经支气管动脉灌注药物治疗47例未手术的肺癌报告

经支气管动脉灌注药物治疗４７例未手术的肺癌报告Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｏｐｅｒａｂｌｅｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｌｕｎｇｂｙｂｒｏｎｃｈｉａｌａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ（Ｒｅｐｏｒｔｏｆ４７ｃａｓｅｓ）刘士辰，易习之，邹利光，彭勇，李江（第三军医大学...

经颈静脉肝内门体分流术穿刺点的研究

为明确ＴＩＰＳＳ的最佳穿刺点，本文对正常肝脏和肝硬变患者各５０例的肝脏的ＭＲＩ或ＣＴ增强扫描图像进行了研究，并依此建立了空间直角坐标系。在该坐标系中，测量了肝静脉及肝内门静脉各主支的管径，计算了穿刺点间距离及穿刺角度，提出了最佳穿刺点，并初步用于临床。本方法和结果对指导ＴＩＰＳ操作有重要意义。

肝癌常规CT扫描的特殊征象研究

肝癌常规ＣＴ扫描的特殊征象研究刘士辰①李先春②王文献①陈垦①本文回顾分析了１００例ＨＣＣ的常规ＣＴ扫描资料，对上述征象进行总结。１材料与方法本文收集１９９２年～１９９５年有完整资料的原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）１００例，其中男６７例，女３３例，年龄３９～...

肝细胞癌化疗及介入治疗现状

化学治疗及介入治疗在肝细胞癌 (HCC)的治疗中发挥着重要作用。近年来 ,新的治疗方法及观点不断涌现 ,现复习近期有关文献 ,综述各种治疗方法的进展、应用范围及其疗效。

经支气管动脉及肺动脉灌注治疗不能手术的肺癌(三例报告)

作者对3例原发性肺癌进行了支气管动脉及肺动脉造影和灌注治疗,认为部分患者中(2例)肺动脉参与供血,肺动脉的灌注化疗是安全的,可行的。

原发性肝癌卫星病灶影像特点及介入治疗

目的 探讨原发性肝癌卫星病灶的影像特点及经肝动脉化疗栓塞的方法。方法 41例经病理证实的巨块型或单发结节型肝癌患者 ,采用螺旋CT肝脏双期强化扫描和血管造影 ,观察卫星病灶的情况 ;使用肝动脉化疗栓塞术对其进行治疗 ,观察治疗效果。结果 41例患者中 17例经CT和 /或血管造影发现卫星病灶 ,10例为多血供 ,7例为少血供。17例发现卫星病灶者中 11例分布在原病灶边缘 1cm范围内。化疗栓塞时 ,将导管头端置于肿瘤供血动脉稍近端 ,使栓塞范围包括卫星病灶范围。治疗后在 6～ 19个月的随访期内 ,17例有卫星病灶的患者中CR及PR 5例 ,无病情进展病例。结论 卫星病灶存在于部分HCC病例 ,运用合理的方法 ,经肝动脉化疗栓塞术可有效对其进行治疗。

X-刀治疗脑转移瘤的初步报告

近年的资料表明立体定向放射神经外科（ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃｒａｄｉｏｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＳＲＮＳ）对脑转移瘤的治疗具有非侵入性、疗效好、住院时间短等优点［１～５］。我院自１９９５年７月至１９９６年１２月，已应用ＢｒａｉｎＳｃａｎⅡ型Ｘ－刀治...

先天性主动脉缩窄的影像学表现

目的 提高对先天性主动脉缩窄表现 ,特别是MRI表现的认识。方法 回顾分析 2例主动脉缩窄的X线平片 ,主动脉造影和MRI所见 ,并作文献复习。结果 X线平片和主动脉造影有特征性改变 ,但MRI即能显示主动脉缩窄的部位、范围、程度及并发症 ,又能反应压力差的功能学变化。

致命性大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗致命性大咯血的价值。方法:34例致命性大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。按治疗方式分为2组,支气管动脉逐级间歇性完全栓塞20例(A组),单纯支气管动脉栓塞者14例(B组)。结果:总有效率为82.4%(28/34),总复发率为29.4%(10/34)。A组较B组疗效好、复发率低(P<0.05)。主要的并发症为自限性短暂的胸痛和发烧。结论:支气管动脉栓塞术是致命性大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法。

脑血管母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的 分析血管母细胞瘤的CT、MRI影像特征及鉴别诊断。方法 3 0例经手术病理证实的血管母细胞瘤 ,19例行CT检查 ,11例MRI检查。结果 2 5例病灶位于幕下 ,5例位于幕上。单发 2 8例 ,多发 2例。囊结节型 2 2例 ,囊肿型 5例 ,实质肿块或混合型 3例。CT平扫表现球形低密度影 ,囊腔壁结节和实质肿块均呈等密度或稍高于囊液密度。MRI示T1WI高于囊液信号 ,T2 WI呈稍高或等信号。壁结节和实质肿块明显强化 ,强化密度曲线呈速升缓降型 ,MRI信号增强率升高并可见流空信号。结论 血管母细胞瘤有特征性CT和MRI表现 ,CT动态增强扫描。

原发性脊柱硬膜外恶性淋巴瘤的MRI表现

目的：探讨脊柱硬膜外恶性淋巴瘤的ＭＲＩ表现。方法：６例经手术及病理证实的患者，均行ＭＲＩ及平片检查，ＭＲＩ检查采用ＧＥＳｉｇｎａＣｏｎｔｏｕｒ０．５ＴＭＲ机扫描。结果：肿块呈均匀性信号，Ｔ１ＷＩ呈等或稍低信号，Ｔ２ＷＩ稍高信号，病灶有中度增强，脊髓可见受压。结论：ＭＲＩ是脊柱硬膜外恶性淋巴瘤最好的检查方法。

肝脏隔离灌注化疗治疗原发性肝癌

经肝动脉灌注化疗在肝癌的治疗中发挥着重要作用,但如何进一步提高治疗效果备受关注。肝脏隔离灌注化疗随着介入放射学的发展渐受重视,就肝脏隔离灌注化疗的历史背景、方法。

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析

目的 :探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 :36例大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞。患者肺部基础病变包括 :支气管扩张 13例 ,肺结核 11例 ,肺癌 9例 ,肺脓肿 1例 ,隐源性咯血 2例。结果 :2 9例即刻止血 (80 .6 % )。在 2年的随访中 ,术后 15d内复发大咯血并窒息死亡者 4例 ,另外 4例复发咯血者 ,3例再次行BAE治疗。支气管动脉栓塞术后因复发而行手术治疗者 2例。因此 ,2年随访总的有效率和复发率分别为 83.3%和 2 2 .8%。主要的并发症为自限性的短暂胸痛和发热。结论 :支气管动脉栓塞术是大咯血的一种安全、微创。

脑动静脉畸形影像学诊断价值

目的 评价CT、MRI及DSA对脑动静脉畸形 (AVM)的诊断价值。方法 40例AVM行MRI检查 19例 ,CT检查 30例 ,DSA检查 12例 ,同时完成 2项或 3项检查者分别为 2 0例和 4例。结果 CT诊断率 70 % ,MRI敏感性和特异性分别为 10 0 %和 84% ,DSA诊断率 92 %。结论 MRI、CT、DSA对AVM诊断均有重要价值 ,而MRA和DSA优于CT ,DSA反映AVM循环时间和盗血情况 ,并可实施介入栓塞治疗。

主动脉夹层的影像诊断

目的探讨主动脉夹层的ＣＴ、ＭＲＩ影像表现。方法对９例主动脉夹层的ＣＴ与ＭＲＩ所见，以及两种检查技术进行对比分析。结果ＣＴ漏诊１例，ＣＴ和ＭＲＩ诊断率分别为８８％和１００％。ＣＴ对内膜破口及夹层范围诊断有一定限度。ＭＲＩ对内膜钙化内移显示率低。二者对内膜片及双腔显示率相似。结论ＣＴ和ＭＲＩ均是诊断夹层首选方法。

MRI对法乐氏四联症的诊断价值

目的：探讨ＭＲＩ对法乐氏（Ｆａｌｏｔ）四联症的诊断价值，并与超声心动图和心血管造影比较。方法：８例Ｆａｌｏｔ四联症ＭＲＩ、超声心动图与手术结果比较。结果：ＭＲＩ和超声心动图显示心内结构相似，但ＭＲＩ可很好显示主肺动脉发育不良和左右肺动脉分支狭窄。结论：ＭＲＩ能显示Ｆａｌｏｔ四联症全部畸形情况。对主肺动脉和分支观察优于超声心动图。

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌Ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏ－ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｍｏｄｅｒａｔｅａｎｄａｄｖａｎｃｅｄｓｔａｇｅｓ邹利光，彭勇，刘士辰，易习...

胸片和CT诊断SARS价值的对比研究

目的 :评价CT对胸片正常严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的诊断价值。材料和方法 :对临床疑似SARS而X线胸片正常的 2 1例患者进行了胸部螺旋CT扫描及系列床边X线胸片复查。分析肺部病变的CT表现特征。结果 :2 1例疑似SARS患者中CT显示 12例有肺部病变 ( 5 7.1% )。根据系列复查胸片结果将 12例患者分成 2组 :第一组 ,复查胸片异常组 ,共 7例。其中单发磨玻璃样影 3例、多发磨玻璃样影 4例 ;第二组 ,复查胸片正常组 ,共 5例。其中单发磨玻璃样影 1例、多发磨玻璃样影 3例和左下叶实变影 1例。磨玻璃样影多位于肺周边部 ( 2 7/ 3 5 ) ,均为圆形 ,直径小于 3cm。结论 :胸片阴性SARS患者肺部病变的CT特点是以周围性分布为主的磨玻璃样影。CT可早于胸片发现肺部病变 ,并可提高SARS的肺部病变检出率。

脑转移瘤的X-刀治疗(附23例报告)

目的:总结我院用X-刀治疗脑转移瘤的经验。方法:以Brain ScanⅡ型X-刀治疗脑转移瘤病人23例,共38个病灶。治疗计划为:病灶体积为13.40±9.35cm^3,等中心数目1至3个不等,准直仪直径为10～40mm,中心剂量为22.25±3.24Gy,肿瘤边缘剂量为15.75±2.93Gy。其中17例加作了全脑放射治疗。结果:随访8.52±3.54个月,病灶经X-刀治疗后局部控制率为89.47％。病人因脑转移瘤而产生的症状均明显改善或消失,其平均生存时间为7.88±3.24个月,加作全脑放疗者的平均生存时间明显较单纯X-刀治疗为长。未发现放射性水肿、坏死及自发性瘤内出血等严重的并发症。已死亡8例,死亡原因与X-刀听治疗的转移灶无关。结论:X-刀或其它立体定向放射神经外科是治疗脑转移瘤的良好方法,但应慎重选择适应证,加强术后处理,并结合其它治疗手段。