视神经脊髓炎谱系疾病患者疾病认同量表的编制及信效度检验

目的 编制视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者疾病认同量表,并检验其信效度。方法 在文献回顾法和半结构式访谈法的基础上,通过专家函询和预调查,形成量表初稿。2022年7-8月便利选取204例NMOSD患者进行问卷调查,2周后从中随机抽取20例患者进行重测,检验量表的信效度。结果 最终量表包含4个维度,即拒绝、接受、吞噬和充实,共17个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为78.286%;量表平均内容效度指数为0.920,条目内容效度指数为0.833~1.000;量表总的Cronbach′s α系数为0.916,分半信度为0.784,2周后重测信度为0.869。结论 本研究编制的NMOSD患者疾病认同量表具有良好的信效度,适用于相关人群疾病认同的评估。

山东省临床护士的应对方式与人口学特征的相关性研究

[目的]探讨临床护士的应对方式与人口学特征的关系。[方法]应用简易应对方式问卷对山东省19所医院的872名临床护士进行调查。[结果]临床护士积极应对得分明显高于全国常模,而消极应对得分明显低于全国常模;不同年龄、不同职称护士的积极应对得分比较有统计学意义(P <0 .0 1) ,而消极应对得分比较无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;2 1岁～5 0岁的护士积极应对分随年龄增长而相应递增;不同科室的护士在积极应对和消极应对得分均有统计学意义。[结论]临床护士多采用积极应对方式,较少采取消极应对方式;年龄、职称、科室对临床护士的应对方式存在一定的影响,应根据临床护士的人口学特征,引导和教育护士采取有效的应对方式缓解压力,以提高其心理健康水平。

病人与护士对机械通气不适的感知比较

目的 :比较病人和护士对机械通气时不适的感知差异。方法 :应用机械通气不适问卷分别收集 5 4例机械通气病人和 41名护士的资料 ,对感知程度进行分析。结果 :病人感觉吸痰、与插管、吸痰相关的疼痛以及不能说话引起的不适最重 ,而护士认为气管插管、机械通气、吸痰引起的不适较重。病人和护士对气管插管、机械通气、辅助呼吸噪音所致不适的感知差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,护士的感知较病人为重。结论 :护士与病人的感知不一致 ,可影响护士对不适的评估和护理 ;临床护士应准确地把握病人的不适 。

酶育牛黄对肉瘤S180荷瘤小鼠的抑瘤作用及机制

目的观察酶育牛黄(CBCG)对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用,并探讨其抑瘤的分子机制。方法取昆明种小鼠50只,建立肉瘤S180荷瘤模型,随机分为5组,各10只。CBCG高、中、低剂量组分别给予2、1、0.5 g/kg的CBCG灌胃,NCB组给予1 g/kg的天然牛黄灌胃,模型组给予0.1 g/L淀粉溶液灌胃。连续给药10 d后,处死小鼠剥取肿瘤,称重计算除模型组外各组小鼠抑瘤率。提取各组肿瘤组织蛋白,用Western blot法检测PI3K/AKT通路的PTEN、AKT、P-AKT(Thr308)、P-AKT(Ser473)及细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达量。结果随着CBCG剂量增加,抑瘤率逐渐增高(P均<0.05)。NCB组抑瘤率与CBCG高剂量组抑瘤率比较差异无统计学意义。与模型组相比,CBCG高、中、低剂量组PTEN、BAX表达增加,P-AKT(Thr308)/AKT、P-AKT(Ser473)/AKT值及Bcl-2表达降低(P均<0.05)。结论 CBCG在体内具有抑制肉瘤生长的作用,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT通路从而促进细胞凋亡有关。

护理学本科实践教学体系的构建与实施

为了提高护理学实践教学质量,泰山医学院护理学院构建了以人文关怀为主线贯穿4个实践教学平台,致力于培养护理专业学生的临床实践能力、评判性思维能力、自主学习能力、创新能力和自我发展能力5种能力的护理学本科实践教学体系,取得了良好效果,可为我国护理学本科实践教学提供参考。

临床护士工作压力源特点与人口学特征的关系

[目的]探讨山东省护士的工作压力源及其与人口学特征的关系。[方法]对山东省10个地市19所三级、二级医院的872名临床护士进行工作压力源量表问卷调查。[结果]山东省护士最主要的工作压力源是工作量及时间分配方面、护理专业及工作方面;不同年龄、科室、职称、学历对工作压力的影响均有统计学意义。[结论]年龄、职称、科室和文化程度的不同对山东省护士工作压力存在一定的影响,应结合人口学特征与压力特点来缓解临床护士的工作压力。

外科护理学虚拟临床病例软件的设计和开发

介绍了外科护理学虚拟临床病例软件的设计和开发过程,为护生提供开展自主、协作、研究性学习的临床虚拟情境平台和资源,可以更好地辅助外科护理学的教学工作,提高护理教学效果和效率;建立一个临床病例相关资源库,为教师和学生提供系统、丰富的临床病例资源库。

故事理论及其在护理学科中的应用

从理论家简介、理论目的、理论假设、相关概念、理论模型等方面,介绍了故事理论的主要内容及其在护理实践、研究和教育中的应用。

225例过敏性休克致死亡文献分析

[目的]探讨过敏性休克死亡的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。[方法]通过检索1989年—2009年国内公开发表的医学期刊中报道过敏性休克案例,并进行统计分析。[结果]老年人和儿童发生比例较高;抗生素类药物、中药制剂、血及血制品的过敏性休克死亡率居前3位;静脉给药发生率最高,占67.56%;速发型过敏性休克死亡比例最大,占82.22%。[结论]过敏性休克死亡与病人年龄、用药时间、致敏物种类及给药途径等有关。

临床实习对医护本科生批判性思维的影响

[目的]探讨临床实习对医疗护理本科学生批判性思维能力的影响。[方法]应用中文版的批判性思维问卷(CCTDI)对我校150名99级医疗和护理本科学生分别于实习前后进行调查。[结果]医护本科生实习前后CCTDI总分均>280分;实习后CCTDI总分均低于实习前(P<0.001),除寻找真相和自信心外,其他5个分量表的得分低于实习前(P<0.01);寻找真相在实习前后得分均<40分。实习后,医疗本科学生除寻找真相与自信心没有变化外,求知欲、系统化能力、分析能力、开放思想及认知成熟度均下降(P<0.05);而护理本科学生实习后仅认知成熟度较实习前下降(P<0.05)。[结论]实习后医护本科生批判性思维能力下降。医学院校及医院的领导应加强实践教学管理,加强师资队伍建设,提高教学质量,尤其重视医学生和护生批判性思维能力的培养。

护理人员心身健康状况的调查研究

目的描述护理人员的心身健康状况。方法应用一般健康问卷(GHQ-12)和自行设计的身体健康问卷对山东省19所医院的950名护理人员进行调查。结果护理人员心理状况不佳的总检出率为19.95%,自评健康、亚健康、不健康分别为39.9%、57.3%、2.8%,常见的身体不适为失眠(38.1%)、感冒(33.8%)、慢性胃炎(32.3%)、视力下降(30.8%)、静脉曲张(30.2%)等。结论护理人员的心身健康状况存在一定的问题,应当引起管理者和护理人员自身的重视和关注,并应采取积极有效的措施,提高心身健康水平。

酶育牛黄对肉瘤S_(180)的抑制作用及免疫调节作用的初步研究

目的观察酶育牛黄(CBCG)在小鼠体内、体外对肉瘤S180的抑制作用和免疫调节作用。方法 (1)体内实验:建立小鼠荷瘤模型,随机分为模型组,CBCG低、中、高剂量组和环磷酰胺(CTX)组。观察CBCG的体内抗肿瘤作用及免疫调节作用。(2)体外实验:用MTT比色法检测不同浓度含药血清分别作用于小鼠肉瘤S180细胞和小鼠脾细胞24小时和48小时后光密度值(OD值),计算细胞生长抑制/增殖率。结果 (1)体内实验:各用药组均有抑制荷瘤小鼠肿瘤生长的作用(P<0.001),且呈剂量依赖。CBCG组免疫器官指数均有所提高(P<0.001),而CTX组略有降低。(2)体外实验:各用药组均有抑制肉瘤S180细胞增殖作用(P<0.001),且呈浓度依赖;不同浓度CBCG含药血清均能促进小鼠脾细胞增殖作用(P<0.001),而CTX组对脾细胞具有抑制作用。结论 CBCG在小鼠体内、体外对肉瘤S180均有显著的抑制作用且具有较好的免疫调节作用。

护理专业优质课程群的建设思路与实践

介绍了护理专业优质课程群的建设思路与实践的情况。课程群形成了着重培养"六位一体"专业核心能力的课程理念,建立了优质课程群的立体结构,构建了贯穿"人文关怀理念"、"整体护理观"和"护理程序"三条主线的"理论教学平台"、"实验教学平台"和"临床实践教学平台"的三个教学平台。创建优质课程群,对于培养应用型护理人才进行了有价值的探索和实践。

机械通气患者感受的研究

目的 :研究机械通气患者的感受。方法 :以应激与适应为概念框架 ,采用定势访谈法调查了 5 9例机械通气患者。结果 :气管插管是主要内在应激源 ,与气管插管有关的不适和疼痛、活动受限、睡眠障碍、体位不适等属于气管插管和机械通气的应激反应。吸痰、物理约束、ICU环境、抽血等是外在应激源。交流障碍、缺乏信息、医护人员及其医护活动等是人与人之间的应激源。结论 :要努力减少或控制机械通气患者的应激源 ,并要教会患者使用有效的应对方法 ,以减轻焦虑 。

病人教育的进展

系统论述了病人教育的历史发展、理论基础、病人教育的程序以及国外病人教育的现状。

护理本科生对照护内涵认知的研究

目的探讨护理本科生对照护内涵的认知情况。方法采用照护内涵量表对5个年级429名护理本科生进行问卷调查。结果①各个年级对照护内涵的72％（18／25）条目认知基本一致，表现出较高的认同率（〉80％）；但在28％（7／25）条目上年级之间差异具有统计学意义（P〈0．05），表现出相对较低的认同率（〈80％），提示护生缺少整体护理观念。②认同率最低的2个项目是：与患者分享个人的事情（19％）和帮助患者的日常生活（44％）。前者可能与民族文化有关，后者提示护生生活护理知识需要加强。结论应对护理本科生加强整体护理观念的教育；这种教育不仅依靠学校，更需要临床实践营造良好的环境和氛围。另外建议预防护生出现“身心疲惫综合征”，并对本文使用的照护内涵量表进行文化调适。

与患儿进行有效交流的技巧

加强医患交流,提高医患交流技巧的呼声近年来在医疗护理界比较强烈.与成年人的交流技巧有关书刊或杂志介绍得比较多.但是关于患儿沟通的技巧介绍得就比较少.

社区轻度认知功能障碍老年人手指操锻炼效果研究

目的验证手指操锻炼对社区轻度认知功能障碍老年人认知功能的效果。方法将80名轻度认知功能障碍老年人随机分为干预组和对照组各40例。对照组仅给予专题健康教育,干预组在此基础上实施手指操锻炼。干预前及干预12周采用简易智能精神状态量表(MMSE)和事件相关电位P300进行效果评价。结果与对照组比较,干预后干预组MMSE总分、注意与计算、延迟回忆得分显著提高,Fz、Cz、Pz位点潜伏期缩短,Pz位点波幅增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论手指操锻炼有助于改善轻度认知功能障碍老年人的认知功能。