MTDH、Ets-1及p21WAF1蛋白在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的 分析异粘蛋白(MTDH)、转录调节因子-1(Ets-1)及细胞周期调控蛋白(p21 WAF1)蛋白在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及临床意义。方法 收集2017年5月—2020年5月该院收治的鼻咽癌患者113例,以患者术中癌组织病理切片作为NPC组,距肿瘤切缘至少0.5 cm处无癌变组织作为对照组,另选取鼻咽黏膜慢性炎症患者鼻咽黏膜慢性炎组织作为炎症组109例。对比不同组织中MTDH、Ets-1及p21 WAF1蛋白表达情况,分析MTDH、Ets-1及p21 WAF1蛋白与NPC患者临床病理参数之间的关系,采用多元Logistic回归分析影响NPC患者预后生存的危险因素。结果 随访截止至2021年5月31日,无失访,随访率为100%。113例患者中有预后良好有75例,预后不良38例,预后不良包括死亡、复发、转移。NPC组中MTDH、Ets-1表达阳性情况明显高于对照组及炎症组,p21 WAF1蛋白表达低于对照组及炎症组(P<0.05);MTDH表达情况在临床分期、淋巴结转移中比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、病理分级、生存情况中表达差异无统计学意义(P>0.05);Ets-1表达情况在淋巴结转移、临床分期、病理分级中表达差异有统计学意义(P<0.05);p21WAF1在性别、年龄、临床分期、淋巴结转移病理分级中表达差异无统计学意义(P>0.05);经单因素分析可知淋巴结转移、临床分期、病理分级、MTDH、Ets-1、p21WAF1为影响NPC患者预后生存的危险因素(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归模型分析得,淋巴结转移、临床分期为IIIIV其、非角化型未分化癌、MTDH、Ets-1、p21WAF1表达异常影响NPC患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 MTDH、Ets-1在NPC患者组织中表达上升,p21WAF1蛋白表达下调;MTDH、Ets-1、p21WAF1与NPC发生、发展以及预后密切相关。