胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的应用效果及安全性评价

目的评价胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的应用效果及安全性。方法选择的研究对象为本院收治的92例快速型心律失常患者(2016年9月至2018年5月),按照抽签法的分组方式分为两组,其中对照组46例给予常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上给予胺碘酮治疗,对两组临床治疗效果和安全性进行评比。结果治疗组患者的收缩压、舒张压、心律均比对照组明显减少,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组的临床治疗总有效率相比较,对照组明显低于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊治疗快速型心律失常治疗中应用胺碘酮,可进一步提高临床疗效和安全性,具有临床使用和推广意义。

脑卒中继发癫痫的临床研究分析

目的根据临床资料进一步了解脑卒中继发癫痫的发生时间和发生的频率等,进行分类以及预后进行评估。方法对我院神经内科收治的脑卒中患者120例进行影像学检查(CT/MRI),确诊为脑卒中,对其的癫痫的临床发作时间及资料进行系统的分析。结果根据临床资料,脑卒中患者癫痫的发生率为7.5%(9/120),其中发生在脑卒中后2周内发作的为4例。脑卒中患者3个月内继发癫痫的病死率高于未发生癫痫的患者。结论脑卒中继发癫痫主要是以蛛网膜下腔出血而引起的全身的发作和脑梗死以及脑出血引起的部分性发作。癫痫的发作除蛛网膜下腔出血以外和癫痫发生的病变部位以外还与发生部位的大小有关。脑卒中患者继发癫痫的病死率相较未发生癫痫的患者病死率高。脑卒中继发癫痫的患者大多数于发病后的3个月内继发癫痫,癫痫的发作和病变部位的大小有关,脑卒中继发癫痫的患者累及皮层的患者一般预后较差且病死率较高。

胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的价值评价

目的评价胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的价值。方法本次实验选择的观察对象为2016年7月至2018年5月本院收治的86例室性心律失常患者,依据单双号法的分组方式分为两组,对照组(n=43)应用倍他乐克治疗,研究组(n=43)在对照组治疗基础上联合胺碘酮治疗,对两组临床治疗效果、24 h室性期前收缩总次数、短阵室性心动过速发作次数、安全性进行比较。结果将两组治疗总有效率进行统计比较,研究组患者相比于对照组明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组24 h室性期前收缩总次数、短阵室性心动过速发作次数给予比较,研究组比对照组明显减少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应。结论胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常可在短时间内快速改善患者临床症状,效果确切,安全性高,值得作为理想的治疗方法广泛应用于临床。

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关危险因素分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的危险因素及预后评估。方法:选取入住我院的ACMP患者66例,观察DEACMP的发病情况;统计患者年龄、性别、既往基础疾病病史(包括高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中)、吸烟史、饮酒史、CO暴露时间、意识障碍严重程度(格拉斯哥评分,GCS)等;此外,观察ACMP后24 h的肌酸激酶(CK)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及头颅MRI等。结果:总共入选ACMP患者66例,有DEACMP的患者21例。相关危险单因素分析显示,DEACMP的发生与年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、吸烟无明显相关性(P>0.05),而与冠心病、饮酒、CO暴露时间、GCS评分、CK增高、NT-proBNP增高、hs-CRP增高及头颅MRI异常共8个因素有关(P<0.05);经多因素回归分析发现,DEACMP的发生与CO暴露时间>6 h、GCS评分≤11、CK增高、NT-proBNP>800、hs-CRP增高及头颅MRI异常有显著相关性(P<0.05)。结论:CO暴露时间>6 h、GCS评分≤11、CK增高、NT-proBNP>800、hs-CRP增高及头颅MRI异常为DEACMP的独立危险因素。