针刺与康复训练在治疗中风假性延髓性麻痹吞咽障碍中的应用

目的:观察针刺与中西医结合康复方法对卒中后假性延髓性麻痹的吞咽障碍患者的治疗效果。方法:对接受针刺与康复治疗的假性延髓性麻痹的吞咽障碍治疗组(71例)和对照组34例进行观察比较。采用自订评定标准进行治疗效果评测。结果:治疗组有效率91.5%,对照组有效率38.2%。治疗组疗效明显优于对照组,其疗效差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺与康复训练方法结合作为假性延髓性麻痹吞咽障碍4周后的主要治疗手段有较高的临床价值。

针刺在中风ICU中的早期干预和思路

本文阐述了在脑卒中单元治疗模式中 ,针刺应当早期介入中风重症监护病房 (intensivecareunit,ICU)中的必要性。其根据是针刺治疗能够保护脑细胞 ,调节脑部供血 ,治疗缺血性和出血性等脑血管病 ,并能及时处理卒中并发症和合并症。

针刺与康复训练治疗中风后吞咽困难研究进展

归纳针刺与康复治疗中风后吞咽困难的多种方法 ,以提高治疗效果 ,通过整理近期中风后吞咽困难针刺与康复的治疗方法和效果的文献 ,认为针刺与康复结合治疗法是目前卒中后假性球麻痹治疗的最佳方案 ,对减少病人致残率、提高生存质量和回归家庭社会具有较好的作用。

通脑活络针刺法治疗急性脑梗死之探讨

迄今为止时间窗内应用(r-tPA)溶栓治疗急性缺血性卒中是唯一有效的手段,是世界医学领域公认的金标准,也是治疗急性脑梗死的热门话题之一,为了在中医方法上时间窗内治疗急性脑梗死,拟创立了通脑活络针刺法,临床观察显示了较好的疗效。此法显示了中医创新特色,提升了中医治疗急性脑梗死的水平,填补了此项医学的空白,值得更进一步的深入探讨研究,使之更加完善和提高这项技术的水平。

针刺与康复训练治疗卒中后吞咽困难研究进展

通过整理近期文献中卒中后吞咽困难针刺与康复的治疗方法、机制和效果,认为针刺与康复结合治疗法应该是目前卒中后假性球麻痹的吞咽障碍患者治疗的最佳方案,对患者减少致残率、提高生存质量具有较好的作用。

脑卒中重症监护患者应用针刺早期干预的效应(英文)

目的:探讨在卒中单元治疗模式中,对脑卒中重症监护病房患者早期介入针刺的作用。方法:自1999-12在南京市中医院开展脑卒中重症监护病房,在常规治疗的同时,针对该病的主证和并发症分别选取不同的(位,采用早期介入针刺治疗。结果:早期针刺介入能够改善脑的氧代谢和脑血流的增强以及血糖的供应增加,保护中枢神经元,减少脑神经元的凋亡;能治疗缺血性和出血性脑卒中,并能及时处理脑卒中后呃逆症、吞咽障碍、肢体瘫痪、言语障碍和尿便障碍等并发症。结论:在脑卒中重症监护病房内早期介入针刺,中西医结合治疗方法互补,有利于患者的早期康复。

大脑前动脉双侧闭塞合并脑梗塞1例病案分析

ACA双侧闭塞并发多发性脑梗塞是一种较少见的脑血管疾病,发病时可产生双侧下肢感觉及运动障碍甚至瘫痪,其发病危险因素包括烟酒嗜好、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、风心病、房颤等。对大脑前动脉双侧闭塞合并脑梗塞1例进行病案分析,并总结治疗经验。

通脑活络针刺疗法对急性脑梗死患者BI、NIHSS评分的影响

目的评价通脑活络针刺疗法对急性脑梗死的疗效。方法采用多中心、随机、对照的研究方法,将10家医院397例脑梗死病例根据起病时间分配至≤6h(138例);6+～48h(140例);48+h～14d(119例)3个时间段。发病≤6h患者随机分为通脑活络针刺(针刺)组、溶栓组(尿激酶溶栓)、降纤组(巴曲酶降纤),其余两个时间段患者随机分为针刺组、体针组、常规治疗(常规)组。评价治疗后1、3、7、14、28、90d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及治疗后14、28、90d的独立生活能力量表(BI)指数变化。结果≤6h时间段针刺组和溶栓组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),与降纤组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中90天时BI>95分的百分比,针刺组与溶栓组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组与降纤组比较,差异有统计学意义(P<0.01);后两个时间段(发病时间6+～48h,发病时间48+h～14d),针刺组分别与体针、常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中90天时BI>95分的百分比,针刺组与体针组比较,差异有统计学意义(P<0.01),针刺组与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通脑活络针刺疗法在改善急性脑梗死患者致残程度及提高生活能力方面有较好疗效。

通脑活络针刺法治疗超早期、急性期脑梗死临床观察

目的 :评价通脑活络针刺法治疗超早期 (<6h)和急性期 (6～ 4 8h)脑梗死的疗效及安全性。方法 :临床分为超早期和急性期两个时段 ,观察通脑活络针刺法 (治疗组 )、尿激酶 12 0万U即刻静脉溶栓法(对照组 ,急性期改为单纯体针法 )和 0 9%生理盐水 2 5 0ml静脉滴注法 (安慰剂组 )的临床疗效 (各组同时均采用低分子右旋糖酐注射液 14天、胞二磷胆碱 2 8天及肠溶阿司匹林 2 8天 )。结果 :超早期时段治疗组和对照组疗效比较差异无显著性。急性期时段通脑活络针刺法和单纯体针法疗效比较差异有显著性。颅内出血率 :超早期治疗组、安慰剂组及对照组分别为 3 3%、4 0 %及 8 0 %。结论 :超早期、急性期通脑活络针刺法治疗急性脑梗死是有效的 ,且安全性好。

通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死的疗效比较

目的比较通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死（AC I）的疗效及通脑活络针刺法治疗AC I的最佳治疗时间窗。方法采用多中心、随机、对照的研究方法,将145例AC I患者（针刺治疗组）按病程分为〈6 h、6~48 h、〉48 h亚组,在常规治疗的基础上,给予通脑活络针刺法治疗,每天1次,连续14 d。治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和Barthel指数（B I）评定;治疗后90 d评定疗效;并与125例常规治疗的AC I患者（常规治疗组）进行比较。结果治疗后,针刺治疗组各亚组的总有效率（96.4%、90.9%、80.4%）显著高于常规治疗组各亚组（86.7%、75.0%、58.3%）（均P〈0.01）;针刺治疗组中,〈6 h亚组的总有效率明显高于6~48 h亚组和〉48 h亚组（P〈0.05~0.01）。针刺治疗组各亚组NIHSS评分明显低于、B I明显高于常规治疗组各亚组（均P〈0.01）;针刺治疗组中,〈6 h亚组明显优于6~48 h亚组和〉48 h亚组（P〈0.05~0.01）。结论通脑活络针刺法治疗AC I的疗效显著,并且在发病6 h内开始治疗为最佳。

通脑活络针刺法联合凉血通瘀方治疗急性脑出血35例疗效观察

目的:观察通脑活络针刺法联合凉血通瘀方治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将69例患者按随机数字表法分为治疗组35例和对照组34例,治疗组在对照组内科常规治疗基础上采用通脑活络针刺法联合凉血通瘀方治疗,疗程均为14 d,评价2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、日常生活活动能力评分(ADL评分)、脑出血量和综合疗效。结果:2组治疗后NIHSS评分、ADL评分均有改善,治疗组改善更明显;治疗组治疗后脑出血量低于对照组,治疗组总有效率91.4%,高于对照组82.4%。结论:在内科常规治疗基础上,联合使用通脑活络针刺法和凉血通瘀方治疗急性脑出血可明显提高临床疗效,且未见不良反应。

补肾填精、化痰祛瘀通窍复法治疗卒中后认知功能障碍探讨

卒中后认知功能障碍多发生于"阴气自半"的中老年人,临床表现多样,证候兼夹多变,病机复杂。临证多从复法立论治疗,通过复合立法、组方配伍,使其相互为用,形成新的功用,以增强疗效。卒中后认知功能障碍核心病机归结为肾精不足、髓海空虚、痰瘀阻窍。临证审证求机,复法合方,采用补肾填精、化痰祛瘀通窍复法治疗。

通脑活络针刺法对大鼠急性脑梗死细胞凋亡及梗死容积的影响

目的评价通脑活络针刺疗法对大鼠急性脑梗死的疗效。方法采用改进的微栓子法制造SD大鼠大脑中动脉血栓栓塞模型,将造模成功后的大鼠共264例随机分为≤1.5h组(72例)、1.5～2h组(72例)、2～3h组(72例)、缺血对照组(24例)、假手术组(24例)共5组。前3组分别予以通脑活络针刺疗法(针刺组)、尿激酶溶栓法(溶栓组)、单纯体针(体针组)治疗。治疗后24h、72h用TUNEL法测凋亡细胞计数、TTC染色测梗死容积百分比,并进行HE染色观察组织病理学变化。结果在2h时间段内,在24h、72h时点针刺组在降低梗死容积百分比、降低凋亡细胞计数方面,与溶栓组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两者对上述指标的改善显著优于缺血对照组(P<0.01)及体针组(P<0.05);在2～3h时间段以内,针刺组对上述指标的改善显著优于缺血对照组(P<0.01),而溶栓组和缺血对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),体针组和缺血对照组比较差异亦无统计学意义(P>0.05);≤1.5h针刺组对上述指标的改善显著优于1.5～2h针刺组(P<0.05),1.5～2h针刺组对上述指标的改善显著优于2～3h针刺组(P<0.05)。结论通脑活络针刺疗法在降低大鼠急性脑梗死梗死容积百分比及凋亡细胞计数方面有较好疗效,且越早治疗效果越好。

电针结合康复手法治疗卒中后肩痛30例临床观察

近年来。笔者运用电针结合康复手法治疗中风后肩痛30例，并与单纯采用康复手法治疗的30例作对照，取得较好疗效，现报告如下。