新型冠状病毒感染相关股骨头坏死防治临床建议和专家共识的解读与对比

2022年末—2023年初,我国经历了大规模新型冠状病毒(简称新冠)感染高峰。新冠重症患者需要使用糖皮质激素治疗。因此,预计在未来一个时期内,因新冠感染和糖皮质激素应用造成的股骨头坏死患者将快速增加。中华医学会骨科学分会关节外科学组和中国研究型医院学会骨循环与骨坏死专家委员会分别于2020年2月和同年8月制定了《新型冠状病毒肺炎相关股骨头坏死防治的快速临床建议》和《新型冠状病毒疫情防控期间股骨头坏死防治策略专家共识(2020)》。为了进一步提高临床医师对新冠相关股骨头坏死的认知水平,本文结合国内外其他研究成果,特别是上述“建议”和“共识”制定后的最新研究进展,对上述《建议》和《共识》进行详细解读与对比。

基于斜坡渐变扰动的新型电力系统等效惯量评估

基于阶跃扰动的惯量评估方式依赖难以准确测量的初始频率变化率(RoCoF)与稀少的频率事件,而基于类噪声扰动的惯量评估方法无法评估电流源型虚拟惯量且对数据要求高。对此,提出基于可再生能源机组主动输出斜坡渐变扰动功率的惯量评估方法。建立含RoCoF与斜坡渐变扰动功率的等效惯量评估基础模型。考虑RoCoF噪声阶跃易导致等效惯量评估产生较大误差,推导双二阶广义积分锁相环中的q轴电压分量变化量与RoCoF的线性关系,并将其代入基础评估模型替代RoCoF。采用改进的非线性最小二乘拟合斜坡渐变扰动下q轴电压分量变化量与时间的非线性表达式,从拟合的表达式中提取系统等效惯量。在改进的EPRI-36中验证了所提评估方法相较于常规方法的优越性。

青年学者刘勃谈《孟子》:孟子在努力地想让这个世界变好

刘勃三江学院文学与新闻传播学院副教授,文学教研室主任。文史作者。代表作有《失败者的春秋》《司马迁的记忆之野》《传奇中的大唐》等,曾担任纪录片《生活在古代》的文学主笔。在三江学院,刘勃的“中国文化史”课很受学生欢迎。课上,他用段子勾起学生的兴趣,用干货知识满足学生的求知渴望。孟子及《孟子》是这门课的重要议题,刘勃从孟子生活的时代及活动空间,来分析其思想产生的原因;在历史发展的脉络上,梳理《孟子》一书对中国文化的影响。

从审美到致用看旅游文创产品设计的高质量发展策略与实践

目的探索新趋势下旅游文创产品的多元化设计思路与有效实施路径,为旅游文创产品设计的高质量发展提供参考。方法基于文创产品设计高质量发展的导向、品质、要素和服务这4个基本面向,分析当前旅游文创产品在创新、品牌和文化等方面的不足,提出地域性设计、品牌化发展和时代性表现这3个发展方向,并结合具体的设计实践和经验进行论证。结论旅游文创产品设计应从社会的发展、变革的现实出发,结合自身特点,在强调地域性、注重品牌、紧跟时代、提升文化内涵、发挥市场导向这5个方面进行完善,以更加新颖而独特的形式成就一种创意表达,带来更大的市场反响。

经历概念形成过程 提升数学抽象素养——以“函数的概念”教学为例

数学概念是构建数学知识体系的核心,其在数学学习中的价值是不言而喻的.在概念教学中,教师要摒弃“讲授+记忆”的单一教学模式,重视引导学生经历概念形成过程,让学生通过观察、思考、交流等活动逐渐明晰概念的本质,达成知识内化的目的.同时,引导学生通过经历由具体到抽象、由抽象到概括等过程提升数学抽象素养,发展关键能力.

着眼个性化命题,鼓励学生去探索、去创造——中考小说阅读复习创新思考

在中考小说阅读复习过程中,我以“复习进行时:探索小说命题的个性特点”为主题,开展小说阅读题型探究及阶段性成果展示教学活动,收到了良好的教学效果。“复习进行时:探索小说命题的个性特点”这节课,我以探索中考小说命题的个性化特点为主题,设计了这样的学习目标——1.学习依小说篇章特点理解小说的主题内容。

古代隐士是反内卷先锋吗?

隐士隐士,自然首先要是士,然后才说得上隐。西周的贵族等级制,简单化说是分成天子、诸侯、卿大夫、士,士即是最低等级贵族的专称,也不妨是所有贵族的统称。《诗经·周颂·清庙》里所谓“济济多士,秉文之德”,“士”就包括诸侯在内。贵族垄断政治资源,身为贵族而主动远离政治,则就是所谓隐士。士,为何选择“隐”,他的目标又是什么?这是值得思考的问题。因为他如果真的隐了,今天我们就不可能知道他存在过……

计及新能源虚拟惯量的电力系统最低惯量评估

电网频率安全和稳定性是电力系统的重要性能指标,而电力系统的惯量水平是影响频率响应能力的关键因素。由于我国实施双碳战略,新能源发电比例持续提高,导致电力系统的惯量水平不断下降,使得电网在遭受有功扰动时的频率波动加剧,系统运行边界收缩。为了提高电力系统在高新能源渗透场景下的惯量态势感知能力,增强电力系统对有功扰动的频率适应性、量化系统运行边界,基于电力系统频率响应模型,分析了电网在受到有功扰动后不同时间尺度下的频率响应过程,构建了系统频率响应数学关系。基于频率响应全过程,构建计及新能源虚拟惯量的电力系统最低惯量评估模型及其求解算法。最后,基于IEEE-39节点模型,通过仿真试验验证了所提方法的有效性和准确性。

海河“23·7”流域性特大洪水永定河安全管理风险及对策

永定河是全国四大重点防洪江河之一,是确保首都城市防洪安全的重要屏障,也是京津冀区域重要的生态屏障。随着近年极端天气趋多、趋频、趋强、趋广,永定河安全管理也面临着更多的风险和挑战。从永定河“河工”视角,系统辨识海河“23·7”流域性特大洪水后永定河安全管理5类风险,结合具体实践经验,有针对性提出风险防范化解措施,为国内其他流域安全风险管理提供借鉴。

HPV感染相关CIN患者血清HLA-E和HLA-G表达与疾病进展及治疗后复发的相关性

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染相关宫颈上皮内瘤变(CIN)患者血清人类白细胞抗原E(HLA-E)、人类白细胞抗原G(HLA-G)表达及临床意义。方法选取2021年6~12月在河北中石油中心医院治疗的HPV感染相关CIN患者120例作为观察组,选取同期无HPV感染的CIN患者60例作为对照组,检测两组血清HLA-E和HLA-G表达水平,分析血清HLA-E和HLA-G表达与患者临床资料、治疗后复发的关系。结果观察组血清HLA-E和HLA-G水平分别为(75.59±18.28)pg/mL和(30.20±9.92)ng/mL,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CIN分级Ⅱ/Ⅲ级患者血清HLA-E和HLA-G分别为(83.33±13.90)pg/mL和(34.54±7.18)ng/mL,高于CIN分级Ⅰ级(P<0.05);观察组高危型HPV感染者血清HLA-E和HLA-G分别为(78.82±17.70)pg/mL和(32.23±9.43)ng/mL,高于低危型HPV感染者(P<0.05)。观察组血清HLA-E和HLA-G表达与CIN分级呈正相关(P<0.05)。复发患者治疗后1周血清HLA-E和HLA-G分别为(68.32±8.73)pg/mL和(24.43±5.58)ng/mL,高于未复发患者(P<0.05)。结论HPV感染相关CIN患者血清HLA-E和HLA-G表达与CIN分级呈正相关,同时与患者治疗后复发有一定关系。

高原爆炸伤后凝血指标的变化特点及临床意义

目的研究高原爆炸伤后凝血指标的变化特点,探索其临床意义。方法选择13头高原绵羊作为研究对象,按随机数字表法进行编号,进行凝血指标采集后,行炮弹炸伤进行造模,伤后给予常规处理,分别于爆炸后1h、爆炸后6~8h、爆炸后24h、爆炸后48h、爆炸后72h。采静脉血测定凝血指标(PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer)。结果①PT指标变化,在爆炸后6~8h显著低于爆炸前(P<0.05),整体呈先下降后上升趋势;②APTT指标变化,在爆炸后24h显著高于爆炸前(P<0.05),整体呈先上升后下降趋势;③FIB指标变化,在爆炸后48h显著高于爆炸前(P<0.01),爆炸后72h处于最高(P<0.05),整体呈上升趋势;④D-Dimer指标变化,在爆炸后72h显著高于爆炸前(P<0.05),整体呈上升趋势;⑤TT指标变化,在爆炸后的各个时间点与爆炸前相比无统计学意义(P>0.05)。结论高原爆炸伤后机体处于高凝状态,动态观察凝血指标的变化,可为该地区的抗凝药物的合理使用及改善患者的预后提供一定的理论依据。

基于颜色和运动信息的夜间车辆检测方法

在城市交通流量视频检测系统中,夜间车辆检测一直是个难题。传统的方法都是基于形态学算子,通过检测车头灯来检测车辆,这种方法运算量较大,而且受环境光线影响比较大,为此,提出了一种基于颜色和运动信息的夜间车辆检测方法。该方法首先利用颜色信息在图像中检测出车辆尾灯,并对车辆尾灯进行连续的跟踪;然后利用运动信息和先验知识对车辆尾灯进行匹配;最后统计出交通流量。实验结果表明,该算法可以准确的检测出夜间正常行驶的车辆,并且能够适应雨天等复杂天气条件。

一种新的Y型大功率模块化多电平交交变流器及其控制策略

作为电能变换的关键环节,高电压大功率交交变流器在海上风电、远距离分频输电及海底输配电系统建设等低频输配电场合具有非常重要的作用。文中提出一种新的Y型大功率模块化多电平变流器(Y modular multilevel converter,Y-MMC)拓扑,只需6个等效桥臂即可实现直接交交功率变换,输出电压波形质量和功率特性均表现良好,其结构简单对称,且不存在环流。针对Y-MMC拓扑建立其dq坐标下的动态数学模型,实现了系统输入输出两种交流频率分量的解耦,在此基础上给出相应的控制策略,包括内环电流控制和外环功率控制,其物理概念清晰、控制结构简单、控制性能良好。进一步,在控制方案中引入无功分配系数,推导其与桥臂稳态调制度之间的解析关系式,并给出在对应优化目标下分配系数的最优解。Matlab/Simulink平台下的一系列仿真结果验证了所提出Y-MMC拓扑和数学模型的正确性及其控制策略的有效性。

Fenton氧化-电解-水解酸化-固定化微生物工艺处理塑料助剂废水的工程应用

采用Fenton氧化-电解-水解酸化-固定化微生物组合工艺处理塑料助剂废水,系统经调试试运行后,废水COD从8 000 mg·L-1左右降为80 mg·L-1以下,处理效率达到99%,排放水质完全达到国家污水综合排放一级标准。

制浆造纸废水复合仿酶深度处理技术反应机理研究

针对制浆造纸废水的复合仿酶深度处理技术,通过对复合仿酶处理前后的总有机碳(TOC)、Fe元素变化,对复合仿酶处理废水的反应产物与废水有机污染物凝胶渗透色谱(GPC)、气相色谱-质谱(GC-MS)、红外光谱图(IR),以及对复合仿酶处理废水反应产物的X射线光电子能谱(XPS)的分析研究,明晰了复合仿酶处理体系对自由基反应的控制、引导和终止路径,揭示了"适度氧化-反应沉淀"的反应机理。

混合交通环境中的阴影检测算法

在城市交通流量视频检测系统中,目标阴影总是干扰对目标的正确检测和识别。在混合交通环境下,传统的阴影检测算法总是避免不了进行边缘检测、模板匹配等运算,不仅处理速度慢,而且对行人阴影的检测效果不好。本文提出一种基于颜色信息的阴影检测算法,该算法首先在图像中检测出运动区域,然后在运动区域内计算目标R、G、B颜色分量的灰度距离和色彩距离;最后根据这两个距离量检测出区域中的阴影。实验表明,该算法能够正确检测出车辆和行人的阴影,还能在雨天对目标的路面倒影进行检测,而且计算速度较快。