外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值变化对非小细胞肺癌放疗近期疗效的预测价值

目的:外周血中白细胞的成分和计数不仅可以反映肿瘤微环境的炎症反应,还被认为是潜在有意义的肿瘤预后指标。本研究旨在评估晩期非小细胞肺癌患者胸部放疗对外周血淋巴细胞计数的影响,并分析放疗后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化对近期疗效的预测价值。方法:回顾性分析了自2017年1月1日〜2018年9月1日在山东第一医科大学第三附属医院放疗中心放疗的非小细胞肺癌患者在放疗前、放疗中、放疗结束时、放疗后1月的血常规,记录各时间点的淋巴细胞计数值(lymphocyte,L值),并计算相应中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),按照CTCAE 4.03标准对淋巴细胞计数降低进行分级,分析有效和无效两组放疗后的L值及NLR值有无统计学差异。结果:入组患者在放疗过程中和放疗后均发生不同程度的淋巴细胞计数降低,56.76%发生3-4级淋巴细胞计数降低。统计分析显示,有效组和无效组的放疗后L值、放疗后NLR值,放疗后1月L值、放疗后1月NLR值均无统计学差异。结论:放疗后淋巴细胞计数降低及NLR值与近期疗效无相关性,仍需前瞻性大样本研究证实。