ACEI与长效CCB对高血压脑卒中二级预防的效果分析

目的：探讨ACEI与长效CCB对高血压合并脑卒中二级预防的效果。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月社区健康档案中高血压合并脑卒中存活跃2个月的患者863例，以ACEI为降压基础治疗的408例，长效CCB为降压基础治疗的455例，主要观察脑卒中的复发、脑卒中死亡、心肌梗死发生及死亡、总死亡等，观察时间6~70个月，平均39个月。结果两组患者血压下降幅度比较差异无统计学意义（P〉0.05）；两组危险因素干预情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组联合利尿剂的患者多于CCB组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组≥2种联合用药率相比，差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组与CCB组所有脑卒中复发分别为111例（27.2%）、107例（23.5%），差异有统计学意义（P〈0.05）；两组其他心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降压药对高血压合并脑卒中二级预防的效果与脑卒中一级预防相同，长效CCB优于ACEI。

美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效分析

目的探讨美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效。方法 86例社区高血压患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组采用美托洛尔联合非洛地平治疗,对照组采用非洛地平治疗。比较两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为97.7%,明显高于对照组的79.1%(P<0.05);治疗后,观察组患者收缩压和舒张压明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压临床疗效显著,安全性高,值得患者的信赖。

不同剂量辛伐他汀治疗社区高脂血症的疗效对比研究

目的探讨社区高脂血症患者应用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果。方法 94例高脂血症患者,随机分为观察组和对照组,各47例。观察组行大剂量辛伐他汀治疗,对照组行小剂量辛伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗后的临床治疗效果。结果对照组临床治疗总有效率为80.8%,明显低于观察组的97.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束后的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高脂血症患者应用大剂量的辛伐他汀进行治疗的临床治疗效果明显优于小剂量的辛伐他汀治疗,值得广泛的应用于临床高脂血症的治疗中。

长效钙拮抗剂——是中国高血压人群降压治疗的最佳选择

高血压是最常见的慢性病,是引起中国居民死亡的最重要的可控制危险因素,也是脑卒中、冠心病的最强烈危险因素。常用的抗高血压药有6大类,上百种,谁最适合于中国高血压人群呢?根据高血压治疗的循证医学证据,同时结合中国高血压流行病学和临床特征,认为与其他几类降压药相比,钙拮抗剂(主要是长效钙拮抗剂)是最适合于中国高血压人群治疗的降压药物,供大家考虑。

顽固性高血压的病因与治疗探讨

目的探讨顽固性高血压的病因和临床治疗方法。方法对我院在2010年11月至2012年5月收治的120例顽固性高血压患者随机分为60例治疗组和60例对照组,治疗组的患者应用中西医结合的治疗方法进行治疗,对照组的患者采取西药治疗的方法,对两组治疗方法的临床治疗疗效进行观察分析,探讨顽固性高血压的病因和临床治疗的有效方法。结果通过两组治疗方法的治疗,两组患者血压的变化在治疗后的2～3周下降明显,治疗5周后,治疗组的效果比对照组显著,差异的显著性具有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性高血压患者的治疗需要根据病因对患者进行针对性的治疗,能够达到增强降压的效果。中西药联合治疗顽固性高血压取得治疗疗效明显比单一的西药治疗显著,多数情况下能够让顽固性高血压疾病得到有效地控制,取得的临床治疗效果较确切,值得广泛应用和推广。

百乐眠胶囊治疗高血压病伴睡眠障碍对血压的影响

目的:观察中成药百乐眠治疗高血压病伴睡眠障碍对血压的影响。方法:入选高血压病合并中、重度睡眠障碍的患者,在常规降压等治疗的基础上加服百乐眠,2次/d,4粒/次,治疗7d。观察百乐眠治疗后的血压变化及不良反应。结果:百乐眠治疗一周后,41例睡眠障碍改善,平均动脉压下降10mm Hg,收缩压、舒张压均明显下降(P<0.01),差异具有统计学意义。5例血压下降不明显,5例血压轻度升高,有效率89.36%,2例出现轻度不良反应,未经处理停药后自动缓解。结论:百乐眠胶囊治疗高血压病伴睡眠障碍,能明显改善失眠,有效降低血压。

新冠肺炎病例接触者医学观察期社区管理策略研究

目的:探究处于医学观察期新冠肺炎病例接触者的社区管理策略及效果。方法:选取2020年2~3月314例东莞市南城水濂集中隔离点接受集中隔离医学观察的新冠肺炎病例接触者,对以上所有研究人员均采取社区管理干预的措施,分析其最终管理效果。结果:处于集中隔离医学观察期新冠肺炎病例接触者的确诊率为0.29%;对新冠肺炎病例接触者医学观察期实行精细化、规范化的管理措施和人性化关怀措施,有效保障了该地区医务工作者及隔离人员的生命安全,达到了零感染的目的。结论:社区管理干预在医学观察期新冠肺炎病例接触者中的应用,有效保障接触者的生命安全,避免疫情扩散,值得在基层社区卫生服务机构借鉴和推广。

氨氯地平与贝那普利对高血压脑卒中二级预防的效果

目的： 比较贝那普利与氨氯地平对高血压病并发脑卒中的二级预防效果。方法： 入选常住居民中2个月前因高血压病并发脑卒中的患者325例，在常规治疗、生活干预的基础上，随机、单盲分配到以贝那普利为降压基础治疗的（贝那普利组）178例，以氨氯地平为降压基础治疗的（氨氯地平组）178例，主要观察所有脑卒中的复发率、脑卒中死亡、心肌梗死发生率及总死亡等，观察时间8-72个月，平均46个月。结果： 氨氯地平组的脑卒中复发率显著低于贝那普利组（27.8% vs. 34.0%，P〈0.05），其它心脑血管事件两组相比，差异无统计学意义。结论： 氨氯地平对高血压病并发脑卒中二级预防的效果优于贝那普利。

大中学生心肺复苏知识认知现状的调查分析

目的调查研究大中学生对心肺复苏知识(CPR)认知现状和学习意愿,并探讨推广心肺复苏知识的培训模式。方法随机选取东莞市南城区在校600名大中学生,采用自编问卷对其进行心肺复苏知识的认知和需求调查。结果大中学生对CPR知识的认知水平较低,缺乏相关的技能培训。大学生对CPR的认知程度优于高中生,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。被调查的学生有99.6%希望了解并掌握心肺复苏知识,92%希望进行专业培训,88%希望理论实践相结合。结论大中学生需要大力加强对心肺复苏知识的学习,掌握相关技能,为人类健康做一份贡献。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑卒中的效果分析

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑卒中的效果。方法以我院2012年1月至2013年7月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，两组患者均进行基础治疗，对照组使用阿司匹林，观察组使用氯吡格雷联合阿司匹林方案，比较两组患者临床治疗效果、体内炎症反应强度、神经功能缺损情况、血小板抑制率及不良反应发生率之间的差异。结果观察组总显效率78．00％，对照组总显效率56．00％，观察组总显效率显著高于对照组（x^2=5．47，P〈0.05）。治疗后，观察组hs—CRP、IL-6和PS水平分别为（2．68±1．69）mg/L、（8．47±2．39）μg/L和（9．01±1．06）ng/L，对照组分别为（4．52±1．85）mg／L、（10．01±3．32）μg/L和（11．01±1．23）ng／L，观察组hs—CRP、IL-6和PS水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗第3天和第14天，观察组患者神经功能缺损评分皆低于对照组，血小板抑制率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为16．00％，对照组为12．00％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林可以有效治疗急性缺血性脑卒中，降低体内炎性反应强度，改善患者预后。

大学生心肺复苏技能培训实践研究的效果分析

目的探讨大学生心肺复苏技能培训实践研究的效果。方法 2012年10月对本辖区的300名大学生进行心肺复苏知识的调查,并给予相关培训,对比分析培训前后大学生对心肺复苏技能的掌握情况。结果培训前大学生对心肺复苏认知水平及操作技能水平较低,培训后对CPR理论知识的掌握合格率由原来的15.0%上升至95.3%;技能操作测评合格率则由1%上升至100%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论通过心肺复苏技能培训可以显著提高大学生对心肺复苏的认知水平及操作技能,可有效的降低院前的死亡率,应大力推广。

颈椎病性高血压68例分析

目的探讨颈性高血压临床诊断及治疗的特点。方法资料源于门诊2001年5月至2008年5月,符合颈性高血压诊断标准的患者68例,年龄33-76岁,男32例,女36例,平均年龄50.2岁,其中12例随访观察5-6年,发作时血压140-180/115-90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。结果 (1)以外科为首诊的患者容易先确定颈椎病,后发现高血压,确诊颈性高血压的时间较短,平均为3.6 d,以内科为首诊的则反之,确诊颈性高血压的时间较长,平均为6.2 d,两组对比有统计学意义(P<0.05)。(2)骨外科或理疗科积极治疗颈椎病是治疗颈性高血压基础,降压药物治疗钙拮抗剂组降压疗效优于ACEI组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)在随访的12例中有4例5年后成为原发性高血压,需要长期降压治疗。结论对以头痛、头昏、眩晕、颈项不适等为首发症状起病的患者,要同时注意颈椎病和高血压的检查,尽早发现颈性高血压,及时进行合理治疗。

社区儿童保健临床服务需求研究

目的探究社区儿童保健临床服务的相关需求,了解儿童保健工作的具体情况,儿童家长对于相关保健知识的知晓状况等,方便以后针对性的提高儿童保健工作。方法选自南城社区所在区域儿童家长共200位,对其进行面对面的问卷调查,了解相关情况。结果南城社区所在区域儿童保健工作已经基本满足。社区儿童保健面临如下情况急需得到解决:儿童心理行为、儿童肥胖问题以及母乳喂养产生影响的社会因素等。应用恰当的健康教育方式,对儿童保健工作的实施具有重要推动作用。结论社区儿童保健工作的服务内容应该更进一步的拓展,在新时期下对儿童保健的需求要更深入了解,尽量使其得到满足,做好儿童保健的健康教育还有健康促进工作,是保证儿童得到良好健康全面发展的重要内容,也是以后儿童保健工作的研究重点。

72例糖尿病高血压患者药物治疗临床分析

目的对糖尿病高血压患者临床药物治疗的效果进行分析探讨。方法随机抽取2010年1月-2012年8月间我院收治的72例糖尿病合并高血压的临床患者病例,再将其分成对照组和观察组后,对照组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦进行治疗,而观察组则是在对照组基础上加服硝苯地平缓释片进行治疗,而后对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者较治疗前血糖均得到良好控制,且两组间效果无显著差异(P】0.05),然对于降压治疗方面则是表现出观察组效果优于对照组(P【0.05)。结论针对糖尿病高血压患者的药物治疗而言应选择合理的联合用药方式,从而实现对患者的血糖和血压的有效控制。

长效CCB-是中国高血压患者的最佳选择

高血压是最常见的慢性病,是引起中国居民死亡的最重要的可控制危险因素,也是脑卒中、冠心病的最强烈危险因素,常用的抗高血压药有6大类,上百种,谁最适合于中国高血压人群呢?我们根据高血压治疗的循证医学的证据,同时结合中国高血压流行病学和临床特征,我们认为与其它几类降压药相比,钙拮抗剂(主要是长效钙拮抗剂)——是最适合于中国高血压人群治疗的降压药物,供大家考虑。

脑卒中后患者康复质量的影响因素

目的探讨脑卒中后影响患者康复质量的相关因素。方法选取2012年4月—2014年1月收治的53例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,统一进行康复治疗,在治疗前后采取Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、上田敏偏瘫功能评定量表和功能独立性量表(function independent measure,FIM)对患者进行功能测定,分析影响患者功能康复的相关影响因素。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果多元线性回归分析提示,康复治疗介入是影响FIM的正性因素,而BMI、高胆固醇血症、性别、居住状态和二便失禁是负性影响因素(P<0.05)。接受康复治疗时间和康复治疗介入是影响上肢功能的正性因素,BMI、浅感觉损伤、发病次数以及吞咽困难是负性影响因素(P<0.05)。接受康复治疗时间以及康复治疗介入是影响下肢功能的正性因素,而BMI、高胆固醇血症、浅感觉损伤是负性影响因素(P<0.05)。康复治疗介入是影响BBS的正性因素,而BMI、高糖血症以及发病次数是负性影响因素(P<0.05)。发病至介入治疗时间和康复治疗介入是影响手指功能的正性因素,而发病次数、二便失禁以及肌张力是负性影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者康复质量负性影响因素较多,仅康复治疗及时介入以及延长康复治疗时间对提升脑卒中患者康复质量起正性促进作用,应对负性影响因素加强控制,以提高康复质量。

颈性高血压68例临床观察分析

目的探讨颈性高血压临床诊断及治疗的特点。方法资料源于2001-05-2008-05的门诊病例,符合颈性高血压诊断标准的患者68例(男32例,女36例),年龄33～76岁,平均50.2岁,其中12例随访观察5～6年,发作时血压140～180/90～115mmHg。结果以外科为首诊的患者容易先确定颈椎病,后发现高血压,确诊颈性高血压的时间较短,平均为3.6d,以内科为首诊的则反之,确诊颈性高血压的时间较长,平均为6.2d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。骨外科或理疗科积极治疗颈椎病是治疗颈性高血压的基础,降压药物治疗钙拮抗剂组降压疗效优于血管紧张素转换酶抑制剂组,但两组无统计学差异。在随访的12例中有4例5年后成为原发性高血压,需要长期降压治疗。结论对以头痛、头昏、眩晕、颈项不适等为首发症状的患者,要同时注意颈椎病和高血压的检查,尽早发现颈性高血压,及时进行合理治疗。