呼吸皮囊加呼气末正压装置救治重度急性左心衰竭1例护理体会

重度急性左心衰竭是内科常见急危重症,常因急性心源性肺水肿（ACPE）迅速引起严重低氧血症,若不及时处理可导致多器官功能不全,甚至危及患者生命,内科常规给予高流量吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、解痉、平喘等治疗。如患者缺氧明显,无创性的呼气末正压（PEEP）机械辅助通气（如Bi PAP呼吸机）是有帮助的,但存在CO2滞留或患者不敏感需要用气管插管辅助通气[1]。

心血管药物安全管理体系的建立与实践

目的:探讨心血管内科建立药物安全管理体系的效果。方法:2018年按照医院药物常规管理规章制度进行药物安全管理,为实施前;2019年医院建立药物安全管理体系来实施药物安全管理,为实施后。评价实施前后护士对药物理论知识和安全及防护意识、应急处理知识考核情况;记录并比较实施前后不合理用药及药物不良事件情况,调查患者满意度。结果:实施后护士药物理论知识、应急处理知识、安全及防护意识评分明显高于实施前(P<0.05);实施后不合理用药率低于实施前(P<0.05);实施后患者服药期间不良事件发生率低于较实施前(P<0.05);实施后患者满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:通过建立药物安全管理体系来加强心血管内科药物安全管理可提升护理人员药物知识和应急能力,避免不合理用药的发生,减少不良事件的发生,保障患者安全,提高其满意度。