芹菜素对糖尿病大鼠足创面愈合的影响

目的:探讨芹菜素是否能通过减少炎症反应、促进血管与组织形成,帮助糖尿病足大鼠创面快速愈合。方法:SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg),检测空腹血糖>16.7 mmol/L后在足部造成一个0.3 mm×0.7 mm的创面,构建糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulcer,DFU)模型。将DFU大鼠分为模型组、芹菜素高剂量组(80 mg/kg)、芹菜素低剂量组(40 mg/kg),另设空白组只作创面不构建糖尿病模型,每组10只。造模后24 h空白组与模型组灌胃生理盐水,芹菜素组分别灌胃高剂量与低剂量溶液,每天1次,持续14 d。在给药后第7、14天观察各组动物足创面愈合情况,记录愈合面积,计算愈合率;血糖仪检测各组动物给药后1、7、14 d的空腹血糖值;HE染色观察动物足创面愈合组织中损伤情况;RT-qPCR法检测动物足创面组织中白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因表达水平;Western blot法检测动物足创面组织中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)与转化生长因子-β_(1)(Transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))蛋白表达情况。结果:与空白组相比,模型组动物14 d内空腹血糖值维持在高水平,未出现下降趋势,足部创面愈合速度慢,愈合率下降,创面组织中炎性细胞聚集程度严重,皮肤结构损伤严重,组织中IL-1β、IL-6和TNF-α基因表达升高,VEGF与TGF-β_(1)蛋白表达水平降低(P<0.05)。与模型组相比,芹菜素组动物14 d内空腹血糖值降低,足部创面面积减少,愈合率提高,降低组织中IL-1β、IL-6和TNF-α基因表达量与升高VEGF与TGF-β_(1)蛋白表达水平(P<0.05)。结论:芹菜素能通过减少炎症反应、促进血管与组织形成,帮助糖尿病足大鼠创面快速愈合。

我院依托伤口造口小组建立的皮肤护理管理模式实践与效果评价

目的探讨依托伤口造口小组的皮肤护理管理模式并评价管理的效果。方法成立伤口造口小组,确定三级管理体制的皮肤管理运行模式,明确各级人员职责,完善专科管理制度和流程,对相关人员进行培训,实行专科护理会诊制度,重视皮肤并发症的预防及治疗工作,对全院皮肤护理情况进行全程监控。结果皮肤护理管理模式建立前后1年比较压疮上报率达100%,高危压疮患者压疮发生率降低4.3%,压疮治疗有效率提升了18.52%;压疮治疗及伤口相关知识掌握情况比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论伤口造口小组的皮肤管理模式的建立与运行显著拓展了护理工作内涵,使护理人员的造口伤口护理知识大幅提高,认为建立造口伤口小组,从根本上提升了全院皮肤管理的护理质量,是可行、有效的专科护理管理模式。

老年骨折患者术后下肢深静脉血栓发生的危险因素分析

目的探讨老年骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险性因素。方法行手术治疗的81例老年骨折患者,收集患者临床资料,采用超声等方式检查患者术后DVT的发生情况,分析患者发生DVT的相关因素。结果 81例患者中出现DVT23例(28. 39%),无DVT58例(71. 60%);不同年龄、体质量指数、高血压、冠心病、术前甘油三酯、血小板水平、骨折数目、患者DVT发生率差异有统计学意义(P <0. 05);年龄、高血压、甘油三酯水平及骨折数目为老年骨折患者发生DVT的危险因素(P <0. 05)。结论高龄、合并高血压、高甘油三酯水平及多部位骨折患者应密切注意预防DVT的发生。

老年创伤性肢体骨折患者术后伤口感染的危险因素分析及病原菌分布

目的探讨老年创伤性肢体骨折患者术后伤口感染的危险因素和病原菌分布。方法回顾性分析2016年1月至2021年5月我院骨科中心收治的180例老年创伤性肢体骨折患者临床资料,根据术后有无伤口感染,分为感染组(38例)和非感染组(142例),对感染组伤口分泌物行细菌培养及药敏试验,并通过单因素和多因素Logistic回归分析伤口感染的独立危险因素。结果革兰阳性菌为老年创伤性肢体骨折术后伤口感染的主要致病菌(63.8%),其主要以金黄色葡萄球菌(31.9%)、表皮葡萄球菌(17.0%)为主。药敏试验结果显示主要病原菌对青霉素、阿莫西林及头孢唑林等耐药率较高(耐药率>50.0%);对万古霉素和亚胺培南较敏感(耐药率0~6.7%)。单因素分析显示,两组在合并糖尿病、长期激素使用史、术前白蛋白水平、骨折类型、清创次数、手术时间、术中出血量等方面,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、激素使用时间≥3个月、开放性骨折、清创次数<2次、术中出血量≥500 ml为老年创伤性肢体骨折术后伤口感染发生的独立危险因素。结论老年创伤性肢体骨折术后伤口感染以革兰阳性菌为主,应根据药敏试验结果选择合理抗生素,同时针对危险因素,采取综合防治措施,降低老年创伤性肢体骨折术后伤口感染的发生率。

水胶体敷料对皮肤挫伤治疗的护理疗效观察

目的探讨水胶体敷料对皮肤挫伤的临床护理疗效。方法将80例皮肤挫伤患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组常规清创护理后,予以水胶体敷料换药;对照组给予凡士林纱布覆盖,常规换药,比较两组患者擦伤愈合情况及更换敷料时伤口的疼痛、出血情况。结果治疗组皮肤挫伤愈合情况及平均愈合时间比对照组明显缩短,更换敷料时治疗组患者疼痛程度、出血情况比对照组轻(P<0.05)。结论水胶体敷料对皮肤挫伤治疗效果显著,且提高了相关护理效率。

浅谈急性皮肤擦挫伤的处理方法

目的:探讨急性皮肤擦挫伤的护理疗法,并总结相关护理经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法:比较分析无菌干性包扎法、干性暴露疗法、湿性愈合疗法治疗急性皮肤挫伤的临床效果。结果:皮肤擦、挫伤创面包扎不易愈合;暴露疗法具有创面愈合快、痛苦小、患者花钱少的特点;湿性愈合疗法具有创面愈合时间短、不易形成干痂的特点,可避免更换敷料时再次机械性损伤创面,降低感染机会,有效提高患者舒适度,减少疤痕形成,减轻护士工作量。结论:与其他方法相比,湿性愈合疗法对急性皮肤擦挫伤的效果显著,适合在临床上推广使用。

让学生爱上我的英语课

我是一名从事中职教育的英语老师。一提到"中职"二字。很多人的脑子里可能会立刻想到一个字:"差"。的确,很多初中生正因为文化课差,考不上普通高中。才选择了读职业学校。这部分学生普遍差的学科就是英语了。今年开学初我又对所教的高一新生的中考英语成绩做了调查与分析,结果表明一个班有70%的学生不会规范书写26个英语字母的大小写.90%的学生认不完48个音标。30%左右的学生听不懂"What’s your name?","Could I have your name,please?"这些最简单的句子。在第一期开学初对全年级的学生进行了摸底考试。

探校企共育之路,育德才兼备之人

校企共育是中职学校进行劳动教育,落实立德树人的重要途径。校企共育各个维度都有重要意义。但是在多年的校企合作中,普遍存在重技能轻德养现象。这种现象源于校企双方缺乏深度合作。因此,需要校企双方用心用情去研究、构建切实可行的育人体制,共同依照育人体制,精心培养实习学生。力争学生实习结束,能成为一名合格的知理论、懂技能、有良好职业素养的准技术工人。

日常管理中的班级文化建设

班级文化建设是通过各种形式的班级活动,让学生的思想在潜意识中得到熏陶,最终成为学生自身的高贵品质。本文介绍了在班级日常管理中,实施班级文化建设的一些做法,及这些做法对学生综合素养形成的作用。文章用“做中学”的教育理念来实施班级文化建设,包括学生每天读写背一句名言警句;落实课桌文化活动;练习坐姿或站姿、集体唱歌、师生问候;组织学生边跑操边呼励志口号、背古诗词等;坚持让学生练习书法;落实“人人有事做,事事有人做”的活动;组建《故事人生》剧社、课外兴趣活动小组和学习互助小组。通过这些活动,实现学校提出的“七个一”育人目标,让学生具备较高的德、智、体、美、劳等综合素养,为班级文化奠定坚实的底蕴。

基于循证医学理念的心理护理对四肢骨折患者情绪及预后的影响

目的探究基于循证医学理念的心理护理对四肢骨折患者情绪,预后及护理满意度的影响。方法选取为2014年2月到2016年12月之间我院收治的118例四肢骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各59例,对照组实施常规骨科护理,研究组则在常规护理的基础上实施基于循证医学理念的心理护理,对比干预前后两组患者的疼痛程度、生存质量、焦虑抑郁情绪及护理满意度。结果干预前两组患者的疼痛程度,焦虑抑郁情绪和生活质量对比,组间均无显著差异(P>0.05),干预后两组患者上述指标较干预前均有显著改善,且研究组的患者的疼痛程度,焦虑抑郁情绪和生活质量对比改善程度优于对照组(P<0.05);研究组总体护理满意度为98.3%(58/59),显著高于对照组的86.4%(51/59)(P<0.05)。结论实施基于循证医学理念的心理护理能够有效的改善四肢骨折患者的情绪状态及预后状况,提高了患者的护理满意度,值得在临床上推广和应用。

VSD配合护理干预在骨科下肢感染创面患者治疗中的应用价值

观察负压封闭引流技术(VSD)配合护理干预在骨科下肢感染创面患者治疗中的应用价值。方法:样本收录时间节点范围2020年01月-2021年07月,收录样本取自骨科患者,均为下肢感染创面者,共计70例,全部接受VSD治疗,按照护理服务差异性,区分为2组,实施普通护理干预的患者设定为对照组,实施综合护理干预的患者设定为观察组。对比不同临床指标变化情况、创面大小变化、疼痛缓解变化及临床效果、住院时间等。结果:比较对照组,观察组患者的临床指标、创面大小、疼痛缓解及临床效果、住院时间等结果明显优于对照组,两组数据对比差异突出,存在统计学优势,P<0.05。结论:对骨科下肢感染创面患者实施VSD配合护理干预,效果优良,不但能够大大提高患者的临床疗效,而且能够改善患者的生活质量,缩短患者的住院时间,具备较强的临床应用价值。

综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓(VTE)形成预防中的作用分析

分析综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓(VTE)形成预防中的作用。方法:选择2019年12月-2020年02月本院纳入的创伤骨科下肢骨折手术患者64例展开研究,并将其分为参照组和观察组,分别实行常规护理和综合护理,比较护理成效。结果:对比参照组,观察组深静脉血栓发生率较低,护理满意度较高(P<0.05)。结论:综合护理干预较常规护理更为明显,对于降低深静脉血栓发生率及提高护理满意度极为有利。