总额预付和增加基层医疗资源对分级诊疗的影响——基于CHARLS数据的实证分析

我国在建立分级诊疗制度过程中,分别通过对医疗资源需求端制定差异化报销比例,对供给端进行资源结构性调整,以引导患者向基层流动就诊,实现医疗资源更高效利用,缓解看病难、看病贵的社会问题。本文采用2013年"中国健康与养老追踪调查"(CHARLS)数据,运用Logit回归模型,分析预付制及增加基层医疗资源是否促进了患者到基层接受门诊治疗。实证研究发现:总额预付以及增加基层医疗卫生机构医师资源对分级诊疗的促进作用显著;但单纯增加人均基层医疗卫生机构数量对患者到基层就诊没有明显吸引力。后续政策可考虑进一步完善总额预付制度、促进基层医疗资源质量的提高,并引导患者转变就医观念,以实现分级诊疗效果,调节医疗资源供给与需求不均衡的矛盾。

中学语文作文有效性教学探讨

目前,初中作文教学普遍课时少,教学方法陈旧,不少教师为了追求升学率,只关心作文形式,不注重张扬学生个性,加之学生普遍对作文兴趣不浓,抱应付态度。这些都严重影响了有效性作文教学的进程。鉴于此现状,提出了四点作文有效性的对策:一是明确课程目标;二是制定教学计划;三是激发写作兴趣;四是改进教学方法。

新课标下的中学语文教师角色定位

新课标明确提出,学生是学习的主体,教师是学习活动的组织者、引领者和亲密的伙伴。这就要求中学语文教师要从传统角色中走出来,改变旧有的师生关系模式,努力成为学生学习的促进者、引导者、交流者、合作者、探究情境的创设者,做个民主型的教师。

我国公立医院医保支付制度改革进展及建议

从公立医院医保支付制度的内涵及改革的重要性出发，总结分析新医改后国内各地区在推进医保支付制度改革方面的实践探索。然后介绍国外医保支付制度的改革进展和新兴医保支付方式，如按绩效付费、按结果付费、打包付费等。最后对我国公立医院医保支付制度改革提出政策建议，构建以综合绩效为导向、以费用预算为约束、多元化支付方式为基础、信息化为支撑、支付标准科学化、治理机制现代化、与商业健康保险发展联动、与就医服务体系相适应的现代化医保支付制度。