血尿酸及血脂检测应用于老年冠心病合并脑梗死患者的临床价值

目的探讨血尿酸及血脂检测应用于老年冠心病合并脑梗死的临床价值。方法选取心脑血管疾病患者160例,根据其病情不同将其分为冠心病组(n=60)、脑梗死组(n=40)和冠心病合并脑梗死组(n=60),并选取同时期体检中心进行体检的适龄健康体检者实验室检测数据100例作为对照组,整理分析各组研究对象的血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA),并进行分析讨论,另取冠心病合并脑梗死患者发病期、高危期和恢复期的实验室检测结果,比较不同时期患者的血脂和血UA水平。结果脑梗死组、冠心病组、冠心病合并脑梗死组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量明显均高于对照组(P<0.05),除脑梗死组HDL-C水平与对照组的比较差异无统计学意义(P>0.05),其他组别的HDL-C水平均低于明显对照组(P<0.05);脑梗死组、冠心病组、冠心病组合并脑梗死组的TC水平两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组合并脑梗死的TG、LDL-C、UA水平均明显高于冠心病组、脑梗死组(P<0.05),而其HDL-C水平均明显低于冠心病组、脑梗死组(P<0.05);冠心病组UA水平明显低于脑梗死组(P<0.05),而两组其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病合并脑梗死患者发病期血脂、血UA水平与恢复期比较差异均有统计学意义(P<0.01),发病期患者血中TC和LDL-C水平明显高于高危期(P<0.05),而发病期与高危期TG、HDL-C、UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);恢复期除TG与高危期比较差异无统计学意义外(P>0.05),其他指标相比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症是老年冠心病和脑梗死发病的危险因素,高脂血症合并高UA提示患者冠心病并发脑梗死风险增高,且血脂和血UA指标可提示患者预后病情变化,临床应重视血UA和血脂检测。

补肾安神法对轻度抑郁伴焦虑失眠患者血清5-HT水平及SDS、SAS积分影响研究

目的:探讨补肾安神法对轻度抑郁焦虑伴失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)水平及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)积分影响。方法:选取74例抑郁焦虑伴失眠患者作为观察对象,随机分为对照组和补肾安神组,每组37例。均予安慰、鼓励、帮助、同情、换位思考等心理支持治疗,对照组予米氮平片15 mg/次,每晚睡前口服,补肾安神组在此基础上予乌灵胶囊3粒/次,3次/d口服。检测血清单胺类神经递质变化,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估抑郁、焦虑情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,比较临床效果。结果:与治疗相比,两组治疗4、8周后血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)升高(P<0.05),SDS、SAS评分降低(P<0.05),入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分降低(P<0.05);与同时间对照组相比,补肾安神组治疗4、8周后血清DA、NE、5-HT较高(P<0.05),SDS、SAS评分较低(P<0.05),睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分较低(P<0.05),总有效率较高(P<0.05)。结论:补肾安神法治疗轻度抑郁焦虑伴失眠效果显著,可降低SDS、SAS积分,可能与上调5-HT表达有关。

阿托伐他汀联合尼莫地平对血管性认知功能障碍患者日常生活活动能力的影响

目的探讨阿托伐他汀联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍的疗效及对患者日常生活活动能力的影响。方法选取医院2016年1月至2017年10月收治的血管性认知功能障碍患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者在常规药物治疗的基础上给予尼莫地平治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加服阿托伐他汀,两组均连续治疗12周。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05);两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)各项评分均较治疗前改善,且观察组均明显高于对照组(P<0.05);两组患者日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前提高,且观察组提高更明显(P<0.05);对照组患者出现胃肠道反应、皮疹各1例,观察组患者出现皮疹、头晕各1例,胃肠道反应2例;两组患者药品不良反应发生率相当(4.44%比8.89%,P>0.05)。结论阿托伐他汀联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍可明显提高疗效,改善认知功能,提高日常生活活动能力,且不良反应少,值得推广。

未成年人“涉黑”犯罪:典型特征与法制应对——基于西南地区裁判数据的研判

数据显示,西南地区"涉黑"未成年人在犯罪总人数中占比令人关注;绝大多数本地无业未成年人仅具小学和初中文化;目前未显黑社会性质组织犯罪入侵中小学校园态势;未成年人已成个案组织者、领导者,但仍以一般参加者为主;未成年人以初犯为主,重刑适用率高;黑社会性质组织物质诱惑和精神支撑是"涉黑"最主要动机。对此,完善相关法律、实践"宽和"刑事政策、优化学校教育和技能培训、增强未成年刑释解教人员安置帮教相当紧迫。

休谟问题及其怀疑精神的积极意义

归纳问题自产生以来,它的合理性就一直受到质疑。就此,从休谟问题的提出入手分析休谟与归纳问题的联系与区别,阐述历史上哲学家和逻辑学家们对其合理性的解释,讨论怀疑主义精神给我们今天的学习和研究带来的积极意义。

平遥古城旅游业发展中的问题及建议

山西省平遥县依托平遥古城发展旅游业,由此推动当地经济社会发展,其中涉及发展地方经济与保护文化遗产的关系。调查分析了平遥发展旅游业过程中存在的问题,以及当地居民对旅游业的认可度和游客对古城旅游的认同感。对平遥旅游业的可持续发展提出了建议。

休谟怀疑论对西方哲学发展的积极作用

休谟质疑归纳的合理性,对此问题的辩护一方面促进了哲学的发展,另一方面,其怀疑精神也对后人起到了积极的意义。

miRNA诱导细胞自噬参与帕金森病研究进展

帕金森病（PD）的病理基础为黑质中的多巴胺能神经元（DN）发生病变,导致多巴胺（DA）的生成发生障碍,从而造成神经元内多巴胺能与胆碱能两系统间平衡失调,进而表现出静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等临床表现。其中,miRNA作为一类非编码小RNA分子,参与调控细胞凋亡、自噬,在介导PD的发生及发展中占据重要地位。

初探逻辑真理的基本问题

逻辑真理问题是现代逻辑与现代西方哲学研究的一个重要问题。但在哲学和逻辑学界对其一直存有异议,尤其是在逻辑真理与事实真理的划分上存有多种看法。本文试图立足于现代逻辑哲学角度,从考察“真”的定义和逻辑真理与事实真理的关系入手,对有关逻辑真理的一些基本问题进行初步的考察和评述。

论逻辑真理的特性

从逻辑真理、事实真理的区别入手,分析探讨逻辑真理的特性,提出逻辑真理虽不等同于事实真理,但又同事实真理有着密切的关系。

罗素的摹状词理论再解读

意义与所指这个语言哲学的核心问题上 ,摹状词理论坚持简单明了的指谓理论 ,解决了指谓理论所面临的疑难 ,成为哲学典范。本文通过阐述限定摹状词和专名的区别揭示罗素的摹状词理论是如何解决指谓理论的一些疑难。

论蒯因“本体论承诺”及其价值

蒯因从"宽容和实验精神"出发,运用量化理论或一阶逻辑,提出了"本体论承诺"的新概念,发展出一套新颖独特的本体论学说。这种学说重建了"本体论"在哲学中的地位,改变了分析运动的发展方向;为低谷中的实用主义注入活力,成为逻辑实用主义创立的前提;为中国哲学运用现代逻辑来解决哲学问题、从而发扬光大提供了借鉴。

关于公务人员财产申报和公示法制化的思考

回顾了我国有关公务人员财产申报和公示的制度建设和实践情况,分析了立法规范公务人员财产申报和公示工作的必要性。认为财产申报与公示制度不应停留于党纪党规层面,而应制定公务员财产申报法,将公务人员财产申报和公示法制化。

耳穴贴压法治疗中风后抑郁随机对照研究

目的:评价耳穴贴压法治疗中风后抑郁(PSD)的疗效。方法:将114例符合试验要求的PSD病人按随机号随机进入试验组及对照组,各57例。试验组采用耳穴贴压法,对照组口服百忧解。两组均治疗8周,以汉密顿抑郁量表-21项(HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(神经功能缺损)和日常生活活动能力量表(BI)为观察指标,在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末各检测1次,共4次。结果:试验组与对照组共有107例完成试验(分别为55例、52例)。试验组与对照组治疗后HAMD评分均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均有统计学意义,但两组治疗后HAMD评分下降的差异无统计学意义。试验组与对照组治疗后神经功能缺损均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均无统计学意义。同样,两组治疗后神经功能缺损下降的差异无统计学意义。两组治疗后BI评分均有提高,两组治疗后分值的提高均有统计学意义,同样,两组治疗后BI评分下降的差异无统计学意义。结论:耳穴贴压法治疗PSD可获得与百郁解相似的疗效。

耳穴贴压法治疗中风后抑郁(卒中恢复期)的随机对照研究

目的评价耳穴贴压法治疗中风后抑郁(PSD)(卒中恢复期)患者的疗效。方法将88例符合纳入标准的PSD卒中恢复期患者随机分配至试验组及对照组,各44例。试验组采用耳穴贴压法,对照组口服百忧解。两组均治疗8周,以汉密顿抑郁量表-21项(HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(神经功能缺损)和日常生活活动能力量表(BI)为观察指标,在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末各检测1次,共4次。结果试验组与对照组共有83例完成试验(分别为42例、41例)。两组治疗后HAMD评分均有下降,各自与治疗前比较有统计学意义,但治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;两组治疗后神经功能缺损评分均有下降,各自与治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组分值差异无统计学意义;两组治疗后BI评分均有提高,各自与治疗前比较均差异有统计学意义,治疗后两组BI评分差异无统计学意义。结论耳穴贴压法治疗PSD可获得与百郁解相似的疗效。

醒脑静联合神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的疗效及安全性

认知也可以称为认识,是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。脑血管性认知障碍是一种发病率高和可预防性的临床症状,治疗重点是使神经元的损伤减少到最低程度,促进其修复和再生。研究表明,醒脑静可有效改善脑卒中患者脑组织缺氧及减轻炎性反应,促进神经元恢复功能。单唾液酸四己糖神经节苷脂是神经细胞膜的天然组成成分,外源性神经节苷脂能通过血脑屏障,嵌入神经细胞膜中保护神经元。

休谟怀疑精神对哲学发展的贡献及意义

休谟质疑归纳的合理性问题,由此引发了历史上许多哲学家和逻辑学家们对其合理性的解释,但都未尽如人意,然而休摸的怀疑主义精神却为后人留下了积极意义。

大黄䗪虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的评价大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性。方法将60例TIA患者随机分为对照组及治疗组,各30例,对照组口服氯吡格雷,治疗组除服用氯吡格雷外,加用大黄虫丸,以上两组均治疗30 d,观察两组病人7 d内TIA发作终止的例数、7 d内TIA发作终止时的时间、是否7 d后仍有发作及30 d内是否发生脑梗死。结果治疗组与观察组7 d内TIA发作终止的例数分别为24例、25例,7 d内TIA发作终止时的时间分别为(0.57±1.13)d、(1.00±1.15)d,7 d后仍有发作的例数分别为6例、1例,30 d内发生脑梗死的例数分别为0例、4例,差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗组7 d内TIA发作终止时的时间及30 d内发生脑梗死的例数有明显减少趋势;治疗组有5例出现轻度腹泻;两组治疗前后的血尿便常规、肝肾功能及凝血功能均无明显变化。结论大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作可能具有一定的临床效果;治疗组有5例出现轻度腹泻,可能是大黄虫丸中大黄成分导致。

海南地区中风病患者急性期中医证候的分布

目的:探讨海南地区中风病患者急性期中医证候的分布规律。方法:采用前瞻性临床调查,选取2015年1月至2016年12月海南省琼中县(中部)、琼海市(东部)、儋州市(西部)、乐东县(南部)中医院近年来神经内科中风病急性期住院病例300例,所有病例患者在72 h内入院并自入院当天至发病14 d。参照《中风病辨证诊断标准》的六大基本证候因素,风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证加以辨证,同时进行单证及复证的分布分析。结果:海南地区300例中风患者急性期中医证候分布以风证、血瘀证、痰湿证、气虚证为主,其中3种证候组合表达为常见,复合证中以风痰瘀、风瘀虚证为多。结论:海南地区中风病急性期患者中医证候以单证为主,中医证候要素组合主要以3种证候要素组合表达的例数最为多见,发病主要以风痰瘀、风瘀虚所占比例为最高,火热证的出现多伴随有痰湿,阴虚阳亢证在急性期较为少见。证候体现了中风病传统病机,可以使复杂证候简单化,可以灵活准确的反映证候的动态、复杂、多变的特性,为证候的规范化和辨证的灵活性之间构筑一定的联系。

海南地区中风病恢复期证侯分布研究

目的:总结探讨海南地区中风病恢复期证候分布及演变规律。方法:在海南全省共5家医院纳入符合标准的中风病恢复期患者共400例,对各量化指标进行评分、辨证,以观察中风病恢复期患者中医证候分布。结果:本次纳入的400例中风病恢复期患者,证候要素组合以两证组合最多,有198例,占49.5%;3证组合有113例,占28.3%;4证组合57例,占14.3%。而在198例两证组合患者中,又以"痰证+血瘀证"多见,占57.6%,其余为"风证+阴虚阳亢证"和"气虚证+血瘀证",分别占21.2%和15.2%。同时,113例3证组合患者中,以"气虚证+血瘀证+痰证"最多,占28.3%,其次为"火证+痰证+血瘀证"占15.9%。结论:海南地区中风恢复期患者证候存在多证候组合趋势,且以"痰证+血瘀证"最为常见,这与海南地区气候特点相符。