益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病临床观察

目的研究益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对生存质量的影响。方法将70例DN患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予DN一体化治疗方案及达格列净口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益肾化湿颗粒治疗,共12周,观察2组干预前后临床疗效及生存质量。结果观察组总有效率优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组降低尿UAER、α1-MG、β2-MG更显著(P<0.05);血ALB上升程度更显著(P<0.05),血BUN、Scr、CysC下降幅度更显著(P<0.05),eGFR上升幅度更显著(P<0.05),提高SOD及降低ROS、AOPPs更显著(P<0.05),降低TG、TC、LDL及提高HDL更显著(P<0.05);提高SF-36、CSSD70评分更显著(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒联合达格列净可有效提高DN患者临床疗效,改善患者肾功能、减少蛋白尿、改善氧化应激反应、改善脂质代谢并可提高患者生存质量。

基于网络药理学和生物信息学探究桑叶-桑寄生治疗糖尿病肾病的机制

目的:运用网络药理学和生物信息学探讨桑叶-桑寄生治疗糖尿病肾病(DN)的潜在机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台、GeneCards等数据库获取桑叶-桑寄生的成分及DN的基因,从GEO数据库筛选DN与健康人差异基因,利用Cytoscape、R语言等将共同基因、差异基因进行基因本体(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,将两者KEGG的结果取交集,利用分子对接方法加以验证。结果:桑叶-桑寄生的有效成分有31种,对应204个基因,DN相关基因3566个,共同基因139个。GSE142153数据集符合条件,获得113个差异基因。KEGG通路富集分析结果显示,主要涉及的通路为糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等。分子对接结果显示,山柰酚、槲皮素与环氧合酶2、蛋白激酶B和半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶等具有良好的结合活性。结论:桑叶-桑寄生可通过多靶点、多通路的复杂机制发挥抗炎、维持足细胞稳态等作用来治疗糖尿病肾病。

论瞑眩反应的机理及其系统化

文章从瞑眩反应的概念入手,同时结合中医正邪斗争的理论,分别从机体状态、疾病本身以及治疗方法3个角度来分析探讨瞑眩反应的内在机理。并以此为基础,进一步通过对瞑眩反应的判断、鉴别、处理、宣教等的阐述,来提出瞑眩反应系统化构建的必要性和深远意义。以便能更好地把握疾病的进退,指导医生对疾病做出预判和符合疾病发展规律的处理,减轻患者药后相关瞑眩反应的恐惧感,为临床的诊疗提供一定的参考。