如何正确应用眼科药物

随着现代医药科技的迅速发展，越来越多的现代新技术、新方法、新材料应用于眼科药物的研究领域，促使眼科新药的开发和临床应用在不断革新，并取得了令人瞩目的成果。面对如此繁多的药物，如何正确地应用眼科药物就成了比较重要的问题。

药源性角膜病变15例临床分析

药源性角膜病变是全身和眼局部用药引起的角膜病变，也称毒性角膜病变，临床表现多样，易与其他角膜疾病混淆，如不及时诊断和治疗，将严重威胁视力。近年来，随着眼局部用药种类增多，局部药物毒性所致的角膜病变也逐渐引起临床医师注意。

晶状体囊袋减张撕囊法在白色白内障超声乳化吸除术中的应用

白色白内障由于缺乏眼底红光反射，故超声乳化白内障吸除术中撕囊操作较为困难。近年来为了获得大小适中的完整前囊膜环形撕囊口，有效保证术后眼内人工晶状体位置持久稳定，各种撕囊方法应运而生。然而，部分白色白内障患者晶状体囊袋张力较大，而晶状体皮质“冒烟”现象又严重影响术野的清晰度，这些因素均极易导致连续环形撕囊失败。

挫伤性前房出血99例治疗体会

目的探讨挫伤性前房出血综合疗法的方法和效果。方法对我院2003年5月～2007年5月收治的99例（99眼）挫伤性前房出血患者根据出血程度进行综合治疗，方法是双眼绷带包扎，半卧位休息，给予止血剂、皮质类固醇激素，必要时应用降眼压药物及散瞳剂，并及时处理并发症，行前房穿刺冲洗。观察出血吸收时间、视力和并发症。结果98眼挫伤性前房出血中积血吸收时间：I级28眼，1～4d；11级52眼，5～9d；III级18眼，10～18d。出血吸收后视力：0．1以下者1例，0．1—0．5者8例，0．5以上者90，其中1．0以上者84例。结论挫伤性前房出血的视力恢复程度与损伤程度、出血量的多少有关。综合治疗是活疗的有效方法。

除风益损汤联合泪然滴眼液治疗LASIK术后干眼症

目的:观察除风益损汤联合泪然滴眼液治疗LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)术后干眼症疗效。方法:将LASIK术后干眼症的患者随机分为两组,A组30例,60只眼,采用除风益损汤联合泪然滴眼液治疗;B组32例,63只眼,单纯采用泪然滴眼液治疗。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.73%,经统计学处理,P<0.01。结论:中西医结合疗效优于单纯西药疗效。

三维立体牵引对椎动脉型颈椎病颅内血流动力影响的临床研究

目的:探讨三维立体牵引结合定点旋转复位对椎动脉型颈椎病患者颅内血管血流动力的影响。方法:300例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体牵引加定点旋转复位,对照组采用普通牵引加定点旋转和针灸,10 d为一疗程,3个疗程后观察患者治疗前后眩晕症状、颅内动脉血流动力的改变情况及治疗疗效。结果:治疗组治疗总有效率96.67%高于对照组的90.00%(P<0.05);治疗组治疗后后眩晕症状较对照组改善明显(P<0.05),且颅内动脉收缩期Vmax、舒张末期Vmin、阻力指数(RI)均有所改善。结论:三维立体牵引结合定点旋转复位对改善颅内血管血流动力学疗效确切。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度远视9例疗效观察

目的观察准分子激光原住角膜磨镶术（excimer laser in situ keratomileusis，LASIK）治疗中高度远视的安全性及有效性。方法对9例（17只眼）高度远视患者行LASIK。术前远视度数为＋5.50～＋9.00D，平均为（＋7．18±1．00）D。术后随访观察12个月以上。结果术中无严重并发症，术后最佳矫正视力与术前相比，未见视力下降超过1行以上者。术后3个月时，屈光度基本稳定；术后12个月时，平均远视度数为（＋1．77±1．56）D，未见屈光度在0以下者，屈光度在0～＋1.00D者占53％（9／17）；平均裸眼远视力为0.60±0．17，其中≥0.5者15只眼（88％）；平均裸眼近视力为0.98±0．24，其中≥0．5者17只眼（100％）、≥1．0者13只眼（77％）。结论LASIK对于中高度远视治疗具有良好的安全性及有效性，对于治疗参数尚需作进一步调墼。

准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症的处理

目的 分析LASIK术后并发症，探讨其处理方法。方法 应用爱丽斯第七代准分子激光机对442例876眼做LASIK手术，术后随访6个月。结果 术后并发症有角膜层间异物存留、眩光、屈光度欠矫或过矫、视疲劳及老视、沙漠综合征、复发性角膜上皮剥脱、高眼压症等。结论 娴熟的手术技术及个性化的术中、术后治疗程序是保证手术成功的关键。

眼损伤120例临床分析

目的 :报告 12 0例眼损伤的部位、原因、临床诊断及治疗结果。方法 :回顾分析 12 0例眼损伤的临床资料 ,其中男 97例 ,女 2 3例 ,右眼 6 1例 ,左眼 4 7例 ,双眼 12例。眼睑裂伤合并泪小管断裂 11眼 ;结角膜化学伤 11眼 ;结角膜热灼伤 3眼 ;下直肌断离 1眼 ;角巩膜穿通伤、外伤性白内障、球内异物、球后异物等 5 5眼 ;撞伤性前房积血、虹膜根部离断、房角后退、晶体脱位等 4 1眼 ;眼球挫伤并发孔源性视网膜脱离 3眼 ;眶骨暴裂性骨折 3眼 ;视神经挫伤 4眼。结果 :复诊 3个月 ,泪小管断裂 10眼泪道通畅。 1眼拔管后阻塞。下直肌断裂复位后复视消失。其它各类眼外伤矫正视力 1.0以上 4 9眼 ,0 .6～ 0 .8者 2 6眼 ,0 .3～ 0 .5者 2 3眼 ,0 .0 5～ 0 .2 0者 12眼 ,指数 / 30cm 1眼 ,光感 3眼 ,光感消失 3眼 ,眼球摘除植入义眼座 3眼。结论 :眼损伤致盲率高 ,应引起高度重视 ,要以预防为主 ,发生眼损伤后及时就诊 ,努力保护和修复眼内组织 ,为复明创造条件 。

双眼先天性球形晶状体误诊慢性闭角型青光眼一例

患者女，44岁。于2014年6月5日因偶然发现左眼视物不清1天来我院就诊。患者自诉于1天前偶然发现左眼视物不清，不伴畏光、流泪及视物变形。全身无头晕、恶心、呕吐。未曾治疗，今来我院就诊，门诊给予检查后诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”收入院，拟行进一步治疗。体检：全身检查未见明显异常。眼科所见：视力右眼0．15，-4．00DS-1．50DC＊180=0．8，左0．1，-8．00DS-3．50．0DC＊180=0．5；眼压：右眼28．6mmHg，左眼50mmHg；右眼结膜无充血，角膜透明，前房浅，周边约1／3CT深，轴深约2CT，房水清，瞳孔圆，直径2．5mm，对光反应灵敏，眼底见视盘圆，边界清，C／D约0．3。

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡15例分析

目的 :观察氟康唑对真菌性角膜溃疡的疗效。方法 :应用氟康唑滴眼和结膜下注射 ,重症患者静脉给药 ,治疗真菌性角膜溃疡 15例。结果 :随访 15例患者 2个月 ,11例角膜溃疡愈合 ,可见薄翳或白斑 ,视力均有不同程度的提高 ,视角膜溃疡面积缩小 ;好转 1例 ,溃疡面积部分愈合 ,前房积脓消失 ;重者 4例中 3例因病程长 ,经综合治疗不见好转而行角膜移植术联合抗真菌药物治疗而愈 ,1例炎症控制 ,溃疡愈合。治疗时间为 2 1～ 5 6d。结论 :氟康唑对真菌性角膜溃疡有效。