CTA和DSA诊断缺血性脑血管病临床应用评价

目的:探讨CTA诊断缺血性脑血管疾病的作用。方法:用CTA检查缺血性脑血管患者,与DSA检查结果相比较。结果:检查动脉共198条,两种检查结果一致的动脉195条,诊断不符合动脉3条:结论:CTA诊断脑缺血性疾病有相当高的准确性和可重复性。充分利用CTA各种分析诊断方法,可完全替代DSA检查。

后颅窝减压及脊髓穿刺治疗脊髓空洞症(附19例报告)

目的 探讨脊髓空洞 (积水 )症的手术治疗方法。方法 以颅后窝减压、脊髓穿刺 ,松解四脑室正中孔蛛网膜粘连治疗脊髓空洞症 1 9例。结果 术后 1 2例随访 5个月至 3年 ,临床症状完全消失 1 0例 ,好转 2例 ;复查MR中央管口径明显恢复 9例 ,2例恢复 70 % ,1例恢复 50 %。结论 后颅窝减压、脊髓空洞穿刺术治疗脊髓空洞症 ,手术效果满意。

3D-CTA成像技术诊断和治疗颅内动脉瘤的临床应用评价

目的:探讨3D-CTA成像技术在诊断和治疗颅内动脉瘤中的应用价值。方法:通过3D-CTA检查确诊动脉瘤42例,3D-CTA诊断结果和空间成像结果与手术过程和手术结果进行对照研究。结果:手术病变暴露过程与3D-CTA空间成像相同。手术结果与3D-CTA诊断结果相同40例,不吻合2例。结论:3D-CTA可做为临床诊断动脉瘤首选方法和术前确定手术方案重要参考。对于前交通和后交通动脉瘤应进一步用MIP、SSD技术明确诊断。

脑MRI灌注成像结合脑血管造影在诊断缺血性脑血管病中的意义

目的:研究脑MRI灌注成像(PWI)与脑血管造影(DSA)在诊断缺血性脑血管病中的作用及意义。方法:对15例缺血性脑血管病患者行脑PWI及脑DSA检查,对比分析两种检查结果,临床表现与DSA和PWI结果的关系。结果:脑PWI结果与DSA检查病变范围一致11例,不一致4例。临床表现为一过性脑缺血(TIA)发作11例,中风4例。PWI中局部脑血流(rCBF)正常8例,下降6例,增高1例。达峰时间(TTP)正常5例,延迟10例。DSA存在动脉病变13例,无异常改变2例;缺血区有侧支代偿7例,无代偿8例。结论:TTP是评价缺血性脑血管病脑循环状态的一个敏感的检查方法,但应结合DSA检查,对脑缺血进行一个综合评价。

动脉瘤病人术后并发认知机能障碍的影响因素

目的 认知机能障碍是动脉瘤破裂后使病人失能的常见后遗症，故探讨动脉瘤破裂病人术后出现认知机能障碍原因及影响因素。方法 回顾性研究动脉瘤破裂手术治疗病人22例。参考病人术前Hunt—Hess分级，SAH Fisher评分及动脉瘤部位，探讨其与病人发生认知机能障碍的关系。结果 并发认知障碍8例；其中前交通动脉瘤表现为5例，左侧后交通动脉瘤2例，左侧大脑中动脉瘤1例。SAH Fisher评分3分6例，2分2例。发病时间：术后8～10d出现5例，14～16d2例，1例病人术后18d发病（已出院）。结论 结果表明，动脉瘤破裂手术病人并发认知功能障碍由多种综合因素导致。临床应早期重视病人术后认知功能障碍的防治，降低病人持久性认知机能障碍发病率，促进病人生活自理和社会活动参与能力。

卡氮芥脂质体对鼠C_(6)胶质细胞瘤内化疗的研究

目的 :研究卡氮芥脂质体 ( BL)对鼠 C6胶质细胞瘤的化疗作用。方法 :30只 Wistar大鼠做实验动物 ,C6胶质细胞脑内移植建立鼠 C6胶质细胞瘤模型、卡氮芥脂质体肿瘤内注射 ,观察化疗作用。结果 :BL组与氯乙亚硝脲 ( BCNU)组存活期存在统计学差异 ( P<0 .0 5)。 BL组与空白对照组存在显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ,BCNU组与空白组存在显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论 :BL脑肿瘤内注射 ,控制 BCNU的释放 ,提高 BCNU的药效 ,有效延长荷瘤鼠的存活期。

银杏、川芎制剂与骨髓基质细胞联合治疗局灶性脑缺血的实验研究

目的探讨银杏、川芎制剂是否可以使骨髓基质细胞(MSCs)治疗局灶性脑缺血最佳时间窗延后。方法SD大鼠随机分为对照组、MSCs组、MSCs+中药组,每组10只。采用线栓法制备大鼠缺血再灌注模型。MSCs组尾静脉注入MSCs;MSCs+中药组静脉注入银杏、川芎制剂,48h注入MSCs;对照组注入PBS。应用姿势反射实验和肢体不对称应用实验进行神经功能障碍评价,脑组织双免疫荧光组化检测。结果MSCs组、MSCs+中药组神经功能障碍程度明显好于对照组(P<0.05),两治疗组之间无显著差异(P>0.05)。免疫组化显示,MSCs组、MSCs+中药组在梗死灶部位BDNF及GFAP表达显著。结论银杏、川芎制剂可使MSCs治疗时间窗延后,促进MSCs在脑病灶内分布、分化。

急性高血压脑出血病人的预后与多核白细胞反应

我们对近３年收治的高血压脑出血病例中选择６３例，进行回顾性研究，目的在于探讨高血压脑出血病人的预后与外周血多核白细胞数（ＰＭＮＬ）的变化关系。以颅内血肿量为参照指标。１临床资料本组病例男４２例，女２１例，年龄４７岁～６９岁，平均５９．６岁。病人既往均...

手术治疗海绵窦囊性海绵状血管瘤5例

海绵窦囊性海绵状血管瘤手术治疗困难.我科近6年收治囊性海绵窦海绵状血管瘤5例,结合有关文献,进一步探讨囊性海绵窦海绵状血管瘤的诊断和手术治疗方法.

颈动脉狭窄的介入治疗

颈动脉狭窄是导致卒中发生的重要因素之一 ,2 0 % 2 5 %的卒中是颅外颈动脉疾病引起的。颈动脉狭窄的介入治疗 ,具有创伤小、恢复快和临床适用范围广等特点。多中心随访结果证实 ,颈动脉支架置入术的远期疗效确切 。

CTA诊断颈动脉狭窄疾病的实验研究

目的探讨CT血管造影术(CTA)与数字减影血管造影术(DSA)相比在诊断颈动脉狭窄疾病方面的可靠性。方法选健康成年犬解剖显露颈动脉后用缝合线部分缩窄颈动脉建立颈动脉狭窄动物模型,行CTA和DSA检查并进行比较分析。结果当颈动脉狭窄率<95%时CTA与DSA所测量的结果具有一致性,当狭窄率超过≥95%时CTA会夸大狭窄程度。结论CTA具有微创、安全、费用低、准确、高敏感度等优点,可用于颈动脉狭窄疾病的术前诊断、术后效果评价和随访以及流行病学调查研究。

CTA诊断颈动脉狭窄疾病可靠性研究

目的研究CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)相比在诊断颈动脉狭窄疾病方面的可靠性。方法分别对颈动脉狭窄动物模型和临床患者行CTA和DSA血管造影检查,对两种方法进行比较。结果当颈动脉狭窄率在95%以下时CTA与DSA所测量的结果具有一致性,当狭窄率超过95%以上时CTA会夸大狭窄程度。结论(1)CTA具有微创,安全,费用低,准确等优点。(2)CTA具有高敏感度可用于颈动脉狭窄疾病的术前诊断、术后效果评价和随访以及流行病学调查研究。

Solitaire AB支架取栓治疗静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中

目的探讨应用Solitaire AB支架机械取栓治疗静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年1月~2016年8月在吉林大学第二医院接受Solitaire AB支架机械取栓治疗的19例静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。男性13例,女性6例,年龄30~82岁,静脉溶栓禁忌的因素为超过最佳溶栓时间窗(6 h)和(或)NIHSS评分较高(>22)。采用t检验比较患者术前和术后脑梗死溶栓分级(TICI分级)、术前和术后1 w的NIHSS评分的变化评价疗效,采用术后90 d改良的Rankin量表(mRS)评估预后。结果 19例患者中的18例责任血管均成功获得再通,再通率94.7%。从发病到血管再通时间:颈内动脉系统为(6.8±1.5)h,椎动脉系统为(10.0±2.9)h,其中从穿刺到再通时间为(83.3±39.9)min。术前NIHSS评分为(27.3±9.0)分,术后7 d时NIHSS评分为(9.71±7.98)分,较术前有明显改善(P<0.01)。术后90 d随访,预后良好者11例(mRS 0~2),预后良好率为57.89%,死亡3例,死亡率为15.79%。结论 Solitaire AB支架取栓治疗静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中安全有效,血管再通率高,可明显改善临床预后。

重症颅内感染给药途径的探讨

目的解决重症颅内感染的给药途径，以提高疗效。方法脑脊液置换治疗严重颅内感染３２例，其中腰蛛网膜下腔脑脊液置换２２例，侧脑室脑脊液置换３例，脑室—腰蛛网膜下腔脑脊液置换７例。结果采用脑脊液置换，鞘内及脑室内抗生素注入治疗取得满意疗效，植物生存１例，余痊愈出院。结论严重颅内感染，感染菌株有所变异，用含大剂量敏感抗生素生理盐水置换脑脊液治疗严重颅内感染。

旋毛虫对BALB/c小鼠体内C6胶质瘤细胞的干扰作用

目的观察旋毛虫感染对BAlB/c小鼠体内C6胶质瘤细胞生长的抑制作用。方法用不同剂量的旋毛虫感染BALB/c小鼠,并在不同时间接种C6胶质瘤细胞,荷瘤20d后解剖小鼠,测定小鼠体内肿瘤重量及抑瘤率,并对T淋巴细胞亚群进行检测。结果(1)治疗组(先荷瘤,后接虫)小鼠肿瘤重量均显著低于对照组(P<0.01),CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.01);(2)预防组(先接虫,11d后荷瘤)肿瘤体积和重量均显著低于对照组(P<0.01),CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.01)。结论旋毛虫对BALB/c小鼠体内的C6胶质瘤细胞的生长有一定的抑制作用,并且预防组的抑瘤效果好于治疗组。

经颅多普勒对外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗前后的检测分析和评价

目的应用经颅多普勒超声技术检测和评价外伤性颈内动脉海绵窦瘘(Traumaticcarotidcavernousfistula,TCCF)球囊栓塞疗效。方法对12例TCCF患者采用TCD检测颅底主要动脉的血流速度的变化,血流频谱形态,血流声频特征。结果治疗前双侧虹吸部血流不对称,血流速度增快,PI减低,频谱内部分布紊乱伴明显杂音,眼上静脉血流逆返。球囊栓塞后异常血流信号消失。结论TCD能够提供外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞效果的客观血流变化依据,是检测介入治疗后TCCF是否完全栓塞的重要无创检查手段,值得推广。

硬膜下脓肿误诊为脑梗死1例临床分析

1病例资料患者,男,46岁,因嗜睡1 d,言语不清伴右侧肢体活动不灵5 h入院。患者因嗜睡到当地医院就诊,无言语障碍及肢体活动障碍,行头部CT及血化验检查后诊断为＂脑梗死、糖尿病＂,给予胰岛素降糖治疗。次日晨起后发现言语不清及右侧肢体活动不灵而转至我院治疗。病程中无发热,无恶心、呕吐,无抽搐。入院时查体：体温：37.0℃,血压：112/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗。意识清楚,不完全性混合性失语,右侧肢体肌力3级,双侧腱反射对称存在,

脑胶质瘤的转移

目的：探讨颅内肿瘤的转移方式、方法。方法：选择５例在肿瘤切除后又于远隔部位肿瘤复发的胶质细胞瘤病例，分析其ＣＴ、ＭＲＩ影像特点，手术所见及手术后病理检验结果，判断新生肿瘤与原发病之间的关系及转移特点。结果：２例室管膜瘤均向颅外手术切口附近皮下转移，３例髓母细胞瘤患者于原发肿瘤切除４ａ后，分别于大脑额颞极表面侧脑室壁及脊髓表面转移。结论：颅内胶质细胞瘤可发生转移，其中室管膜瘤的转移方式为沿手术通道向皮切口附近颅外转移，而髓母细胞瘤则随脑脊液向脑或脊髓及脑室壁种植转移。

构筑建设单位的电子商务平台——结合谈如何将计算机技术应用到工程建设中

高速公路工程建设是国家的重要项目 ,国家给予倾力扶持 ,作为先进公路工程建设项目的建设指挥部应建立网站 。