电针联合硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的:探讨分娩镇痛中应用电针联合硬膜外麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月洪湖市中医医院收治的100例产妇作为研究对象,以随机数表法将其分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组给予硬膜外麻醉分娩镇痛,研究组给予电针联合硬膜外麻醉分娩镇痛,比较两组产程、疼痛程度、外周血β-内啡肽(β-EP)水平、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果:研究组各产程较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);宫口开2 cm、宫口开4 cm、宫口开6 cm、宫口开全,两组视觉模拟评分法(VAS)评分较产程开始降低,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);产程开始后1 h、2 h,两组外周血β-EP水平升高,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组产后出血量较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛中应用电针联合硬膜外麻醉能有效缩短产程,降低疼痛程度,提高β-EP水平,减少产后出血量,且不会对新生儿造成不良影响。

脑电双频谱指数指导下瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻诱导气管插管应激反应的影响

目的:在目标脑电双频谱指数(BIS)指导下,观察瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻气管插管应激反应的影响。方法:纳入气管插管全麻下择期手术女性患者78例(年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18 kg/m^(2)≤BMI≤30 kg/m^(2)),将其随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组39例。患者入室后常规监测心率(HR)、血压(BP)和脉搏氧饱和度(SpO2),BIS监测患者镇静深度。使用瑞马唑仑和丙泊酚分别诱导两组患者,当两组患者在BIS值40~60时进行气管插管,记录两组患者麻醉诱导开始时(T0),气管插管时(T1),气管插管后1 min(T2),气管插管后5 min(T3)时的血流动力学、血糖变化及诱导时间、低血压、呼吸抑制等不良事件发生率。结果:瑞马唑仑组与丙泊酚组镇静成功率都是100%,但瑞马唑仑组的诱导时间较丙泊酚更长(P<0.05);诱导期间,瑞马唑仑组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血糖在T1、T2时间点较丙泊酚组患者差异有统计学意义(P<0.05),低血压、呼吸抑制等不良事件发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞马唑仑用于女性患者全麻诱导,血流动力学更加平稳,不良反应更少,安全性较高。