经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平的影响因素研究

目的调查经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、希望水平量表、医学应对方式问卷对112例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者进行调查。结果经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者希望水平得分为(32.18±5.03)分;应对方式中,面对为(17.12±4.31)分,回避为(15.88±2.60)分,屈服为(11.28±3.11)分;文化程度、家庭经济压力、医疗付费方式以及医学应对方式是患者希望水平的影响因素(P<0.01)。结论护理人员应从影响患者希望水平因素的角度出发,寻求改善患者应对方式的最佳途径,从而提高患者希望水平。

经皮行肝动脉化疗栓塞术肝癌患者生活质量与希望水平及应对方式的相关性研究

目的探讨经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量与希望水平及应对方式的相关性。方法采用一般资料调查表、生活质量量表、希望水平量表和应对方式量表,对大连市某三级甲等医院135例经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者进行调查。结果经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量总分为(61.16±14.12)分,处中等水平;希望水平总分为(32.36±5.51)分,应对方式总分为(44.44±6.56)分;生活质量总分及各维度与希望水平总分及各维度呈正相关(P<0.01);与应对方式屈服维度呈负相关(r=-0.282,P<0.01),与面对维度和回避维度呈正相关(r=0.455,0.344,P<0.01)。结论经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量处中等水平,希望水平较高患者,采用面对应对方式,其生活质量水平较高。护理人员应从希望水平、应对方式角度出发,采取针对性措施,以提高经皮行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者生活质量。

经皮肝动脉化疗栓塞肝癌患者癌性疲乏影响因素分析

目的探究经皮肝动脉化疗栓塞肝癌患者癌性疲乏的影响因素。方法采用癌性疲乏量表(Cancer Fatigue Scale,CFS)和希望水平量表(Herth Hope Inder,HHI)对124例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者癌性疲乏和希望水平进行调查,并分析影响癌性疲乏的主要因素。结果经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者癌性疲乏总分为(32.79±6.65)分,各维度得分从高到低依次为:躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏。文化程度、家庭经济压力、医疗费用来源、希望水平4个因素进入线性回归方程,影响作用的大小依次是希望水平、家庭经济压力、文化程度、医疗费用来源。结论希望水平、家庭经济压力、文化程度、医疗费用来源是经皮肝动脉化疗栓塞肝癌患者癌性疲乏的主要影响因素。

小脑幕区脑膜瘤延误诊治1例

患者女性，57岁，无明显诱因出现头痛伴走路不稳2月余，进行性加重并出现小便失禁15d，来我院就诊，CT平扫示：左侧小脑幕缘高密度影，梗阻性脑积水（图1）。疑蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）于2015年3月入院，查体：神志清，五官端正，无脑膜刺激征。行CTA、DSA检查，结果均未见明显异常。追诉既往史，2年前曾因“头痛1个月”在外院住院。行CT检查报告：SAH（图2）。行CTA、DSA检查结果均未见异常，经对症治疗好转后出院。结合患者病史，对照两次CT影像，除两次相似左侧小脑幕缘高密度影外。