胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者的治疗效果观察

观察胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者的治疗效果。选取河西学院附属张掖人民医院2017年10月-2019年6月收治的86例急性心肌梗死后室性心率失常患者,随机分为实验组和对照组,各43例。对照组给予利多卡因,实验组给予胺碘酮治疗。比较2组治疗总有效率、治疗前后临床指标[B-型利钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)以及磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)]以及运动耐量指标[6min步行试验(6MWD)、第1秒用力呼气量(FEV1)以及用力肺活量(FVC)]。实验组治疗总有效率95.35%明显高于对照组76.74%(P<0.05)。2组治疗前BNP、LVEF、CK-MB、6MWD、FEV1、FVC比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组BNP、CK-MB较治疗前明显降低(P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.05);2组LVEF、6MWD、FEV1、FVC较治疗前明显升高(P均<0.05),且实验组明显高于对照组(P<0.05)。胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者效果较好,可有效改善心功能及运动耐量。

氨氯地平联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高血压患者的作用分析

分析氨氯地平联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高血压患者的作用。选取2018年8月-2019年10月河西学院附属张掖人民医院收治的78例冠心病合并高血压患者,按照随机数字表法分为治疗组(39例)和对照组(39例)。其中对照组给予氨氯地平,治疗组在前者基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)],血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]。治疗组治疗总有效率92.31%显著高于对照组71.29%(P<0.05)。治疗后,2组LVESD、LVEDD、DBP、SBP水平均较治疗前降低,LVEF较治疗前升高(P均<0.05),且治疗组LVESD、LVEDD、DBP、SBP水平较对照组降低(P<0.05),LVEF较对照组升高(P均<0.05)。氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压效果较好,可有效调节心功能指标,降低血压水平。

沙库巴曲缬沙坦用于STEMI行PCI术后HFrEF的效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦用于急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发射血分数降低心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)临床治疗的效果。方法 2020年6月至2021年2月期间就诊于本院心内科的STEMI PCI术后并发HFrEF的患者40例,按患者就诊先后顺序统一编号,并录入随机化系统,予以完全随机化分组,对照组(n=20)给予常规治疗方案[即:血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)+醛固酮受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,MRA)+β受体阻滞剂+利尿剂];研究组(n=20)将常规治疗方案中的ACEI/ARB更换为沙库巴曲缬沙坦,余下用药相同。对比两组临床疗效、心脏彩超指标、血浆N末端脑钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、心功能分级、随访结果。结果 研究组总有效率(90.00%)较对照组(60.00%)高(P<0.05)。同组治疗前后、治疗后组间的心脏彩超指标、血浆NT-proBNP水平、心功能分级比较(P均<0.05)。随访6个月,研究组全因死亡率0.00%较对照组10.00%差异无统计意义(Fisher精确检验P=0.487),心衰再入院率15.00%低于对照组50.00%(χ^(2)=5.584,P=0.018)。结论 沙库巴曲缬沙坦用于STEMI PCI术后并发HFrEF能取得较好临床效果,能调节血浆NT-proBNP水平,改善心脏彩超指标、心功能分级、随访结果。