瑞舒伐他汀对糖尿病性心肌病心脏结构重构的影响

目的探讨瑞舒伐他汀治疗糖尿病性心肌病的临床疗效。方法将228例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀,均治疗12个月,治疗前后比较两组超声心动图指标。结果与对照组比较,治疗组左室功能及结构明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义。结论在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀能明显改善心脏的收缩和舒张功能,且没有明显的不良反应,值得在临床推广应用。

血浆sCD_(40)L与急性冠状动脉综合征相关性的研究

目的分析血浆可溶性CD40L(sCD_(40)L)在冠心病患者及正常对照组血浆中的变化,探讨阿托伐他汀干预治疗对急性冠状动脉综合征患者血浆sCD_(40)L水平的影响。方法急性冠状动脉综合征(ACS)70例,稳定型心绞痛(SAP)36例,正常对照组40例。分别测定以上各组患者入院时的血浆sCD_(40)L水平。将ACS患者给予阿托伐他汀钙20 mg/d治疗3周后测定ACS患者血浆sCD_(40)L水平。结果 1 ACS组和SAP组血浆sCD_(40)L水平均高于对照组。ACS组血浆sCD_(40)L水平高于SAP组。2阿托伐他汀治疗3周后ACS组血浆sCD_(40)L水平下降,治疗前后有统计学意义。结论血浆sCD_(40)L与冠心病的发生及斑块的不稳定有关,阿托伐他汀治疗可降低ACS患者sCD_(40)L水平。

尾静脉注射C3a高表达腺病毒对自发性免疫性心肌炎的影响

目的通过对自发性免疫性心肌炎的Balb/c小鼠尾静脉注射C3a高表达腺病毒来观测C3a对心肌炎症及心肌细胞凋亡的影响。方法将所购得的60只小鼠随机分为实验组和对照组,两组各30只。实验组皮下注射猪心肌球蛋白和尾静脉注射C3a高表达腺病毒;对照组仅皮下注射猪心肌球蛋白和PBS。21d后处死动物并制作切片,观测炎症浸润程度,并取眼球血测心肌坏死标志物cTnI及IgG、IgM抗体。结果免疫后第21天,两组小鼠心肌组织HE染色见有不同程度的急性炎性细胞浸润和心肌细胞变性坏死,毛细血管扩张,周围可见炎性细胞渗出,以淋巴细胞为主,炎症评分显著高于对照组(P<0.05)。血清cTnI的水平采用免疫发光法来检测,21d时实验组小鼠血清cTnI、IgG和IgM明显高于对照组水平(P<0.05)。结论补体成分C3a参与了自发性免疫性心肌炎的发生发展。

危重病人低钾血症的多途径补钾治疗

我科自1997年至今在救治各类危重病人中有不同程度的低钾血症病人35例,在积极治疗原发病的基础上,采用多途径超常规补钾治疗,取得满意疗效,现总结如下.

食道调搏诊疗阵发性室上性心动过速39例临床观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床常见的心内科急症之一,起病突然,需紧急处理.但由于抗心律失常药物都有许多不良反应及禁忌证,而PSVT经体表心电图往往难以准确分型,因此药物治疗存在诸多隐患.而应用经食道心房调搏(TFAP)可诊断,起博、复律,安全性高,经济,无创,又无药物不良反应,病人易于接受.我科1997年11月～2000年10月共用TEAP诊治PSVT病人39例,总结报告如下.