乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价与技术探讨

目的探讨乳腺癌患者进行保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价。方法选取80例乳腺癌患者进行研究,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的乳腺癌根治术进行治疗,观察组采用乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术进行治疗,随访1年余,观察两组患者的手术时间、手术出血量、拔管时间、术后生活质量、并发症情况、复发率、远处转移率、生存率。结果观察组的手术时间、手术出血量、拔管时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(2.5%)明显少于对照组(30.0%),差异有统计学意义(X^2=6.124,P=0.032);观察组的复发率、远处转移率、生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用保乳+前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌患者可以有效地加快术后恢复,并发症少,提高了患者的生活质量,而且对患者的生存率、复发率无影响。

ERCP＋EST术后早期行LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察

[目的]探讨经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）联合十二指肠镜乳头括约肌切开取石（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）术在治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。[方法]回顾分析2013年9月至2016年9月本院收治确诊为胆囊结石合并胆总管结石的78例患者临床资料，所有患者入院后均给予抗感染，维持酸碱、水及电解质平衡等对症处理，择期行ERCP＋EST术，术后2-5d再行LC术，观察记录患者术中出血情况、住院时间及术后并发症发生情况。[结果]本研究有2例患者因胆总管结石较大、碎石失败后改行开腹胆囊切除术＋胆总管切开取石＋T管引流术，1例患者在行LC术时因胆囊与周围组织脏器粘连紧密，解剖层次不清晰而改行开腹胆囊切除术；中转开腹率为3．85％（3／78），手术成功率为96．15％（75／78）。术中无死亡病例发生，手术时间（55±19）min，术中出血（20±6．5）min。术后肛门排气排便时间（1．8±0．25）d，住院时间（3．9±0．8）d。十二指肠乳头出血4例（5．12％），ERCP术后并发胰腺炎5例（6．41％）。[结论]ERCP＋EST术后早期行LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石手术成功率高、并发症少、术后恢复快，是一种有效且安全可靠的微创治疗术式。

清胰汤对急性胰腺炎肠道真菌感染的研究

目的:观察清胰汤对急性胰腺炎肠道真菌感染的影响。方法:通过肠镜及真菌培养结果,对55例急性胰腺炎保守治疗患者进行清胰汤治疗,观察治疗后肠道真菌感染状况。结果:未使用组肠道组织苍白明显,蠕动减弱,明显胀气、扩张,肠壁水肿;清胰汤组肠道组织相对红润,蠕动可,肠腔胀气不明显;未使用组有明显真菌生长,清胰汤组真菌数目明显减少(P<0.05)。结论:清胰汤能减少急性胰腺炎患者肠道内真菌定植数目,有利于肠黏膜屏障功能的恢复,对肠道真菌感染的预防和治疗有一定的作用,并且可以减少急性胰腺炎并发症的发生,有利于早日康复。

中西医结合治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。方法:62例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为观察组(38例)和对照组(24例)。观察组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗。对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率94.74%显著高于对照组75.00%(P<0.05),复发率13.16%显著低于对照组37.50%(P<0.05)。观察组乳房外形优良率94.74%显著高于对照组75.00%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效显著,可以有效降低复发率,保持乳房外形,值得临床推广。

生长抑素与奥沙利铂联合作用对HepG2增殖与凋亡的影响

目的:研究生长抑素与奥沙利铂的联合干预对体外培养人肝细胞肝癌株HepG2的增殖与凋亡的影响。方法:建立细胞模型,予以生长抑素和奥沙利铂干预后采用MTT、DAPI检测细胞增殖和凋亡;用DNALadder检测核小体间断裂情况。结果:随着浓度的增高与时间的推移,凋亡细胞逐步增多;MTT显示细胞存活率逐步下降;DAPI显示细胞核裂解逐步改变,早期显示细胞核膨胀、变形,晚期出现细胞裂解,凋亡小体形成。DNALadder显示凋亡梯带形成。结论:生长抑素与奥沙利铂能使肝癌细胞增殖减慢,能诱导肝癌细胞凋亡,可能在肝癌的治疗中起到一定的作用。

浸润性乳腺癌46例术后乳房重建手术方式技巧与探讨

目的探讨浸润性乳腺癌术后乳房重建不同手术方式的临床效果。方法选取浸润性乳腺癌术后乳房重建患者46例,包括背阔肌皮瓣(LD)+假体手术组20例,带蒂腹部皮瓣(TRAM)乳房重建再造手术组26例。结果 TRAM手术组与LD+假体手术组的优良率及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后乳房重建TRAM及LD+假体手术均能达到完美的美容效果,提高患者的生活质量,预后比较好。

上睑提举试验检查法临床应用效果的前瞻性研究

１９９３年以来，采用上睑提举试验检查法对１１８例单侧中或重度先天性上睑下垂患者进行检测，根据检查结果，对阳性率及与提上睑肌肌力的关系进行分析；将阳性患者随机分为对照组和试验组，对照组仍按常规方法手术，试验组则按提举后的上睑位置修改术式，术后三个月观察手术效果。试验组手术满意率为９２％，对照组为１２％。在单侧中、重度先天性上睑下垂，当对侧提上睑肌肌力低于１２ｍｍ时，提举试验检查法应做为术前的常规检查，纠正上睑位置假象。

电机故障的分析与排除

对电机故障按电气故障和机械故障进行了分类,并分析了各类故障的原因,找出了排除方法,总结了从事电机维护的工作经验。

从医疗费用角度看举证责任倒置的实施

从 2 0 0 2年 4月 1日起 ,我国对医疗官司有了新规定 ,即患者不再承担对医疗行为与损害结果的因果关系及医疗过程有无差错的举证责任 ,而改由医疗机构承担 ,即举证责任倒置。作为医务工作者 。

对武陵地区特殊体育教育现状的调查研究

采用文献资料法、调查研究法、数理统计法等对武陵地区特殊体育教育现状进行了调查研究,明确了他们存在和需要解决的问题,旨在推动特殊体育教育的发展、增进残疾学生的身心健康、唤起更多的人关注特殊教育,同时为特殊教育的发展和研究提供参考咨询。

结核性粘连性肠梗阻的诊断及治疗体会

目的探讨结核性粘连性肠梗阻的手术指针与治疗方法。方法采用回顾性方法分析我院近10年诊治的56例结核性粘连性肠梗阻睬守治疗组21例及手术治疗组（35例）的预后评价。结果应用SPSS13．0统计软件，P≤0．05有统计学意义。结果保守治疗组及手术治疗组均痊愈，随访两年无复发。结论结核性粘连性肠梗阻并非均需外科手术治疗，所以应注意掌握其手术指针，对于手术患者应根据术中肠粘连情况采取具体的手术方式，术前术中术后抗结核治疗，加强营养支持治疗是减少术后并发症，彻底治愈的关键。

森普林阿米诺酶在大曲酒生产中的应用

森普林阿米诺酶应用在普通大曲酒生产中 ,具有操作简便、出酒率高、酒质更好。

创设多种手段 激发小学生学习汉语拼音兴趣

汉语拼音是学习普通话的重要工具,也是全面提高学习语文素养的最基本环节。对于小学低年级学生而言:兴趣就是学好汉语拼音的关键。只有教师巧妙地创设学习环境,运用直观的教学方式,辅助以儿歌进行教学,把游戏、竞赛引入课堂,同时注意培养孩子的自信心,才能培养孩子学习汉语拼音的兴趣,充分调动孩子们学习的主动性和积极性。

复神益智胶囊对老年性血管性痴呆患者血脂、血液流变学的影响

目的:观察复神益智胶囊改善血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者血流动力学的临床变化,探索中医药辨证治疗VD的途径。方法:将邢台市人民医院神经内科,河北省荣康医院老年病科收治符合标准的VD病例76例,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组给予复神益智胶囊,对照组给予复方丹参注射液,观察患者治疗前后血脂、血液流变学的变化。结果:治疗后治疗组总胆固醇,三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及HDL-C与总胆固醇,HDL-C与LDL-C比值均有明显上升,载脂蛋白A上升明显,载脂蛋白B100明显下降。两组比较三酰甘油、HDL/LDL和载脂蛋白B100等指标,治疗组为犤(75.8±24.3)g/L,0.76±0.41,(0.44±0.12)g/L犦,优于对照组犤(90.4±33.3)g/L,0.44±0.27,(0.54±0.11)g/L犦,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后血液流变学检测治疗组除高切变率下的全血还原黏度和血细胞比容两项指标不显著外,其余各项指标均明显好转。结论:复神益智胶囊可有效调节血管性痴呆患者的血流动力学状态。

森普林阿米诺酶在大曲酒生产中的应用

森普林阿米诺酶应用在普通大曲酒生产中 ,与加活性干酵母工艺比较 ,具有操作更简便 ,出酒率更高 ,酒质更好 ,成本更低之优点。

活性干酵母和生香酵母在我厂大曲酒基生产中的应用

１前言我厂生产的主导产品堆花特曲，几十年来系采用人工老窖，以中温曲为糖化发酵剂，四甑混蒸混烧酿造而成。经多年工艺总结，有一套比较完善的生产工艺，产品以其清亮透明，香气浓郁，入口绵甜，醇厚尾净而赢得广大消费者的青睐，市场占有率逐年提高。近几年来，随着国...

复神益智胶囊改善老年血管性痴呆患者记忆、判断功能的研究

目的观察复神益智胶囊治疗老年血管性痴呆(VD)患者记忆、判断功能的临床疗效。方法62例老年VD患者分为两组,治疗组给以复神益智胶囊,对照组给以脑复康。结果复神益智胶囊可以显著促进血液生成,降低血脂,增强脑细胞活力,修改后的长谷川痴呆量表(HDS)积分提高。结论复神益智胶囊可提高VD患者的智能。