冠心病常见中医定性证候轻重程度量化评价

目的:构建冠心病中医定性证候轻重程度量化评价模型。方法:整理归纳国内有关冠心病症状与证候的相关研究文献,以"综合集成研讨厅"专家研讨的方法,在首先以100mm刻度法结合症状轻重分级赋分法完成对症状轻重程度量化的基础上,以综合评价层次分析法为证候量化评价的数学工具,组织专家对定性证候的各层次评价指标进行权重估计,构建定性证候轻重程度量化评价层次分析模型,然后在临床上将该模型的运算结果与专家模糊判断进行验证。结果:共收集287例次冠心病患者的临床观察表,排除填写不规范的表格,可用的观察表167份。模型运算与专家判断的拟合率为68.26%(114/167),如果加上部分拟合,则可以达到88.62%(148/167)。结论:该模型与专家模糊判断有较高的符合率,具有较好的合理性与可行性,是值得在临床上推广的冠心病常见定性证候轻重程度量化评价模型。

冠心病中医证候疗效评价研究

目的:探讨以证候为内容的冠心病中医疗效评价方法,并验证可靠性。方法:以100 mm刻度法及综合评价层次分析法(AHP)为数学工具,以"综合集成研讨厅"为研讨方式,共取57个中医症状量化值为底层指标,以11个基本证候为第二层次指标,以实证与虚证为第三层次指标,以证候总评分为顶层指标,初步构建了以证候为内容的冠心病层次分析综合疗效评价方法。并在临床上与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、生存质量(SF-36)等进行了相关性对比研究,对模型的可靠性进行了验证。结果:冠心病证候总评分与心绞痛评分、西雅图心绞痛评分、SF-36有显著的相关性。结论:构建的以证候为内容的冠心病中医综合疗效评价方法可评价冠心病的轻重程度。

数字集群共网智能网组网设计方案的研究

本文研究分析了数字集群共网智能网组网设计方案及考虑原则,包括业务需求分析、用户预测和组网方案,并探讨网络规模和容量设计等关键的技术问题和需要重点考虑的内容。

2019年-2022年结核病预防工作实践成就及其未来展望

分析山东省潍坊市2019-2022年肺结核预防工作实践成就,并结合实际探讨山东省潍坊市结核病未来发展情况。 方法 搜集、总结和分析山东省潍坊市2019-2022年肺结核预防工作成果,探究山东省潍坊市2019-2022年肺结核预防工作实践成就。 结果 山东省潍坊市2019-2022年共发现登记活动性肺结核患者7740例,总体到位率、新登记涂阳肺结核患者密切接触者筛查率、病原学阳性肺结核患者耐药筛查率、肺结核报告发病率、患者成功治疗率、患者管理率和规则治疗率均达到目标。 结论 山东省潍坊市近四年结核病预防工作均达到目标,防治效果良好,未来不断提升资金投入和政策完善水平,结核病预防工作水平也会随之提升。

2019-2022年山东省潍坊市肺结核患者强化期痰涂片未转阴的影响因素分析

目的:分析肺结核患者强化期治疗后,痰菌未转阴的影响因素,为促进痰菌转阴、改善治疗效果提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2019年1月1日至2022年12月31日山东省潍坊市第二人民医院登记报告的病原学阳性患者,经纳入、排除标准,共455例肺结核患者纳入研究。收集年龄、性别、身高、体质量、糖尿病史等基本信息。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析,通过logistic回归分析探讨涂阳肺结核患者涂片未转阴的影响因素。结果:经过强化期治疗,有299例患者涂片转阴,156例患者持续涂阳,转阴率为65.7%。logistic回归分析显示,糖尿病[OR(95%CI)=1.859(1.096~3.153)]、并发症[OR(95%CI)=1.855(1.117~3.082)]、痰液菌量++++[OR(95%CI)=3.529(1.063~11.715)]、低蛋白血症[OR(95%CI)=1.749(1.040~2.943)]、贫血[OR(95%CI)=2.398(1.412~4.070)]与涂阳肺结核患者痰涂片转阴失败相关。结论:肺结核患者伴有糖尿病、并发症、痰液菌量++++、低蛋白血症、贫血会增加强化期痰涂片转阴失败的风险。及时识别、发现、纠正此类危险因素,有助于患者痰菌转阴,降低传播风险,避免不良预后的发生。

特殊情况下会议电话系统的设计

特殊情况下会议电话系统的设计巩恩环，綦建龙，刘学法，常福铁路工程设计技术手册（通信）中要求“会议电话机械室（简称机械室）一般设在会议室的邻室，话筒线采用双芯屏蔽线。”在一般情况下，会议室和机械室设在一起，话筒线采用普通双芯屏蔽线，就能保证会议电话的各...

瘦肉型猪胴体品质和肌肉品质测定

选取适宰期大约克、长白纯种猪，杜长大、长大、汉长大、大杜长、长大二（二花脸）杂种猪进行屠宰测定和肌肉品质常规分析。研究表明，大多数胴体性状和肌肉品质均不存在非常显著的组合间差异。胴体品质总体而言比国外瘦肉型猪略差，但肌肉品质优于国外报道的肉质性状。长大二三元杂交猪胴体品质和肉质性状与其它组合间差异不大。

提高抗结核药品固定剂量复合剂在省市级结核病定点医院推广使用的实施性研究

目的:评价在国家结核病防治规划实施中,省市级结核病定点医院推广使用抗结核药品固定剂量复合剂(FDC)使用的可行性。方法:按照典型抽样的方法,在全国选择5个省,每省一个省级和一个地市级结核病定点医院作为研究现场,采取观察性研究方法,对新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者,根据FDC的纳入标准和排除标准进行治疗观察,分析使用抗结核FDC患者的纳入和退组情况。结果:2021年4月1日至7月31日,10个机构登记新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者3558例,抗结核FDC使用率为71.9%(2559/3558),其中最高为94.5%(346/366),最低为45.6%(215/472);12.1%(431/3558)的患者因禁忌证未使用抗结核FDC,有禁忌证的患者占登记患者数的比例最高为43.9%(207/472),最低为2.3%(5/215)。使用抗结核FDC的患者中22.3%(571/2562)在疗程中途停止使用抗结核FDC,各机构中最高为44.8%(155/346),最低为3.6%(13/365);退组患者中54.5%(311/571)由于发生不良反应调整方案;各机构中发生不良反应退组的患者占使用抗结核FDC患者的比例,最高为27.2%(94/346),最低为0.3%(1/300);治疗第1个月的退组率为7.9%(203/2559),治疗第6个月的退组率为0.4%(8/1996),退组率随疗程呈明显下降趋势(χ^(2)_(趋势)=14.277,P<0.05)。结论:抗结核FDC适宜在省市级结核病定点医院使用,加大对医务人员的培训是进一步提高抗结核FDC使用率和降低FDC中断治疗率的关键。

升降理论在心血管病中的临床应用

本文从升降学说的理论基础来论证升降理论，体现于脏腑的各种机能活动和各种物质代谢运动中，升降功能的失调是心血管疾病发生发展的主要原因，因此，临床心血管病的治疗亦离不开升降理论作指导，遣方用药注重升中有降，降中寓升。

参芦口服液对冠心病心功能的影响

参芦口服液对冠心病心功能的影响刘学法，鞠文翰（青岛市中医院２６６０１２）近年来许多医药工作者，对人参芦头进行药理、动物实验并在临床应用方面作了大量研究工作。我们应用参芦口服液（代号ＰＲ—Ｉ）治疗冠心病、心绞痛，临床观察证明对缓解心绞痛，改善心肌缺血有...

李达祥辨治冠心病的经验

李达祥主任医师指出治疗冠心病应以补、通结合、虚实兼顾为大法。其补、补中窝通，非大补，而滞气腻膈；其通，通中寓补、非破气耗血伤其正。强调杯通结合，虚实兼顾，气血互调，疾瘀同治，受理阴阳，寒温并用。

桂枝茯苓丸在心血管病中的应用

心肌炎 李某,女36岁,1993年10月8日初诊。患者近1年来心慌时作、心烦、甚则憋气。心电图示:“频发室早、偶成三联律”,诊为:“心肌炎”,经予西药营养心肌及抗心律失常药物,病人间断服用效不显,故求治于中医。追溯病情,病人诉经前1周左右及行经时心慌频作并加重,行经时伴有少腹冷痛,坠胀感,经量少,色黯有块而难下,寐不安而烦,舌质淡暗,边有瘀斑;脉沉细结代。证属瘀阻血脉,心失所养。

从心肺相关论冠心病的证治

冠心病属祖国医学“胸痹”、“心痛”之范畴。一般认为其以“本虚标实”为主要病机，与肝、脾、肾诸脏密切相关。然而冠心病无论“本虚”或“标实”都与气血息息相关，《内经》曰：“诸气者，皆属于肺”，“诸血者，皆属于心”。可见气与血的关系，实可谓之心与肺的关系。...

潍坊市居民肺结核防治核心信息知晓情况调查分析

[目的]了解潍坊市居民对结核病防治核心信息的知晓情况,为进一步有针对性的开展肺结核防控知识宣传教育提供依据。[方法]采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法抽取潍坊市3个县(区)的部分居民进行问卷调查。[结果]潍坊市居民肺结核防治核心信息总知晓率为66.54%,其中男性的总知晓率为71.82%,女性的总知晓率为62.12%;城市的总知晓率为73.9%,农村的总知晓率为63.12%。[结论]潍坊市居民对肺结核防治核心信息有一定程度的了解,但是与《全国结核病防治规划(2011-2015年)》知晓率达到85%的要求差距较大。由于存在城乡间不同文化程度的差异,应根据潍坊市农村居民和低文化程度居民设计合适的肺结核健康教育方式。

潍坊市2006-2010年肺结核及疑似肺结核患者的报告转诊及追踪情况分析

[目的]分析潍坊市2006-2010年肺结核患者及疑似肺结核患者的报告转诊与追踪情况,为进一步做好该项工作提供科学依据。[方法]潍坊市2006-2010年综合医疗机构对医院的肺结核病人进行网络直报及转诊,结防机构负责对未到位病人进行追踪。[结果]2006-2010年潍坊市综合医疗机构共报告肺结核和疑似肺结核患者7997例,追踪到位率80%以上,总体到位率90.73%。2009-2010年结防机构对到位患者的排除率在30%左右。[结论]近年潍坊市非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,综合医疗机构与结防机构的合作在结核病防治工作中取得明显成效。

鸡胚法筛选促血管生成中药的研究

目的:建立中药促进血管生成活性的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)实验模型,筛选对CAM具有促血管生成作用的治疗冠心病中药。方法:成功建立鸡胚绒毛尿囊膜实验模型后,将丹参、川芎、黄芪、赤芍、当归、红花、党参、瓜蒌、郁金、炙草等十种临床常用治疗冠心病的中药溶液及生理盐水作为被测物分别置于CAM表面的载体上,作用后数码照相记录结果。计算血管生成反应阳性率,从而分析比较不同中药对血管生成的影响。结果:丹参、黄芪促CAM血管生成阳性反应较生理盐水对照组有显著差异(P<0.05)。党参、当归、炙草表现出一定的促CAM血管生成作用,但较对照组无显著差异。结论:丹参、黄芪具有较强的促CAM血管生成作用。

岛城中西医结合名医李达祥

岛城中西医结合名医李达祥李达祥（１９３３～），浙江温岭市人，１９５７年毕业于青岛医学院，１９５８年～１９６０年先后在山东中医学院首届西医学习中医研究班、卫生部慢性病中西医结合综合疗法学习班结业。现任青岛市中医医院内科中西医结合主任医师，心血管和重点专...