肝吸虫病的CT诊断

目的探讨CT对肝吸虫病的诊断价值。方法回顾性分析33例肝吸虫病患者的肝脏CT表现。结果CT主要表现为肝包膜下末梢胆管小囊状、细枝状扩张(18例);肝门区胆管树枝状扩张(8例);同时合并末梢胆管及肝门区胆管扩张(7例)。结论肝包膜下末梢胆管小囊状、细枝状扩张,扩张的末梢胆管较肝门侧胆管的管径粗为肝吸虫病CT表现特征。肝吸虫病具有特征性CT表现,结合病史及实验室检查可明确诊断。

DR与双螺旋CT在鼻骨骨折中的误诊和漏诊对比分析

目的通过DR双侧位片和双螺旋CT横轴位、冠位图像与三维重建图像对比,分析鼻骨骨折的误诊和漏诊原因。方法 50例鼻部外伤患者均行DR双侧位片和双螺旋CT横轴位、冠状位扫描及三维重组检查。结果 DR双侧位检查,误诊和漏诊22例。双螺旋CT横轴位检查,误诊和漏诊9例;再行冠状位检查及三维重建后,诊断准确率100%,无1例误诊和漏诊。结论对于面部外伤疑鼻部骨折患者,DR双侧位片只应作简单快捷的初步检查,CT横轴位、冠位检查是鼻骨骨折最佳的影像学检查方法,并同时进行三维重组图像处理,多断面、全方面立体观察鼻部骨结构,可避免误诊和漏诊。

肺内孤立性炎性结节的CT诊断

目的通过分析肺内孤立性炎性结节的CT影像学表现与特征，提高CT对本病的诊断水平。方法肺内孤立性炎性结节患者23例，其中14例经积极抗炎治疗后CT随访复查，约占60．9％；7例用CT导引对结节病变穿刺活检证实，约占30．4％；2例手术治疗并病理证实，约占8．7％。结果所有结节病例均无卫星灶、血管集柬征及肺门、纵隔淋巴结肿大。23例肺内孤立炎性结节的主要CT表现归纳如下：①病灶部位：好发于两肺下叶背段及基底段16例，约占69．6％；其余分散位于两肺上叶及右肺中叶共7例，约占30．4％；②病灶CT表现：病灶不规则形状8例，约占34．8％，圆形或类圆形15例，约占65．2％；病灶边缘模糊或部分清晰的14例，约占60．8％，边缘清晰9例，约占39．2％；病灶边缘长毛刺8例，约占34．8％；病灶浅分叶6例，约占26．1％；病灶密度欠均匀13例，约占56．5％；其内有钙化者3例，约占13．1％；胸膜粘连者6例，约占26．1％；病灶增强扫描强化20例，约占87％，动态增强扫描强化CT净增值≥35-62HU16例，约占80％。结论肺内孤立性炎性结节是一种独立疾病，其临床症状轻微，CT影像学表现有明显特征，经综合分析结合细节，绝大多数能做出正确诊断。