严重多发伤的抢救

1 严重多发伤的特点严重多发伤的定义应该是同一致伤原因引起身体两个以上脏器或解剖部位严重损伤,损伤的严重程度如不救治可以致命或致残。随着交通和工业的发展,严重多发伤多见于交通和工伤事故,而且有发生率增多的趋势。它的特点是:伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、死亡率高、并发症多。

医用胶在急诊外伤的应用

本文介绍了医用胶的性质、使用方法、急诊外伤的应用及其优越性。

严重多发伤的抢救

严重多发伤是同时包 括两个以上脏器或解剖部位的严重损伤。其特点是:伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、并发症多且死亡率高。因此要早抢救,边治疗边诊断,或先治疗后诊断。通过“一看”(神志、面色)、“二摸”(脉搏、肤温)、“三测”(血压)尽快发现早期休克,大量快速输液抗休克,并采取复苏、止血等急救措施。文中详细介绍了诊断治疗的方法、抢救组织与分工及抢救的计划,还介绍了紧急手术的内容。

乳癌术后上肢肿胀的防治

据国外统计,约有50%乳癌术后的患者,患侧上肢可发生肿胀,肿胀程度不等,发生的时间也不一致。若术后早期发生上肢轻微的水肿,多能自行消退;如在术后数周或数月出现水肿,则多半是持续性或进行性的。乳癌放疗后一年或更长时间以后也可能出现上肢水肿,此系过量放疗致皮下组织纤维化的结果。患者术后上肢肿胀,既影响活动功能,又增加痛苦,而且往往误认为乳癌治疗不彻底或复发,给患者增添精神上的压力,也会动摇对乳癌根治的信心。为此,外科医师不仅要为患者作根治手术,还应重视乳癌患者的康复,特别是对乳癌患者患侧上肢肿胀的防治。一、预防 (一)

乳癌根治术后的复发或转移

120例乳癌均作过根治性手术,44例复发,76例转移,复发时间平均为术后27.4月。全组病例中50岁以下占69.2%,有月经者占72.5%,因此与卵巢分泌雌激素致癌有关。建议对未停经患者术后应行卵巢切除术。发现术时乳癌分期愈晚,转移率愈高,说明分期是估计予后的重要依据。术前提前活检者术后近期内转移者明显增多。