BCMA CAR-T细胞治疗的耐药机制及优化策略研究

嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)疗法在血液系统肿瘤治疗中已展示出卓越成效。BCMA抗原在骨髓瘤细胞表面普遍表达,是合适高效的CAR-T治疗靶抗原。尤其是对于复发/难治性多发性骨髓瘤患者,BCMA CAR-T细胞治疗缓解率高,多数患者在输注1年后仍可在体内检测到CAR-T细胞。但是耐药与疾病复发仍是目前临床管理中面对的关键问题。本文将从多发性骨髓瘤细胞免疫逃逸、CAR-T产品因素、既往治疗方案及肿瘤免疫微环境的抑制等几个方面来探讨BCMA CAR-T细胞疗法的应答响应因素及耐药诱导机制,并提出可能的优化策略,以期为未来探索提供参考意义。