58例头颈部巨大肿瘤手术的麻醉体会

1995-2004实施头颈部巨大肿瘤患者麻醉58例。男37例，女21例；年龄48—62岁。其中甲状腺肿27例，胸骨后甲状腺8例，颈枕部肿瘤9例，上下颌骨肿瘤14例。所有患者均伴有不同程度的呼吸困难，入室后SpO2 88％～93％。入手术室后测BP、SpO2、ECG、HR、RR，开放两条静脉通路，咽喉部充分表麻后均行气管插管全麻，口腔插管27例，鼻腔插管31例。

咪达唑仑联合芬太尼行下腹部腹腔镜手术32例

我院自2002-10在咪达唑仑联合芬太尼辅助硬膜外麻醉下行下腹部腹腔镜手术32例.32例均为ASA Ⅰ-Ⅱ级患者,年龄18～35岁.

吸切法断肝与阻断肝门血流刀柄断肝的比较研究

通过对２０只活体犬进行吸切法断肝与阻断肝门血流用刀柄断肝的对照实验，结果提示：实验组在不控制肝脏血供条件下用吸切器断肝的单纯断肝时间（３′３２″）和断肝止血总时间（９′４９″）均较阻断肝门血流用刀柄断肝的对照组（７′２７″、１７′２８″）显著快（Ｐ＜０．０１）；实验组断肝失血量（６３．６ｍｌ）与对照组（５２．３ｍｌ）比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）；实验组断肝时平均动脉血压的最低平均值（１２．７ｋＰａ）较对照组（６．５ｋＰａ）改变轻微，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；术中心电图和术后肝功能以及肝、脾脏的病理改变实验组均较对照组轻，且术后并发症少，恢复快。这对伴有肝硬化者更有着极其重要的意义。