实时剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值研究

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)对乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值。方法 选择62例慢性乙型肝炎肝纤维化病人,其中男性41例,女性21例;年龄35~68岁,平均年龄51.8岁;病程2~6年,平均病程3.1年。对其分别进行SWE检查及血清学指标检测,对肝进行活检;并与病理肝纤维化程度进行比较。结果 病理诊断S1期8例,S2期31例,S3期23例。随着慢性乙型肝炎病人肝纤维程度的升高,其S1期、S2期、S3期丙氨酸氨基转移酶(ALT)(59.4 U/L±1.6 U/L、73.6 U/L±1.9 U/L、95.6 U/L±2.5 U/L)、天冬氨酸转氨酶(AST)(51.5 U/L±1.2 U/L、65.6 U/L±1.7 U/L、80.9 U/L±2.8 U/L)及总胆红素(TBiL)(15.3μmol/L±3.8μmol/L、17.6μmol/L±4.5μmol/L、26.6μmol/L±4.9μmol/L)逐渐升高(P <0.05);SWE技术测量S1期、S2期、S3期弹性模量分别为(5.9±1.2) kPa、(8.5±2.6) kPa、(17.3±5.0) kPa,差异有统计学意义(F=3.928,P=0.035);弹性模量与肝纤维化病理分期、ALT、AST及TBiL均呈明显的正相关关系(均P <0.05);肝脏弹性模量诊断S1期、S2期、S3期曲线下面积分别为0.918、0.830、0.790。结论 SWE可精准地评估慢性乙型肝炎病人的肝纤维化程度,具有较高的灵敏度及特异度,值得临床推广应用。

阴道超声联合腹部B超在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨阴道超声联合腹部B超在异位妊娠诊断中的应用价值。方法选取2013年12月—2015年12月鹰潭市人民医院收治的异位妊娠患者80例,先后行阴道超声检查与腹部B超检查,比较阴道超声检查、腹部B超检查及联合检查(阴道超声联合腹部B超)诊断正确率、误诊率、漏诊率及附件包块、假妊娠囊、胚芽、盆腔积液检出率,观察阴道超声检查与腹部B超检查诊断时间及诊断到手术时间。结果阴道超声诊断正确率高于腹部B超,漏诊率、误诊率低于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断正确率高于阴道超声,漏诊率、误诊率低于阴道超声,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声附件包块、假妊娠囊、胚芽、盆腔积液检出率高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查附件包块、假妊娠囊、胚芽、盆腔积液检出率高于阴道超声,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声诊断时间、诊断到手术时间短于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声较腹部B超在异位妊娠诊断中具有较高的应用价值,二者联用可提高诊断正确率及附件病变检出率,具有更高的应用价值。

高频超声对甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨高频超声对甲状腺疾病的诊断价值。方法选取鹰潭市人民医院2014年12月—2015年12月收治的甲状腺疾病患者180例,均进行高频二维超声和彩色多普勒血流显像检查,检查结束后进行病理检查,观察高频超声检查的诊断效果。结果高频超声诊断甲状腺腺瘤符合率为96.0%(72/75),甲状腺腺癌符合率为93.9%(46/49),结节性甲状腺肿符合率为92.9%(26/28),亚急性甲状腺炎符合率为90.0%(9/10),甲状腺功能亢进和桥本甲状腺炎符合率均为100.0%。结论高频超声诊断甲状腺疾病效果显著,诊断符合率高,临床可根据高频超声显示患者的病变状况、血流状况、回声状况来辅助诊断甲状腺疾病,具有良好的临床应用价值。

颈动脉超声在症状性颈动脉狭窄风险评价中的应用

目的观察颈动脉超声检查在症状性颈动脉狭窄风险评价中的应用效果,分析症状性颈动脉狭窄风险的危险情况。方法选择2014年10月至2015年5月诊治的症状性颈动脉狭窄90例进行分析,确定为研究组,并选择无症状性颈动脉狭窄90例为对照组,对两组患者进行颈动脉超声检查,分析症状颈动脉狭窄的风险因素。结果研究组患者中软斑32例,溃疡型斑块54例,对照组患者中软斑15例,溃疡型斑块24例,研究组患者软斑、溃疡型斑块的例数明显多于对照组(P<0.05)。结论症状性颈动脉狭窄的风险评价中,采用颈动脉超声检查发挥了非常好的效果,其中重度颈动脉狭窄和溃疡型斑块是导致疾病发作的风险因素,能够作为临床诊断的标准,并且可以用于治疗的评价指标。

miR-205靶向调控PLCε抑制膀胱癌T24细胞EMT和迁移的作用机制研究

目的探讨miR-205调控磷脂酰肌醇特异性磷脂酶Gepsilon(PLCε)对膀胱癌T24细胞上皮间质转化(EMT)和迁移的影响。方法qRT-PCR检测miR-205在膀胱癌患者癌组织及癌旁组织的表达,将miR-205 inhibitors、miR-205 mimics和阴性对照转染至人膀胱癌细胞系T24,qRT-PCR检测miR-205的表达量,划线法检测细胞的迁移能力,Transwell法检验细胞的侵袭能力,Western blot检测E-Cadhein、Vimentin、Slug的表达量,荧光素酶检测miR-205与PLCε的关系。结果qRT-PCR结果显示细胞癌组织中miR-205的表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);miR-205 inhibitors组中穿透细胞数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),miR-205 mimics组中穿透细胞数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-205 inhibitors组T24迁移率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),miR-205 mimics组T24迁移率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot检测结果显示miR-205 inhibitors组中上皮标志物E-Cadhein的表达明显低于对照组(P<0.05),间质标志物Vimentin、Slug的表达明显高于对照组(P<0.05),miR-205 mimics组上皮标志物E-Cadhein的表达明显高于对照组(P<0.05),间质标志物Vimentin、Slug的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双荧光素酶报告基因结果显示,转染miR-205后,野生型PLCε的荧光素酶活性被抑制(P<0.05),突变型PLCε的荧光素酶活性无明显变化(P>0.05),说明PLCε和miR-205具有靶向调控关系。Western blot检测上调miR-205细胞系和空白细胞对照中PLCε结果表明,上调miR-205后,PLCε表达水平显著下降(P<0.05),证实miR-205可以特异性结合PLCε并发挥负向调控作用。结论miR-205在膀胱癌中作为抑癌基因,能够靶向调控PLCε抑制膀胱癌T24细胞EMT和迁移的作用。

上海市崇明地区老年男性排尿现况调查研究

目的探讨上海市崇明地区老年男性排尿现况,并研究预防措施。方法选取2017年5月至2018年5月居住在上海市崇明区范围内的年龄≥60周岁的老年男性300例作为调查对象,采用现场调查的方法获取相关信息。结果300例被调查者完成调查,其中197例出现排尿异常,占65.67%,其中机械性原因引发的排尿异常占86.80%,动力性原因引发的排尿异常占13.20%。在单项原因中,良性前列腺增生导致的排尿异常构成比最高,达到72.08%。最大尿流率(Qmax)和Qmax水平<15 ml/s的比例数据差异有统计学意义(F=20.188,χ^2=18.678,P<0.05);出现排尿异常症状的被调查者中,有51.78%的人选择"观望"。结论上海崇明地区老年男性人群出现排尿异常的比例较高,良性前列腺增生是导致排尿异常的最主要原因,前列腺症状、尿流动力学、前列腺体积的指标均随着年龄增加而恶化,需要给予相应的诊治措施。