0.611,P<0.01),年龄负向预测人格解体(β=-0.085,P<0.01),工作年限负向预测成就感低落(β=-0.156,P<0.01),组织支持感负向预测职业倦怠(P<0.05)。结论加大对医护人员的组织支持力度可预防缓解其职业倦怠。