注意缺陷多动障碍儿童和青少年反应抑制能力的Meta分析

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童的反应抑制能力的差异。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普和Pubmed、Embase、Cochrane Library共6个中英文数据库,系统收集了1988年8月至2020年2月关于ADHD儿童和青少年反应抑制的相关文献,并提取所有信号停止任务中停止信号反应时间(stop-signal-reaction time,SSRT)的有关数据。按照纽卡斯尔-渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)的标准对所纳入的文献进行质量评价。采用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,包括ADHD病例826例,对照组574例。异质性检验结果显示,各研究间具有轻度异质性(χ2=47.18,P=0.02,I2=36%)。采用固定效应模型进行统计分析,加权均数差(weighted mean difference,WMD)为55.77,95%CI为(48.36,63.17),差异具有统计学意义(χ2=14.76,P<0.00001)。亚组分析提示各亚组的ADHD患儿和对照组间SSRT的差异均具有统计学意义。Bgger’s检验提示不存在明显发表偏倚。结论 ADHD患儿反应抑制能力明显低于正常儿童,反应抑制能力不足可能是ADHD患儿行为、情绪管理不良的主要原因。