温针灸联合综合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者的影响

分析在综合康复训练基础上,联合温针灸治疗,对脑卒中后肩手综合征患者的影响。方法 选取本院2022年01月至2022年12月间60例脑卒中后肩手综合征患者作为观察对象,依据治疗方法不同,分为对照组(康复训练)和观察组(联合温针灸),各30例,比较效果。结果 观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组神经功能缺损量表 (NDS)、疼痛目测比评定法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);FMA、SHSS、关节活动度、SF-36评分比较,两组有统计学意义(P<0.05)。结论 在综合康复训练基础上,联合温针灸治疗,可促进SHSS恢复。

基于医护患一体化护理模式在急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用效果

目的:探讨医护患一体化护理模式在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年7月在南京医科大学附属淮安第一医院收治的80例ALL患儿作为研究对象。随机将其分为对照组(常规健康教育)及观察组(在对照组基础上给予医护患一体化护理模式),各40例。比较两组护理效果、治疗依从性及家属满意度。结果:观察组护理总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总依从率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化护理模式在ALL患儿化疗期间,可进一步提升临床疗效及依从性,提高家属满意度。

百年来我国中小学地理课程目标的历史演进与发展趋向

课程目标是课程之魂。本研究经梳理我国41部中小学地理课程标准发现,百余年来我国地理课程目标经历了萌芽期、形成期、稳定期、发展期、成熟期、变革期六个发展阶段,地理课程目标的历史演进具有渐变性、时代性与循环性的特点,其发展趋向包括:要求更加明确和细化、科学性与思想性与日俱增、内涵不断丰富与更新、目标层次逐步提高、学生主体性日益彰显。总之,地理课程目标的演进结果是地理课程育人价值的回归。

双导师制:理念、行动、进路——安徽师范大学国家级地理科学特色专业师范生培养的创新探索

安徽师范大学国家级地理科学特色专业建设点经过几年的探索与实践,形成了高校与中小学合作培养师范生的新模式——双导师制.在优化资源、加深理解的理念下,双导制以培养知行合一的"H"型教师为愿景,通过合作育人、合作教学、合作实习、合作活动、合作评价,形成了以"七个一"工程为基础的合作机制,并促进了师范生、中小学教师、高校教师三位一体的教师专业发展.通过学术、文艺、政策等路径,双导师制可以走向大学文化与中小学文化的深度互动.

二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值

目的：探讨二维超声与彩色多普勒在甲状腺良恶性结节临床鉴别诊断中的应用价值。方法：选取延安大学附属医院超声诊断科2012年6月-2014年6月收治的84例甲状腺结节患者作为研究对象，术前对患者行二维超声及彩色多普勒超声检查，并将影像学诊断结果与病理诊断结果进行对比分析。结果：84例甲状腺结节患者中，良性结节38例（共68个结节），恶性结节46例（共82个结节）；二维超声诊断良、恶性结节准确率分别为76．47％、82．93％，彩色多普勒超声诊断良、恶性结节准确率分别为79．41％、85．37％，二维超声联合彩色多普勒超声诊断良、恶性结节准确率分别为97．06％、97．56％，二维超声联合彩超诊断准确率显著高于二维超声或彩色多普勒超声（P〈0．01）；甲状腺良恶性结节在回声类型、钙化、边界形态、周边声晕方面具有显著差异（P〈0．01）；甲状腺良、恶性结节血流分布具有统计学差异（P＜0．01）。结论：二维超声联合彩色多普勒超声检查可显著提高甲状腺良恶性结节的诊断准确率，值得临床推广应用。

产前超声征象评分联合甲胎蛋白检测对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值探究

目的 探究产前超声征象评分联合甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）检测对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为前置胎盘合并胎盘植入的早期诊断提供参考依据。方法 回顾性分析本院2012年3月至2016年3月收治的291例产妇的临床资料。按照其产检及剖宫产术后病理结果,将前置胎盘合并胎盘植入者纳入植入组（89例）,前置胎盘未合并胎盘植入者纳入未植入组（106例）,未合并前置胎盘、胎盘植入但剖宫产次数≥1次、孕次≥3次者纳入对照组（96例）。比较各组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平,分析其对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果 植入组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平均高于未植入组和对照组（P〈0.05）,未植入组和对照组产妇产前超声征象评分和孕晚期血清AFP水平比较差异均无显著性（P〉0.05）。产前超声征象评分联合AFP检测诊断前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度为97.67%（84/86）,特异度为97.56%（200/205）。接受者操作特征曲线（ROC曲线）提示,产前超声征象评分联合AFP检测诊断前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积（AUC）为0.891,95%CI为0.871~0.926（P〈0.05）。结论 产前超声征象评分联合AFP检测对前置胎盘合并胎盘植入的诊断具有较高的灵敏度和特异度,可为临床诊治提供参考依据。

花生收获机结构设计

花生作为我国重要经济作物之一,在全国范围内大面积种植,但花生的收获方式仍以人力为主,缺之自动化收获机械,导致收获效率低下,因此,开发设计针对花生的收获机械已迫在眉本文针对目前国内花生收获效率低智能化低的问题,设计了一款花生收获机。其工作原理为:首先通过挖掘铲进行挖掘,利用夹持装置输送到摘果滚筒,被摘下的花生果实落入振动筛上,在振动筛和风机的共同作用下对果实进行清选,最后经筛选的果实通过输送带输送到集果箱,完成花生的收获。完成了花生从挖掘到摘果以及清选的一系列工作,大大提高了工作效率,并且具备小型化设备的灵活性,加快了花生收获机械设备的推广与使用。

血清胱抑素C在慢性肝病患者中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C在慢性肝病患者中的临床意义。方法收集该院肝病科慢性肝病患者165例和作为对照组的40例健康体检者,根据临床诊断分为慢性乙型肝炎组53例,慢性丙型肝炎组30例,肝硬化组60例和肝癌组22例。采用胶乳增强免疫透射比浊法测定肝病组及对照组的血清胱抑素C水平,同时采用酶法测定血清肌酐和尿素水平。进行血清胱抑素C、尿素和肌酐水平的对比分析。结果慢性肝炎患者血清胱抑素C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),肝硬化和肝癌患者血清胱抑素C水平均高于对照组(P<0.05)。慢性肝炎患者、肝硬化患者血清肌酐和尿素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌患者3项检测指标水平均高于对照组(P<0.01)。结论血清胱抑素C水平与慢性肝病病程的发展有关,检测肝病患者的血清胱抑素C有助于辅助诊断肝脏损伤程度及评估预后。

认知诊断视角下高中地理补救教学的策略研究

地理补救教学是指教师在发现学生有地理学习困难后,诊断其困难所在,并有针对性地重新设计地理教学活动,帮助其克服困难,达成各阶段地理教学目标。它有助于提高地理教学质量,实现"为了每位学生发展"的教育愿景,促进教育公平。认知因素是决定学习效果和学习效率最直接的因素,而因情意困扰所造成的问题也往往会随认知问题的解决而消失。因此,认知诊断视角下高中地理补救教学侧重对学生地理认知过程与认知结构的诊断与补救,它可划分为确定补救对象、诊断病灶、实施补救、评价补救效果四个基本步骤。

搞好实验室管理提升检验质量

随着基础医学、临床医学、生物学和信息技术的发展,我国的临床检验医学也发生了巨大的变化。它不仅能为临床提供及时、准确的检验数据,还为医院的发展提供了平台,在医院的管理工作中处于很重要的位置。长期以来,由于检验科一直处于临床辅助科室,使得检验科的管理工作跟不上医院发展的步伐。

PDCA理论在2型糖尿病患者社区干预中的应用

目的:探讨质量管理循环(PDCA)理论在2型糖尿病患者社区干预中的应用方法及临床效果。方法:对50例2型糖尿病出院患者应用PDCA理论进行为期6个月的社区干预,观察比较干预前后患者生活方式、遵医行为及各代谢指标变化情况。结果:本组患者干预后各代谢指标与入院时基线值比较差异有统计学意义(P<0.01),生活方式和遵医行为较前明显改善(P<0.01)。结论:应用PDCA理论对2型糖尿病出院患者进行社区干预,能巩固住院期间健康教育效果,改善其生活方式,提高遵医治疗依从性,从而达到血糖控制的目的,值得推广应用。

一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:将100例2型糖尿病住院患者随机分成观察组58例和对照组42例,对照组患者每周进行1次集体健康教育,观察组患者在对照组基础上由糖尿病专科护士给予一对一健康教育。观察比较两组干预前后代谢指标及干预后生活方式的依从性。结果:观察组干预12个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯等代谢指标均较基线值下降(P<0.05);对照组上述代谢指标较基线值有所下降,但经比较无统计学意义(P>0.05);干预后12个月观察组上述代谢指标较对照组降低(P<0.05)。观察组出院12个月后生活方式的依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:一对一健康教育能更好地改善2型糖尿病患者的代谢指标,提高患者出院后生活方式的依从性,有利于延缓患者慢性并发症的发生及发展。

彩色多普勒超声在宫内占位病变诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)在宫内占位病变诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院收治的68例接受TVS检查疑似宫内占位性病变患者的临床资料,对比分析TVS与宫腔镜诊断(HS)、病理学诊断结果。结果:TVS宫内占位病变无病理改变诊断率为10.29%(7/68),HS宫内占位病变无病理改变诊断率为14.65%(12/68),病理学宫内占位病变无病理改变诊断率为25.00%(17/68),TVS与HS无病理改变诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05),TVS与病理学无病理改变诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05);以病理学诊断为金标准,TVS的诊断符合率为83.61%。RI<0.50患者恶性占位病变发生率为66.67%(4/6),RI≥0.50、静脉血流信号、无血流信号患者恶性占位病变发生率为1.61%(1/62),两类患者恶性占位病变发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TVS诊断宫内占位病变准确度相对较高,且无创、无痛、方便,具有较高的临床应用价值,可作为宫内占位病变的首选诊断方法。对于RI<0.50的宫内占位病变患者,需结合病理学进一步明确诊断。

论社会主义分配原则与国有企业高管薪酬制度改革

我国国有企业生产资料的全民所有制性质决定了分配方式必须坚持按劳分配。国企高管与广大普通员工一样也是社会主义劳动者,应该毫无例外地贯彻执行按劳分配原则。国企高管工作岗位的特殊性,允许在不违背按劳分配原则的基础上对其实施一定程度的薪酬激励。正确认识资本主义生产和社会主义生产中的管理劳动一般和管理劳动特殊二者之间的关系,准确区分资本主义经营管理者的劳动收入和剥削收入,是制定国企高管薪酬激励制度的前提和理论依据。我国国企高管的奖励和津贴数额如果超出管理劳动应得的报酬过多,就会导致其劳动的异化,其本质也是对广大劳动者的剥削。因此,应该将国企高管收入限定在倍加的简单劳动获得工资的基础上加上适当的津贴和奖励,使之符合按劳分配原则。

中学地理课堂教学目标达成的现状审视

地理教学目标达成是地理有效教学的基石,是地理有效教学的永恒追求。通过课堂观察、文本分析、深度访谈和教学测验发现,初高中地理课堂教学目标达成喜忧参半。问题主要表现为地理知识与技能目标达成膨化、地理过程与方法目标达成浅化、地理情感态度与价值观目标达成淡化。其原因包括地理教师素养的明显差异、教学文化的多重影响等。

PCK视域下地理专家型与新手型教师教学目标的比较研究

教学目标的知识是地理教师PCK的重要组成部分，地理教学目标可以集中地反映地理教师PCK水平。PCK的视角下对地理专家型与新手型教师教学目标的比较发现，二者虽在教学目标的设计过程、陈述方式以及价值取向上存在诸多差异，但同时在陈述技术方面都有改进的空间。比较的结果表明：教学目标的差异证实地理教师PCK水平的差异；而教学实践与教学反思是地理教师PCK发展的重要途径；此外，地理教学目标本身亟需实践层面的研究。

胰岛素泵治疗2型糖尿病32例效果观察与护理

目的:探讨胰岛素泵对2型糖尿病患者血糖控制效果及其护理方法。方法:将63例2型糖尿病患者随机分为A组32例和B组31例,A组应用胰岛素泵治疗,B组采用诺和胰岛素专用注射器每天皮下注射4次胰岛素,两组均给予综合护理措施。结果:A组患者血糖明显低于B组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:应用胰岛素泵能更好的控制血糖,良好的护理是患者安全带泵治疗的重要保证。

按频率抽取的基4FFT算法在FPGA中实现

雷达成像的数据处理运算量非常巨大,要达到准实时甚至全实时的成像处理速度,就需要高性能的处理设 备。结合自己的工程实践,介绍了按频率抽取的基4FFT算法在FPGA器件中的实现。基于高速FPGA的SAR实时信号 处理机是该系统的核心部分,这方面的研究国内才刚刚起步,该文的工作对SAR雷达系统的硬件实现具有重要意义,为 SAR实时成像处理提供了一条有效途径,具有良好的应用前景,此技术的实现在实时信号处理领域也具有重要意义。

参麦注射液联合化疗治疗进展期胃癌29例

目的:观察参麦注射液联合化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:选取进展期胃癌患者57例,按照随机数字表法分为观察组29例和对照组28例。通过术前超声诊断,57例患者适合并进行了手术,两种患者均进行采用化疗治疗,对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗。结果:观察组有效率为55.17%,对照组有效率为46.43%,观察组优于对照组(P>0.05)。结论:参麦注射液联合DOF方案治疗进展期胃癌与单纯采用DOF方案疗效相当,但参麦注射液联合DOF方案耐受性较好,能够有效降低不良反应的发生率,术前超声诊断有助于明确诊断。

我国中学地理教材评价研究的学术审思

应用教育统计法和内容分析法,通过中国知网学术文献总库以及超星读秀数据库检索,对1981-2011年中学地理教材评价的研究成果进行数量分析,探讨其进展,分析其缺失及成因,展望我国中学地理教材评价的发展路径。