临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响观察

目的探讨临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响。方法选取70例急性胰腺炎患者为研究对象并随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组则进行以临床护理路径为指导的护理,比较2组患者护理干预前、后的心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表评分。结果干预后观察组的心理健康症状自评量表评分低于对照组,而汉密顿焦虑抑郁量表评分及阳性率也均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效改善急性胰腺炎患者的多项不良心理状态。

心理治疗在宁养服务中的重要性

心理治疗是指在对病人的护理过程中,运用心理学方法,以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心健康的一项工作。心理护理在宁养医疗服务工作中能解除癌症晚期病人对疾病的恐惧、悲观、绝望情绪,调动其主观能动性与病魔作斗争,使癌症晚期的病人情绪稳定,心理压力得到减轻,提高病人的生活质量。

应用芬太尼透皮贴剂减轻中度癌痛

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中度癌痛病人的效果,为恰当选择使用芬太尼透皮贴剂的时机提供临床依据.方法:2003年3月～12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院宁养院接受宁养服务的中度癌痛患者108例,单中心开放试验给药,自身对照方法进行研究,观察周期28天.结果:符合入组标准患者108例,其中完成15天连续用药患者98例,治疗前疼痛评分平均为5.2173±0.3185,第15天为0.9184±0.7822,其中79.6%的患者达到基本无痛,其他患者仅有轻度疼痛,从平均用药剂量及疼痛评分变化曲线图可以发现,疼痛强度很快下降,而平均药物剂量增长缓慢,尽早给癌痛患者进行规范化的疼痛处理,相对较低的剂量即可取得良好镇痛效果.结论:芬太尼透皮贴剂可以安全用于中度癌痛的治疗.我们认为最佳使用时机为:常规一、二阶梯镇痛药物效果不满意,疼痛评分在4～6分以上即可使用,尽早减轻疼痛,提高患者的生活质量.

晚期癌痛患者家居止痛治疗研究

目的探讨晚期肿瘤患者疼痛家居止痛治疗的用药种类、疗效及其常见不良反应，旨在进一步提高晚期癌症患者的生活质量，寻求最佳的止痛治疗方式。方法对258例经临床确诊为晚期癌症疼痛病人实施家居止痛治疗，科学评估疼痛程度，分别服用相应的止痛药物；以定期上门探访、电话咨询为主要服务形式；给予止痛治疗、心理舒缓、护理指导等为主要服务内容。结果258例癌症疼痛治疗的总有效缓解率达90％以上，生活质量得到不同程度的提高。药物不良反应重要表现为恶心、呕吐、便秘、尿潴留、头晕和嗜睡等。结论家居止痛治疗能有效缓解和提高晚期癌痛患者治疗效果，降低不良反应发生，提高生活质量，是失去根治性治疗机会的患者疼痛治疗的最佳方法。