CT动态增强与MRI在小肝癌病理分期的诊断价值

目的探讨CT动态增强扫描与MRI在小肝癌病理分期诊断中的应用价值差异。方法选取从2014年1月到2015年12月的38例经手术病理证实的小肝癌患者,比较其动态增强CT扫描、MRI扫描资料,分析动态增强CT和MRI的诊断结果。结果本组研究小肝癌患者38例,经增强CT和MRI诊断,动脉期、门脉期以及延迟期病灶的显示率分别为90%、70%和80%。结论增强CT扫描和MRI在小肝癌的诊断上具有良好的应用价值,在临床上可联合应用两种方法对小肝癌进行诊断。

内侧半月板半脱位与后根部撕裂的相关性

目的探讨膝关节内侧半月板半脱位对诊断后根部撕裂的价值。方法回顾性分析经关节镜证实的120例内侧半月板撕裂患者的MRI图像,将其中60例后根部撕裂患者作为后根部撕裂组,其他撕裂的60例作为对照组,于MRI图像上测量半月板突出长度,将半月板突出长度≥3mm定义为半月板半脱位,比较两组半月板半脱位的发生率。结果后根部撕裂组中,合并半月板半脱位者56例(56/60,93.33%),对照组中合并半月板半脱位者13例(13/60,21.67%),差异有统计学意义(χ2=60.15,P<0.01)。内侧半月板半脱位提示后根部撕裂的敏感度、特异度及阳性似然比分别为81.16%(56/69)、92.16%(47/51)及10.35。结论膝关节内侧半月板半脱位可用以提示后根部撕裂。

膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现

目的评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后根部撕裂的直接征象及其伴随征象,比较2组后根部撕裂征象的发生比例,计算3个平面直接征象对诊断后根部撕裂的敏感度、特异度。结果横轴面放射状撕裂、冠状面"裂隙征"及矢状面"幽灵征"发生比例后根部撕裂组均明显高于对照组(χ2=58.95,P<0.01;χ2=54.96,P<0.01;χ2=45.13,P<0.01),诊断后根部撕裂的敏感度、特异度分别为91.43%、100%;94.29%、100%;85.71%、94.29%。后根部撕裂组半月板半脱位、后根部附着处骨皮质下骨髓水肿发生比例高于对照组(χ2=11.28,P=0.01;χ2=13.03,P<0.01),2组胫股内侧关节软骨损伤发生比例差异无统计学意义(P=0.12),后根部撕裂组关节软骨损伤程度重于对照组(P<0.01)。结论内侧半月板后根部撕裂具有特征性的MRI表现,MRI是诊断内侧半月板后根部撕裂较好方法。

晚发性脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病(附2例报告)

晚发性脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病（附２例报告）全世杰１王世山１管艳杰２刘存兵１晚发性脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病少见，最早由Ｄａｖｉｅｓ报告５例〔１〕，国内曹来宾等报告７例〔２〕。我们遇到２例，现结合文献报告如下。例１，女，１２岁。８岁前发育正...

T_2W液体衰减反转恢复序列MRI在中枢神经系统的临床价值

本文介绍液体衰减反转恢复序列在中枢神经系统各种不同病变的诊断价值,包括缺血性中风、脱髓鞘疾病、脑膜炎、颅脑外伤、囊性病变、实性肿瘤、血管畸形及蛛网膜下腔出血等。也讨论了液体衰减反转恢复在应用中的限制。

肾上腺肿瘤215例临床分析

肾上腺肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤之一,有很强的异质性,临床表现复杂多样.肾上腺肿瘤的良恶性鉴别既是重点,也是难点[1].我们对2014年1月~2015年6月收治的肾上腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并总结肾上腺良恶性肿瘤的鉴别要点.

临床PET成像近况

本文介绍了PET成像在肿瘤、冠心病、心肌存活性、癫痫、痴呆的诊断方面的进展。指出PET具有集解剖、功能、代谢成像于一体的优点。

举重级别调整后我国男子举重的发展与对策

1 前言 根据奥运战略的需要,国际举联在男、女级别上做了新的调整.1960年以来,我国男子举重先后参加了1969年和1993年调整级别后的比赛,都取得历史性的突破,进人举重强国之列.

后腹腔镜与开放手术切除巨大肾上腺肿瘤的效果分析

目的比较后腹腔镜与开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤(直径≥6 cm)的异同,探究其临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月63例巨大肾上腺肿瘤患者施行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(n=23)与开放手术切除肾上腺肿瘤(n=40)的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术中输血量、肿瘤大小及术后住院时间等。结果 63例均顺利完成手术,后腹腔镜手术无中转开放。两种术式患者在性别、年龄、肿瘤侧别等差异无统计学意义(P>0.05),而肿瘤大小、手术时间、术中出血量及术后住院时间相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后病理示嗜铬细胞瘤22例(34.92%),皮脂腺瘤9例(14.29%),肾上腺髓质脂肪瘤7例(11.11%),肾上腺囊肿6例(9.52%),恶性肿瘤9例(14.29%),其他性质肿瘤10例(15.87%)。结论对于有着丰富腹腔镜手术经验且操作技术娴熟的外科医师来说,肾上腺肿瘤直径是否为6 cm不再是决定手术方式的绝对限制条件;后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是可行且安全有效的,其创伤小,恢复快,值得在临床上推广。

肾上腺意外瘤77例临床诊疗分析

目的：提高肾上腺意外瘤的临床诊疗水平。方法：对2014年1月~2015年6月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的肾上腺意外瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者77例,其中男34例（44.16%）,女43例（55.84%）,男∶女=1∶1.26,平均就诊年龄（50.9±12.03）岁。汉族48例,少数民族29例。77例均行手术治疗。肾上腺意外瘤患者的主要首诊原因包括常规体检27例（35.06%）、腰背部疼痛不适15例（19.48%）和腹部胀痛不适9例（11.69%）等。术后病理诊断包括肾上腺皮质腺瘤31例（40.26%）,肾上腺皮质结节状增生16例（20.77%）,嗜铬细胞瘤、肾上腺囊肿各7例（9.09%）,髓脂肪瘤5例（6.49%）,淋巴瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤各2例（2.60%）,畸胎瘤、转移瘤、皮质腺癌、脂肪肉瘤、节细胞神经纤维瘤各1例（1.30%）。结论：肾上腺意外瘤的检出率较之前有所升高;对于年轻患者、意外瘤直径≥6cm以及确定为功能性肿瘤的患者应积极行手术治疗。

输尿管软镜碎石术中肾盂内压力监测的临床应用与观察

目的:通过监测输尿管软镜碎石术中肾盂内压力(intrarenal pelvic pressure,IPP)来协助控制术中灌注压力并观察其临床效果。方法:分析我院2019年6月—2020年5月行输尿管软镜碎石术的78例患者临床资料。设定IPP>30 mmHg为肾盂高压(IPPmax),累计IPPmax<10 min为A组,累计IPPmax≥10 min为B组,其中IPPmax持续时间<1 min视为瞬时压力变化,不纳入统计。比较两组术前、术后2 h及术后次晨血常规、降钙素原以及术前、术后1周的血β2微球蛋白、尿微量白蛋白数据。结果:78例均顺利完成手术,其中5例因结石负荷大分期手术。所有手术均顺利放置软镜导入鞘,平均手术时间(47.2±15.7) min。术后2例患者出现发热,无严重并发症发生。结论:通过输尿管软镜导入鞘放置F4输尿管导管连接麻醉监护仪动脉血压传感器是一种安全简便的IPP监测方法,可以及时反馈给手术医生协助控制灌注压力以降低术后并发症的概率。