竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术后快速康复的影响

目的 探讨超声引导下单侧竖脊肌平面阻滞(Erector Spinae Plane Block,ESPB)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后快速康复的影响。方法 选择南昌大学第一附属医院80例择期行胸腔镜下肺癌根治术患者,美国医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=40)。观察组(E组)采取超声引导下ESPB复合静脉全麻,对照组(T组)采用单纯全凭静脉全麻,术毕均采用静脉自控镇痛。记录两组患者麻醉诱导前30 min(T1)、气管插管后(T2)、手术切皮后1 h(T3)、术毕(T4)、术后4 h(T5)、术后8 h(T6)、术后24 h(T7)、术后48 h(T8)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及麻醉药物用量;并于T1、T3、T5、T7抽取两组患者中心静脉血检测血清中白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的浓度;记录术后拔管时间及住院天数,术后T5、T7、T8时间点静息及动态视觉模拟评分(VAS评分),记录术后24 h内镇痛泵舒芬太尼输注总量、有效追加次数。结果 与对照组T组比较,实验组E组患者于T2-6时间点MAP及HR水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);E组患者围术期丙泊酚、瑞芬太尼用量、镇痛泵舒芬太尼输注总量、有效追加次数、拔管时间、住院天数均少于T组(P<0.05);E组T5、T7、T8时间点的动态及静息VAS评分均明显低于T组(P<0.05);与T1时间点比较,两组患者T3、T5、T7时间点IL-6、IL-10、Cor以及Ang-Ⅱ浓度均显著升高(P<0.05);与T组比较,E组患者T3、T5、T7时间点IL-6、Cor以及Ang-Ⅱ浓度均明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.05)。结论 超声引导下竖脊肌平面阻滞可为胸腔镜下肺癌根治术患者提供良好的围术期镇痛,减轻术后炎症反应,促进患者的术后康复。

认知无线电频谱转换技术浅析

认知无线电的提出,能够在一定程度上提高频谱利用率,解决目前无线频谱资源紧缺的问题。而准确快速的频谱转换技术是其实现的关键。文章分析了几种常用的频谱转换方法,比较了它们的优缺点;介绍了频谱转换技术的标准化进程,最后指出了频谱转换领域亟待解决的问题及今后进一步深入研究的方向。

LTE-FDD与HRPD系统邻频共存研究

文章主要研究了在同一地理区域内部署在相邻频段情况下,LTE-FDD与HRPD系统间共存时由于系统间干扰引起的性能损失。根据HRPD数据业务的特点,论文中采用了动态仿真的方法,使得仿真结果能够精确地模拟系统实际工作的情况,对网络部署具有参考和指导意义。

TD-LTE系统家庭基站接收机灵敏度和底噪的研究分析

文章主要研究TD-LTE系统中部署的家庭基站接收机灵敏度和底噪的指标问题,详细阐述了射频指标研究的数值分析方法和系统级仿真方法,介绍了系统级仿真的拓扑结构、路径损耗模型、功率控制过程等,最后给出了TD-LTE系统家庭基站接收机灵敏度和底噪的建议值。

EV-DO版本B系统技术优势及前景展望

作为cdma2000 1x EV-DO版本A的演进版本,EV-DO版本B不仅采用了多载波技术来增加系统容量,而且强化了对VoIP业务和多媒体业务的支持,极大地改善了分组数据业务的传输性能。

C波段5G频谱规划研究最新进展

为了满足移动业务需求,5G技术将提供10倍于4G的速率,同时5G技术在可靠性、低时延方面有了大幅度提升。主要对国内外地区5G C波段频谱分布最新进展进行了系统的梳理和详细的介绍,并基于工信部提出的C波段5G与邻频卫星地球站共存性问题,通过系统级蒙特卡洛仿真方法进行了深入的研究。本文系统合理地分析了IMT基站对卫星地球站的聚合干扰,以及两系统邻频共存所需要的隔离距离和干扰余量,为5G频谱规划提供了坚实的技术储备。

5G频谱策略研究

本文从未来5G应用的需求和技术发展趋势出发,提出了获取5G应用所需频率的基本原则,分析了满足5G频率需求的具体实施方案,包括加速已有频率的应用技术升级、倡导FDD/TDD融合发展来深耕现有频率使用效率、分阶段规划6GHz以下低段频率和6GHz以上高段频率等,并最终给出了迈向5G应用的频率演进路线的初步考虑。

前锯肌平面阻滞对心肺转流下胸腔镜心脏手术患者应激反应和术后镇痛的影响

目的探讨前锯肌平面阻滞(SAPB)对心肺转流(CPB)下胸腔镜心脏手术患者应激反应和术后镇痛的影响。方法选择2018年1月至2019年3月行CPB下胸腔镜心脏手术患者40例,男25例,女15例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅢ级。采用随机数字表法分为两组:SAPB组(S组)和对照组(C组),每组20例。S组于麻醉诱导前行超声引导下SAPB,在前锯肌表面缓慢注射0.5%罗哌卡因20 ml,30 min后测定阻滞效果,满意后实施全凭静脉麻醉。C组不做处理。两组采用相同的全凭静脉麻醉方法,术毕均行静脉自控镇痛。分别于麻醉诱导前(T_(1))、CPB前(T_(2))、CPB结束时(T_(3))、手术结束时(T_(4))、手术结束后24 h(T_(5))抽取静脉血,测血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、血糖(Glu)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的浓度。记录术中及术后24 h舒芬太尼的用量、苏醒时间、气管拔管时间、心胸外科重症监护室(ICU)停留时间、术后24 h的VAS疼痛评分以及术后并发症发生情况。结果与T_(1)时比较,T_(2)—T_(5)时两组血清Cor、E、Glu、IL-6浓度明显升高,血清IL-10浓度明显降低(P<0.05)。与C组比较,T_(2)—T_(5)时S组Cor、E、Glu、IL-6浓度明显降低,IL-10浓度明显升高,术中及术后24 h舒芬太尼用量明显减少,术后24 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低,苏醒时间、气管拔管时间、心胸外科ICU停留时间明显缩短(P<0.05)。两组术后恶心呕吐、肺部感染、低氧血症、肾功能失代偿等并发症发生率差异无统计学意义。结论对心肺转流下胸腔镜心脏手术患者实行超声引导前锯肌平面阻滞联合全凭静脉麻醉,可明显降低应激反应,术后镇痛效果更好。

5G时代 全球TDD频谱如何统一?

在4G时代，TD—LTE的发展证明了TDD所独有的技术优势，同时对连续大带宽频率资源的需求，也使得TDD成为5G时代2GHz以上新频率的优选划分方式。