血浆B型利钠肽在诊断急性呼吸困难的参考值设置

目的探讨B型利钠肽(BNP)检测在呼吸困难鉴别诊断的参考值设置。方法采用荧光免疫法测定本院共179例患者的BNP结果,按照临床症状分为3组,进行统计分析,通过ROC曲线计算得出BNP在分别诊断心源性和肺源性呼吸困难的参考值。结果按95%可信参考区间,肺源性呼吸困难为小于190μmol/L心源性为大于395.72μmol/L。结论自贡参考值的设置应为肺源性小于190μmol/L,心源性大于395.72μmol/L,其间考虑为不确定或混合性急性呼吸困难。

糖尿病足溃疡患者血清TGF-β1、25(OH)维生素D及维生素B12水平与病情严重性及愈合率的相关性

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、25(OH)维生素D[25(OH)D]及维生素B12(VitB12)水平与病情严重性及愈合率的相关性。方法:选取160例DFU患者为DFU组,同期50例单纯2型糖尿病患者为T2DM组,同期50名健康体检者为NC组。比较各组对象临床生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血清指标[TGF-β1、25(OH)D、VitB12]水平;DFU组再按照Wagner标准分为1级(n=21)、2级(n=38)、3级(n=32)、4级(n=43)、5级(n=26)5个亚组,比较5个亚组患者血清TGFβ1、25(OH)D、VitB12水平;Perason相关性分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12水平与Wagner分级的相关性;随访足溃疡愈合状况,Logistics回归分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12对DFU愈合率的影响。结果:T2DM组及DFU组患者FPG、HbAlc、TG、HOMA-IR及血清TGFβ1水平均高于NC组(P<0.05);DFU组患者HbAlc、TG、HOMA-IR及血清TGF-β1水平高于T2DM组(P<0.05)。NC组、T2DM组及DFU组患者血清25(OH)D、VitB12水平均依次降低(P<0.05);Wagner 1~5级血清TGF-β1水平依次升高,25(OH)D、VitB12水平均依次降低(P<0.05)。相关性分析显示,血清TGF-β1水平与Wagner分级呈正相关(P<0.05),血清25(OH)D、VitB12水平与Wagner分级均呈负相关(P<0.05)。回归分析显示,血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12为影响DFU愈合率的独立影响因素(P<0.05)。结论:DFU患者血清TGF-β1表达上调,25(OH)D、VitB12下调,三者均与患者病情程度及愈合率有关。

凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间对2型糖尿病患者血管并发症的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化及其临床意义。方法将试验对象分为3组:健康对照组;2型糖尿病无血管并发症组和有血管并发症组。用Sysmex CA 1500全自动凝血分析仪分别测定3组试验对象的PT、APTT;用Olympus AU 6400全自动生化仪测定其血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果 2型糖尿病患者有血管并发症者体内常有凝血功能障碍,其PT、APTT与健康对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),并且PT、APTT的缩短与HbA1c水平呈负相关。无血管病变组与健康对照组比较差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者并发血管病变可能使患者PT、APTT缩短,且缩短水平与患者体内HbA1c呈负相关,监测2型糖尿病患者凝血功能有助于糖尿病患者并发微血管病变的早期诊断与监测。

四川省自贡市女性人乳头瘤病毒感染情况及亚型分布

人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）是一种小型双链环状DNA病毒,特异性感染人类皮肤和黏膜,根据致癌性分高危型和低危型。现已证实HPV感染为宫颈癌发生的重要原因,随着研究的深入,大量临床研究证实高危型HPV与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变密切相关,不同种族、不同地区和不同研究人群感染的高危型HPV亚型的分布也有所不同。

四川省自贡市健康成人血清胃泌素-17参考区间的调查研究

由于地域环境的差异、生活饮食习惯的不同以及实验室水平条件的不同所得到的参考区间可能有所区别,因此,日前通用的血清胃泌素(G-17)的参考区间是否对于全体国民都适用,需要我们做更多的调研工作,更加深层次的探讨研究。以建立真正适合不同地区的血清G-17参考值,为临床诊治提供便利。本研究目的在于进一步获得自贡地区健康人群血清G-17水平与性别及年龄的关系,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分层建立健康人群血清G-17的参考区间。

随意尿ACR的变异性及与24hUAlb一致性分析

目的探讨随意尿白蛋白/肌酐比值(ACR)的变异性及与24小时尿白蛋白(24hUAlb)的一致性。方法70例糖尿病患者(组1),分别留取随意尿和24小时尿各一次。67例糖尿病(组2),不同日留取3次随意尿。放射免疫法测定尿白蛋白,苦味酸法测定尿肌酐。结果(1)糖尿病1组ACR与24hUAlb相关性好(r=0.795,P=0.000),并且二者判断白蛋白尿一致性好(Kappa=0.8462)。(2)糖尿病2组的3次随意尿ACR的相关性分别为r1-2=0.884,P1-2=0.000;r1-3=0.929,P1-3=0.000;r2-3=0.879,P2-3=0.000,第一次与第二次、第一次与第三次、第二次与第三次和第一、二、三次判断白蛋白尿的一致率分别为92.54%、92.54%,88.06%、86.57%。结论随意尿ACR与24hUAlb相关性好,但存在变异。

信息化管理在高职医学检验技术专业实习中的应用

实习是高职学生重要的学习阶段,是学生验证所学理论、掌握必要技能、适应身份变化、促进能力提高的重要学习过程。但目前的实习中仍存在沟通不畅、粗放管理、师资水平不均等现实问题。文章以高职医学检验技术专业为试点,尝试使用信息化管理平台及管理模式提高实习质量,建立一套行之有效的实习管理模式并验证其实用性。

陕西产绞股蓝总黄酮提取工艺研究

以陕西产绞股蓝为原料,采用乙醇回流法提取绞股蓝中总黄酮。考察了提取溶剂、温度、时间、次数和料液比对绞股蓝总黄酮得率的影响,并进行正交试验优化。结果表明:绞股蓝总黄酮最佳提取工艺为料液比1∶30(g·mL^(-1)),提取温度80℃,乙醇体积分数70%,回流提取2次,每次1 h,该条件下的绞股蓝总黄酮得率为7.91%。

国内外输血医学教育的比较及启示

本文阐述了国内外输血医学教育的主要做法和发展现状。国外输血医学教育具有学科建设起步早,输血医学教育体系完整;输血专业人才培养模式成熟,职业技能认证体系完整;输血医学教学设置灵活多样等特点。借鉴国外成熟的经验和做法,我国应在加快出台输血医学教育相关的国家政策;建立合理的输血专业医学生的培养模式;加强输血从业人员的继续教育工作等方面积极尝试。

基于工作过程的行动导向教学模式在高职院校免疫学检验教学中的应用

目的探讨基于工作过程的行动导向教学模式在高职院校免疫学检验教学中的应用。方法选择四川卫生康复职业学院2016级三年制医学检验技术专业1班和2班共87名学生为研究对象，以2016级1班41名学生为实验组，2016级2班46名学生为对照组。实验组采用基于工作过程的行动导向教学模式授课，对照组采用传统教学模式授课。结果实验组学生的期中考试成绩、综合技能考试成绩、期末考试成绩和总成绩均高于对照组学生。实验组学生对基于工作过程的行动导向教学模式的满意度高于对照组学生对传统教学模式的满意度。结论基于工作过程的行动导向教学模式既明显提高了免疫学检验教学效果，又培养了学生的综合职业素养。