不同时机分娩镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:观察不同时机分娩镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2020年6月于该院分娩的160例初产妇的临床资料,将58例于宫口<3 cm时实施分娩镇痛的初产妇纳入观察A组,将42例于宫口≥3 cm时实施分娩镇痛的初产妇纳入观察B组,将60例未实施分娩镇痛的初产妇纳入对照组。比较三组初产妇产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果:观察A组、观察B组第一产程时间均长于对照组,且观察A组长于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组、观察B组第二产程时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察A组与观察B组第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组自然分娩率分别为91.38%(53/58)、92.86%(39/42),均高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察A组与观察B组自然分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察A组产钳助产率为5.17%(3/58),低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察B组与对照组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组中转剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩镇痛会延长第一产程和第二产程时间,且实施分娩镇痛时机越早,第一产程时间延长越明显,但不同时机实施分娩镇痛均有利于自然分娩,且不会影响新生儿安全。

妊娠晚期孕妇未足月胎膜早破发生的因素分析

目的 探讨妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素。方法 收集2018年5月-2020年11月收治的40例妊娠晚期未足月胎膜早破孕妇临床资料,将其纳入早破组,并收集同时期进行产检的40例未发生胎膜早破的妊娠晚期孕妇临床资料,将其纳入未早破组。收集并比较两组基线资料,分析可能导致妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素。结果 早破组流产次数≥2次、孕期缺乏维生素占比、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于未早破组,差异有统计学意义(P<0.05);组间年龄、体重指数、产次、孕周、胎膜早破史、产检次数、胎位不正情况、辅助生殖史、羊水穿刺史、受教育程度、孕晚期便秘情况资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,流产次数≥2次、孕期缺乏维生素、TNF-α、IL-6水平过高均为妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 流产次数≥2次、孕期缺乏维生素、TNF-α、IL-6水平过高均为妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素。