腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的处理体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆囊管结石的发生率逐年上升,且为手术困难原因之一,处理不当易导致胆瘘、胆道狭窄、黄疸及胰腺炎等术后并发症。我院2005年5月—2010年6月共完成LC手术827例,其中合并胆囊管结石63例,总结报道如下。

腹腔镜脾切除治疗门脉高压脾功能亢进患者术后血栓相关并发症分析

目的探讨腹腔镜脾切除(LS)治疗门脉高压脾功能亢进患者术后血栓相关并发症发生情况。方法选取2015-02—2016-02间接受脾切除术的66例门脉高压脾功能亢进患者,依据手术方式不同分为2组,每组33例。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术。比较2组手术时间、切口长度、术中出血量、血小板计数(PLT)、PLT变化率及术后血栓相关并发症。结果 A组手术时间、术中出血量明显多于B组,手术切口长度明显短于B组(P<0.05);2组术后PLT均较术前明显升高,但组间差异均无统计学意义(P>0.05);A组PLT变化率、门脉系统血栓总出现率明显高于B组(P<0.05)。结论相对于开腹术,LS术后患者更易产生门脉系统血栓,LS术暂时无法完全替代开腹术治疗门脉高压性脾功能亢进。

中西医结合预防术后肠粘连——附375例报告

虽然现代外科手术技术在不断发展和进步，但术后肠粘连仍是常见并发症。作者从１９８８年９月～１９９７年１２月，对３７５例腹部手术病人采用中西医结合的方法预防肠粘连，报告如下。１资料与方法１１临床资料病人住院后按随机化原则分为中西医结合组（预防组）与对照...

直肠癌并急性梗阻Ⅰ期Dixon根治术的体会

目的探讨直肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期Dixon根治术的方法及效果。方法近年来共收治直肠癌合并急性肠梗阻28例,我们选择其中全身一般条件好,梗阻未超过48h,癌肿距肛门6.0 cm以上的20例患者施行Ⅰ期Dixon根治术,并对这些资料进行分析和总结。结果20例患者均痊愈出院,其中发生吻合口漏2例,切口感染3例,切口全层哆开1例。结论严格选择适应证,有效术中清洁肠道,术后积极处理并发症,使用双吻合器行直肠乙状结肠端侧吻合,对部分直肠癌并急性梗阻行Ⅰ期Dixon根治术是可行的。

中西医结合治疗坏死性筋膜炎12例

中西医结合治疗坏死性筋膜炎１２例张跃强１刘双国１祝敏２１．河南省周口地区中医院（河南４６６０００）２．河南省周口市公疗医院坏死性筋膜炎是一种发病迅速、病症凶险、死亡率高的重症软组织感染性疾病，临床较少见，我院１９８８年至今曾收治１２例，采用中西医结合...

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术56例疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应证及临床疗效。方法回顾性分析56例胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除患者的临床资料。结果本组均顺利完成手术,手术时间43～106min,平均61min。术中置腹腔引流管15例,2～4d拔出;术后住院2～6d,平均3.1d。未发生胆汁渗漏、粪便渗漏、腹腔感染或出血等手术并发症。结论腹腔镜胆囊、阑尾联合切除可作为胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎治疗首选手术方式。