糖尿病患者肾上腺意外瘤患病率及其代谢特征

目的探究糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率及其代谢特征。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月于北京大学人民医院内分泌与代谢科住院的615例糖尿病患者。回顾入院胸部计算机断层扫描(CT)筛查肾上腺意外瘤并通过多平面重建的方法进行确诊。收集受试者相关身体指标、代谢指标及肾上腺功能指标。采用非配对t检验、Mann-Whitney U检验及卡方检验比较有或无肾上腺意外瘤组间代谢特征的差异。回归分析住院糖尿病患者肾上腺意外瘤与血糖、血脂、血压等代谢指标、肾上腺功能指标的相关性。结果615例糖尿病患者中共检出27例合并肾上腺意外瘤(4.4%)。合并肾上腺意外瘤患者的体重指数、腰围及臀围水平显著高于未合并肾上腺意外瘤患者[(29.4±5.1)kg/m^(2)对(26.8±3.8)kg/m^(2),P=0.018;(102.3±11.7)cm对(95.8±10.3)cm,P=0.002;(107.3±10.1)cm对(101.4±7.6)cm,P=0.008]。血尿酸、尿微量白蛋白/肌酐比值也在合并肾上腺意外瘤患者中显著升高[(409.6±118.1)μmol/L对(357.4±100.6)μmol/L,P=0.009;21.25(7.49,180.24)mg/g对8.60(4.71,34.56)mg/g,P=0.010]。另外,合并肾上腺意外瘤患者共患高血压病的风险显著增加(P=0.045)。结论糖尿病患者中肾上腺意外瘤的患病率为4.4%。糖尿病患者合并肾上腺意外瘤者合并肥胖及高血压病的风险增加。