基于组合指数法评估抗生素二元混合物对青海弧菌Q67的时间依赖联合毒性

污染物在环境混合暴露是一种普遍现象。然而,目前对污染物时间毒性及相互作用大多只考虑了相互作用类型,缺乏对于相互作用大小及出现频率的研究。因此,本研究以水环境中普遍存在的3种不同类别抗生素恩诺沙星(enrofloxacin,ENR)、氯霉素(chloramphenicols,CMP)和红霉素(erythromycin,ETM)为目标污染物,以青海弧菌Q67为指示生物,运用直接均分射线法(equipartition ray,EquRay)设计3个二元混合体系共15条混合物射线,应用时间依赖微板毒性分析法测定了3种抗生素及其二元混合物的时间-浓度-效应数据,并采用组合指数(combination index,CI)分析混合物的毒性作用随暴露时间变化趋势,并分析加和、协同和拮抗3种相互作用出现的频率,探究抗生素混合物毒性相互作用变化规律。结果表明,随暴露时间的延长,3种抗生素对Q67的毒性逐渐增强,ENR暴露在8~12 h时,对Q67存在明显的Hormesis,最大刺激效应为-102.12%。所有的二元混合物都呈现明显的时间毒性,且高浓度区域时间毒性变化较为明显,不同于单一毒性,15条混合射线均未出现Hormesis。抗生素混合物毒性相互作用类型及作用程度与组分浓度比、浓度大小及暴露时间均有关,其中暴露浓度影响最大。通过利用混合物相互作用在指定效应下的出现频率分析,在这3种混合体系中,加和作用出现的频率最高,拮抗作用出现的频率最低,混合物暴露在低浓度区域多呈加和作用,高浓度区域多呈协同作用。

抗生素与三唑类杀菌剂混合物对羊角月牙藻的长期毒性相互作用研究

地表水中抗生素与农药的混合暴露及其潜在生态与健康风险受到广泛关注。然而,目前关于抗生素与农药混合毒性研究大多仅考虑急性毒性,缺乏其长期毒性相互作用的研究。以较为广泛使用的2种抗生素土霉素(OXY)、环丙沙星(CIP)和1种三唑类杀菌剂农药戊唑醇(TCZ)及其二元混合物为研究对象,以生态系统中初级生产者绿藻(羊角月牙藻)为受试生物,研究目标混合物在暴露时间为96、120、144和168 h的长期毒性相互作用。结果表明,单一物质及其混合物随暴露时间延长而毒性增大;同一暴露时间点的单一污染物毒性大小顺序为OXY>TCZ>CIP;混合物毒性相互作用与浓度、混合物组分和暴露时间三者密切相关;混合体系的拮抗作用均出现在高浓度区域,而中、低浓度区域呈协同作用或加和作用;OXY-CIP与CIP-TCZ混合体系的协同作用随着暴露时间延长而协同作用逐渐增大。研究结果对水环境中抗生素与农药复合污染生态风险评估具有重要的现实意义。

中性粒细胞碱性磷酸酶在新生儿急性呼吸窘迫综合征诊断中的价值分析

选取57例新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿设为观察组。根据观察组患儿的严重程度分为轻、中、重度三组。选择同期的健康新生儿55例作为对照组。比较各组新生儿中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和阳性积分的差异。结果观察组患儿NAP阳性率及NAP积分均明显高于健康对照组(P<0.05);观察组患儿中,中度组与重度组NAP阳性率及NAP积分均明显高于轻度组(P<0.05);重度组NAP阳性率及NAP积分明显高于中度组(P<0.05)。NAP染色有助于新生儿急性呼吸窘迫综合征的诊断及其严重程度的判断。

心肌肌钙蛋白T在儿童心肌炎中的诊断价值

目的:观察心肌肌钙蛋白T(cTnT)在诊断儿童心肌炎中的应用价值。方法:选取在我院儿科接受治疗的63例心肌炎患儿为观察对象(研究组),分别在住院时和住院1周后检测患儿的cTnT和CK-MB水平,比较两个不同阶段心肌炎患儿cTnT和CK-MB阳性情况。另选择同期在我院接受检查的非心脏病患儿59例为对照组,比较两组患儿住院时cTnT和CK-MB表达水平的差异。结果:研究组cTnT和CK-MB表达水平均明显高于对照组(P<0.05);心肌炎患儿在住院时及住院1周后cTnT阳性率均明显高于CK-MB阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cTnT和CK-MB均可作为儿童心肌炎的诊断指标,但cTnT敏感度更高,且检测的窗口期更长。

影响产前筛查高风险孕妇后续诊断相关因素分析

目的：了解产前血清学筛查高风险孕妇拒绝产前诊断的原因。方法：以2009年1月-2013年12月到本院围产期保健门诊接受产前血清学筛查（21-三体综合征、神经管畸形、18-三体综合征）结果为高风险的孕妇为研究对象，采用问卷调查的形式收集影响其进一步确诊的相关因素。结果：筛查结果为高风险的孕妇共393例，同意到上级医院做产前诊断176例（44．78％）；拒绝进一步确诊217例（55．22％）。同意产前诊断的高风险孕妇与拒绝的孕妇在年龄、文化程度、家庭收入、对筛查结果的认知、对羊水穿刺风险的认知以及到省级医院就诊难易认知方面存在差异（P〈0．001）。多因素logistic回归分析发现高风险孕妇年龄≤20岁、家庭月收入≤5000元以及到省级医院就诊难具有增加其拒绝产前诊断的风险（OR分别为10．60，5．47，9．99；95％C1分别为2．89～38．96，2．35～12．73，3．66～27．28）。结论：年龄小、家庭收入低以及到省级医院就诊难是影响高风险孕妇进一步确诊的可能原因。

2207例孕中期妇女产前筛查结果分析

目前产前筛查的主要疾病是唐氏综合征、开放性神经管缺陷和18-三体综合征。据统计,我国大城市中约有1/5～1/4的新生儿围生期死亡是由于出生缺陷造成的,每年大约有2万至3万缺陷儿出生,缺陷儿的出生带给家庭精神上的负担和感情上的伤害是无法估量的,因此预防和避免缺陷儿的出生,必须做到产前早筛查、早诊断、及时终止妊娠。笔者对2207例孕中期妇女产前筛查结果进行了分析,现将结果报道如下。

婴幼儿急性腹泻粪便轮状病毒检测结果分析

目的对该院近3年婴幼儿急性腹泻粪便轮状病毒检测结果进行分析。方法利用标记胶体金的A群轮状病毒单克隆,采用免疫层析夹心法检测待测样本中的轮状病毒。结果腹泻患儿粪便4 382例轮状病毒检测,本区检出阳性1 548例阳性率为32%（1 548/4 382）。其中,6个月至2岁患儿1 038例阳性率最高,为67%（1 038/1 548）;10~12月份检率最高,为576例（576/1 548）,占37.2%。结论该院婴幼儿急性腹泻多见于轮状病毒感染,轮状病毒感染率与年龄和季节有关。

101例肺癌患者C-反应蛋白及纤维蛋白原的结果分析

目的:研究肺癌患者血中C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平的变化情况。方法:检测101例肺癌患者(观察组)及93例健康体检者(对照组)的CRP和FIB水平,并将观察组患者根据有无淋巴结转移分为两组,比较两组患者CRP和FIB水平的差异。结果:观察组患者CRP和FIB的水平均明显高于对照组(P<0.05);有淋巴结转移的肺癌患者CRP及FIB水平明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论:CRP及FIB水平可作为肺癌患者诊断及病情评估的辅助指标。

基层医院检验科生物安全防护现状及管理

目的：探讨基层医院检验科的生物安全现状及风险，预防和减少医院感染的发生。方法：了解分析基层医院检验科生物安全管理中存在的问题和安全隐患，制定有效的生物安全管理措施。结果：基层医院检验科在实验室布局、工作环境、生物安全防护设施、工作人员安全防护意识、生物安全管理等方面存在一系列问题。结论：基层医院检验科应严格遵守执行生物安全法规，完善生物安全管理体系，切实加强管理。