串联型颈动脉狭窄的血流动力学模拟分析

目的使用计算流体力学(computational fluid dynamic,CFD)对串联型颈动脉狭窄(tandem carotid artery stenosis,TCAS)进行模拟,比较不同手术方式术后的血流动力学改变情况。方法选取1例颈内动脉(internal carotid artery,ICA)和颈总动脉(common carotid artery,CCA)串联型狭窄患者,使用CFD技术对建立的4个颈动脉分叉三维模型(1个真实患者模型,3个假定手术模型)进行血流动力学分析,探索TCAS的发生发展机制并指导选择合适的手术方案。结果在串联型狭窄中,狭窄优先在CCA形成,随后导致ICA狭窄;TCAS较单个颈动脉狭窄的局部血流动力学情况更复杂,风险更高;串联型狭窄中,单个狭窄部位的治疗会影响第二个狭窄部位的血流,并可能导致再狭窄或斑块破裂。结论在规划TCAS手术方案时,对选定TCAS患者进行CFD模拟可帮助临床医生评估术后血流改变情况,指导选择合适的手术方案。

多重荧光PCR快速检测食源性致病菌的研究进展

食源性疾病多由食源性致病菌引发,威胁个人健康及全球食品安全,而传统细菌分离、培养与鉴定由于需时较长,尤其是有的细茵难以培养,难以适应食源性疾病预防控制的需要,因此寻找有效、可靠的食源性致病菌高通量检测方法对于确保食品安全具有重要意义。近年来,食源性致病菌的核酸检测技术具有简便、耗时短、特异性强、灵敏度高等优点,已被广泛应用于食源性致病菌的检测,本文在总结食源性致病菌知识的基础上,着重对多重荧光PCR技术原理及在食源性致病菌检测的应用进展进行综述,以期为控制由食源性致病菌引发的食品安全隐患提供理论参考。

食品镉污染与儿童健康及其防治的研究进展

随着工业化进程的加快,工业生产形成的污染物对土壤和环境都造成了严重的影响,进而影响到人类的食品安全,其中以镉为代表的重金属污染日益突出。镉是一种可以在生物体内富集的有毒重金属,是仅次于黄曲霉毒素和砷的食品污染物,儿童作为昐感人群,镉暴露对其健康危害较大,近年来研究重金属污染对儿童生长发育的危害更是探讨的重点。本文对食品中镉污染的来源及其对人体特别是儿童带来的危害进行了综述,幵提出了防治措施,以期为改善镉对食品的污染、预防儿童镉中毒提供参考。

基于临床执业医师资格考试探索外科学教学新模式

与内科学比较,外科学在实践操作性强、内容比较抽象和枯燥。同时,由于外科学教学内容陈旧且方法枯燥,医学生课堂学习不易抓住重点和难点,导致外科学教学效果不佳。针对现有外科学教学的缺点,基于临床执业医师资格考试,笔者对外科学教学模式进行改革,通过创新教学方式和模式,不仅激发了医学生学习外科学的兴趣,而且培养了医学生的外科学临床思维,对夯实外科学基础起到重要导向作用。

α受体阻滞剂联合PKRP术对前列腺增生患者尿道功能与生活质量的影响

目的:探讨α受体阻滞剂联合经尿道双极等离子电切术(PKRP)对前列腺增生患者尿道功能与生活质量的影响。方法:选择2014年4月至2015年3月西安医学高等专科学校附属医院泌尿科诊治的108例良性前列腺增生患者为研究对象,根据入院时间先后顺序采用单双号方法将其分为观察组和对照组,每组54例患者。两组患者均择期行PKRP术,观察组患者术后联合应用α受体阻滞剂治疗。比较两组患者尿道功能、性功能、生活质量等指标。结果:术后6个月,观察组患者最大尿道关闭压(MUCP)、最大尿流率(Qmax)明显高于对照组患者,残余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)明显低于对照组患者(t=5. 282,8. 055,7. 922,8. 631,P <0. 05);精液精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)评分明显高于对照组患者,精浆酸性磷酸酶(ACP)含量明显低于对照组患者(t=4. 112,2. 777,4. 134,P <0. 05);疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度等评分均明显高于对照组患者(t=6. 280,4. 880,4. 369,5. 966,4. 916,P <0. 05)。结论:α受体阻滞剂联合PKRP术有助于提高前列腺增生患者生活质量,可能与改善尿道功能和性功能有关。

普通高等学校实施翻转课堂教学的适应性探索

翻转课堂作为一种新型的教学模式,在西方发达国家已经开始广泛被应用,教学效果显著。如何合理利用该教学模式提升我国普通高等学校教学效果已成为广大教育者关注的焦点,本文通过对翻转课堂进行简单的介绍,对我国高校目前的教学模式及现状进行分析,旨在探究翻转课堂在普通高校应用的可行性。

重症高血压脑出血手术治疗时机及方式临床分析

目的:对临床治疗重症高血压的手术时机及方式的分析探讨。方法:分析2003年1月～2008年1月间收录的160例手术治疗重症高血压脑出血患者的临床资料。根据治疗时机分为①组:出血后7h内实施手术64例,②组:出血后8～24h后实施手术42例,③组;出血后24h手术33例,④组:出血后48h就诊手术治疗有22例。根据不同患者的体质、出血状况和高血压类型手术治疗方法有小骨窗、大骨窗血肿清除骨瓣减压术,对于部分颅内压严重增高的患者,手术前抽刺吸去淤血以减压。手术后对着160例病人均进行为期16个月的随访,期间对他们的生活能力、积极感受等等生活评定指标进行详细的观察记录。最后进行生活质量评定。结果:研究发现①组的治疗效果明显好于其他三组,且这四组呈现线性变化,即治疗时机越靠前的组别治疗效果越好,而在临床上发现治疗方式并不唯一,应根据患者自身情况量身定做。结论:重症高血压脑出血的患者的手术治疗时机非常重要,病人应及早就医,医师在手术治疗时不能循规蹈矩,应针对病人的自身情况特定分析,并采取针对该患者最佳的手术方案。

大气污染环境下传统康复技能培训在精准扶贫中的应用性探索

在大气污染环境下,传统的康复技能培训能带动地方区域性经济发展,实现精准扶贫,为了定量分析大气污染环境下传统康复技能培训和地区性经济增长关系,提高精准扶贫力度,提出一种基于模糊评价决策的传统康复技能培训经济促进性效益评估模型,并应用在精准扶贫中。构建大气污染环境下传统康复技能培训的经济促进性增长约束变量,结合FMOLS和DOLS方法进行传统康复技能培训在精准扶贫中的促进性指标参量分析,建立精准扶贫的资金回报动态规划模型,采用模糊决策评价决策方法实现康复技能培训的效益评估。

水泥粉煤灰稳定碎石中粉煤灰效应的解耦分析

通过对水泥粉煤灰稳定碎石中粉煤灰的填充与活性效应的解耦分析,探讨了这两种效应随材料组成与养生龄期变化的规律,并揭示出填充效应与活性效应在时空上的相互转换规律.结果表明:结合料填充系数显著影响粉煤灰的填充效应,当结合料填充系数为1.0时,粉煤灰的填充效应表现得最为明显;粉煤灰的活性效应随着粉煤灰掺量的提高先增加后降低;随养生龄期的增长,粉煤灰的填充效应变化不大,而活性效应则逐渐显现.可采用180 d作为水泥粉煤灰稳定碎石的设计龄期,在保证粉煤灰不超过最佳掺量的情况下,结合料填充系数宜取1.0.

基于全国临床技能竞赛的创新医学专业人才培养模式探索

全国高等职业院校临床医学专业技能大赛的宗旨是提高职业院校三年制临床医学生临床操作的规范性、培养医学人文素养和团队合作精神,同时促进理论知识与临床的结合,做到学以致用。西安医学高等专科学校通过参加两次全国大赛,对平时临床教学、赛前集中培训及大赛中出现的问题进行反思,探索医学专业人才的培养模式,做到“以赛促学、以赛促教、以赛促建”,创新实践教学体系,提高医学上临床水平和人文素养,使其更加适应现代化医学的要求。

TBL教学法在药学专业分析化学课程教学中的应用

目的探索以团队为基础的学习(TBL)教学法在药学专业分析化学仪器分析部分的教学成效。方法将TBL教学法引入药学专业分析化学课程中高效液相色谱法(HPLC)原理一节的教学,在本校药学系2015级三年制药学专业专科生中根据年龄、成绩等采用区组随机化分组法随机选取1班(研究组)和2班(对照组)学生70名,每组35名。研究组采取TBL教学法,对照组采取传统讲授法。比较两组学生学习成绩、研究组学生对TBL教学法喜欢的程度和2种教学法的优缺点。并进行统计比较。结果研究组学生学习成绩[(80.08±5.64)分]明显高于对照组[(68.47±5.69)分],差异有统计学意义(t=3.376,P<0.05)。且TBL教学法能有效提高学生自主学习能力、提高独立分析问题和解决问题能力、提高团队协作及人际沟通能力等。结论在分析化学仪器分析部分教学中采用TBL教学法有助于提高学生学习成绩、培养学生多种能力,具有可行性。

浅析在病理学教学中开展尸体解剖教学的方法

病理学是连接基础医学和临床医学的一门桥梁学科,它涉及的内容和知识面相当广泛,具有极强的直观性和实践性。尸体解剖(简称尸检)既是病理学的基本研究方法,也是病理工作者的一项重要工作技能。目前,我国的尸检率仍处于较低的水平,尸检病例极其有限,致使病理学教学陷入了枯燥、乏味、难懂的境地。因此,如何在目前的状况下开展尸检教学是病理学教师所面临的难题。本文主要探讨在病理学教学中开展尸检教学的方法,旨在为医学院校开展尸检教学提供参考。

针刺镇痛在中枢神经系统的作用-2-脱氧葡萄糖方法的研究

应用^[14^C]-脱氧葡萄糖(2-DG)定量方法研究针刺时的中枢作用，清醒大白鼠16只，分为5组：(1)痛刺激组8例，(2)痛刺激+单侧针剌“足三里”、“上巨虚”穴5例，(3)单侧针刺组8例；(4)痛刺激+针刺+纳洛酮4例；(5)对照组2例。所有实验动物均按Sokoloff的方法处理，实验结果如下：痛刺激后在许多局部脑区的葡萄糖代谢率(LCMRG)有明显升高，如脊髓背角，中央导水管周围灰质腹侧份，楔状核、尾状核头部背侧份、皮质第Ⅰ体感区。

个体化经颈静脉肝内门体分流术血流动力学模拟研究

目的建立个体化肝硬化门静脉高压模型,比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)不同分流方案的差异。方法选取1例肝硬化门静脉高压患者并测量数据。采用MIMIC软件建立9种分流方案模型,通过Fluent软件计算后导入计算流体力学(CFD)-Post软件行后处理。比较不同分流方案中门静脉压下降比、门静脉入肝血流比、分流道内来自肠系膜上静脉血流比,采用综合评价系数G进行优劣性评价。结果分流道位置相同时,分流道直径越大,门静脉压下降越多、门静脉入肝血流越少,其中分流道直径为6 mm时不能充分降压。分流道直径相同时,分流道内来自肠系膜上静脉血流比为门静脉右支分流>主干分流>左支分流。G值在门静脉左支8 mm直径分流方案中最高。结论TIPS术经门静脉左支构建直径为8 mm分流道方案的预期效果最佳。

二甲双胍抗动脉粥样硬化研究进展

二甲双胍是指南推荐的一种廉价、有效的治疗糖尿病的基础药物,已在临床上广泛应用。越来越多的证据表明二甲双胍除了降血糖作用外,还具有显著的对抗动脉粥样硬化的作用,但目前并未明确二甲双胍抗动脉粥样硬化的机制,本文就二甲双胍抗动脉粥样硬化的研究进展进行总结和论述。

PPT动画在中学物理演示实验中的应用效果研究

当今正处于信息化时代的大背景下,信息化教学逐步发展完善,多媒体教学应用于课堂教学也是大势所趋。PPT演示文稿作为多媒体教学中应用最广泛、最受教师青睐的工具之一,而PPT动画又作为PPT演示文稿强势功能板块,在提高教学课堂兴趣性等方面发挥着重要作用。文章将以PPT动画在中学物理演示实验的应用效果展开研究,通过查找参考文献、对比中学物理传统演示实验和采取线上问卷调查等方式,剖析真正适合PPT动画与中学物理演示实验的融和方法,提高PPT动画在中学物理演示实验的教学效果(使用性)。

PPT动画演示实验与中学物理传统演示实验的对比研究

本研究旨在探讨PPT动画演示实验与中学物理传统实验的对比研究,通过实践调查和案例分析的方法,结合有关实验教学理论,深入探讨PPT动画演示实验与传统实验在中学物理教学中的差异性,以此为中学物理教育提供科学的参考。研究结果表明,PPT动画演示实验可以有效提高中学物理演示实验的实验效果,但是PPT动画演示实验也存在一些缺点,如缺乏实践能力、制作难度高等问题。本研究的结果旨在为中学物理教学提供了理论指导,为教师提供了实践参考。

人体解剖学精品资源网络教学平台建设及实践

人体解剖学是一门医学基础学科,其特点是复杂而繁琐,如果仅仅只采用传统的教学模式,不仅工作强度大、效率低,而且传授的知识量也很少。因此,为了满足个性化的教学需求,必须建立人体解剖学精品资源的网络教学平台,一方面可以促进学生自主学习,另一方面则可以提高教学的效率。笔者针对人体解剖学精品资源网络教学平台建设及实践作了一系列的探讨。

超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗混合性阴道炎的效果探究

目的观察超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗混合性阴道炎的效果。方法本次实验研究共选取研究对象180名,均为2016年12月~2018年1月我院收治的混合性阴道炎患者,将其中90人分为对照组,剩余90人分为观察组。对照组在治疗期间采用传统治疗方式,观察组患者治疗期间采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪,分析对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,实验患者的治疗有效率为97.78%,对照组患者的治疗有效率为82.22%,与对照组相比,观察组的治疗有效率明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在混合性阴道炎患者的治疗中,采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪开展治疗工作,效果显著,值得推广。

“双减”背景下中学物理教师教学反思能力的评价与提升

教学反思是教师在审视自己的教学活动后,发现优点或缺陷,在取长补短的同时思考分析问题并寻找解决问题的方法的过程。“双减”背景下,中学物理教师在教学过程中面临着更大发挑战,教师需要不断地实践、反思和改进,进而提升自己的教学能力。基于物理教师在反思认识、反思意识、反思习惯、影响教学反思等方面存在的不足及原因,本研究主要从内在和外在两方面,提出了中学物理教师教学反思能力的提升途径,希望能为我国中学物理教师的队伍建设提供可行性的建议。