孕前体质量指数和分娩方式对学龄前儿童超重肥胖的影响

近几十年来,全球越来越多的儿童发生超重肥胖,已成为一个重要的公共卫生问题。据统计,全球有4100万年龄小于5岁的儿童受超重肥胖的影响[1]。学龄前期儿童发生超重肥胖会增加成年期慢性病的发生风险[2]。目前研究普遍认为孕妇孕前体质量指数(BMI)与儿童超重肥胖的发生有关[3],但分娩方式与学龄前儿童超重肥胖的相关性尚未明确[4-5],同时缺乏孕前超重肥胖、剖宫产分娩与儿童超重肥胖的相关性研究。

新生儿高胆红素血症围生期影响因素分析

高胆红素血症(NH)是新生儿住院最常见的原因,约占新生儿总住院人数的17%~19%^([1])。新生儿生理性黄疸多数会自发好转但8%~11%的患儿胆红素水平已发展到高于第95百分位的水平则需要临床干预^([2])。NH对新生儿肾、肝和免疫器官等造成不同程度的损害^([3]),若未得到及时治疗,可引起严重并发症,如胆红素脑病、神经功能发育异常及智力受损,甚至威胁生命^([4])。Ozdemirci等[5]研究表明,与阴道分娩相比,剖宫产导致更高的NH发生率。王文辉等^([6])研究显示早产、孕期服药可能提高NH发生的风险。

儿童1型糖尿病生命早期相关影响因素的病例对照研究

目的探讨儿童1型糖尿病(T1DM)发生的影响因素,为有针对性采取防治措施提供参考。方法采用病例对照研究,选取沈阳市某医院106例确诊为T1DM的患儿为病例组,同期按照年龄、性别、居住地区1:1匹配的原则,选取106名健康儿童作为对照组,对两组生命早期可能影响T1DM发生发展的因素进行问卷调查。结果 106例T1DM患儿平均确诊年龄为(8.02±3.49)岁;女童占60.4%,男童占39.6%。多因素Logistic回归分析显示,家庭经济好、父亲文化程度高与T1DM的发生呈负相关;而家庭成员吸烟(OR=2.51, 95%CI=1.19~5.29)、有糖尿病家族史(OR=2.56, 95%CI=1.18~5.55)、母亲肥胖(OR=5.42, 95%CI=2.49~11.83)和孕期感染(OR=3.45, 95%CI=1.04~11.46)与T1DM发生呈正相关(P值均<0.05)。结论儿童T1DM的发生受遗传、母孕期健康及家庭经济等多因素的影响,从生命早期开始预防儿童T1DM的发生具有重要意义。