胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤恶变风险评估模型的创建及验

目的研究术前与胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)恶变相关的危险因素,构建IPMN恶变风险预测模型并评价其预测性能及临床价值。方法采用回顾性病例对照研究方法,筛选后纳人2015年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院收治的IPMN患者98例,定为训练组;纳人同期安徽医科大学第二附属医院及中国科学技术大学第一附属医院IPMN患者52例,定为验证组。利用单因素和多因素logistic回归分析在训练组中筛选出与IPMN恶变相关的危险因素,构建列线图模型,基于验证组数据对模型进行外部验证。通过C指数、校准曲线和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)对模型进行评价。结果训练组logistic回归分析提示主胰管扩张≥1Omm、强化附壁结节、肿瘤最大直径≥30mm及血清CA19-9升高是IPMN恶变的独立危险因素,纳人这些因素构建列线图预测模型。训练组C指数为0.834(95%CI:0.744~0.924),验证组C指数为0.847(95%CI:0.733~0.960)。绘制R0C曲线,约登指数最大时的模型总分最佳截止值为124.0分,此时对应的敏感度和特异度分别为82.8%和71.0%。校准曲线表现出较好的拟合度,表明该模型具有良好的预测精准度和灵敏度。结论主胰管扩张≥10mm、强化附壁结节、肿瘤最大直径≥30mm及血清CA19-9升高是IPMN恶变的独立危险因素,基于此构建的IPMN恶性风险预测模型具有较高的临床价值,可为临床诊疗方案的制定提供参考。

不同抗炎药物治疗冠心病有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价不同抗炎药物治疗冠心病的有效性和安全性,以进一步明确冠心病抗炎治疗的理想靶点。方法:计算机检索MedLine、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science等数据库,检索抗炎药物治疗冠心病的随机对照试验。使用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:纳入18篇文献,涉及65892例病人,Meta分析结果显示,接受抗炎治疗的病人发生主要不良心血管事件(MACE)的风险较低[RR=0.87,95%CI(0.79,0.96),P=0.005],亚组分析提示,白细胞介素(IL)-1拮抗剂[RR=0.87,95%CI(0.79,0.95),P=0.002]及秋水仙碱[RR=0.61,95%CI(0.48,0.79),P=0.0001]降低了病人MACE发生风险,差异有统计学意义。抗炎药物对病人全因死亡率没有影响。两组因心力衰竭再住院发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.95,95%CI(0.83,1.10),P>0.05],亚组分析提示,IL-1拮抗剂降低了冠心病病人因心力衰竭再住院发生率[RR=0.12,95%CI(0.02,0.94),P=0.04]。不良反应方面,甲氨蝶呤增加了病人感染的风险[RR=1.13,95%CI(1.03,1.24),P=0.01]以及胃肠道不良反应的发生风险[RR=1.23,95%CI(1.07,1.43),P<0.05]。结论:现有证据表明,抗炎治疗能够减少冠心病病人MACE的发生,而核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/IL-1/IL-6炎症通路可作为理想的治疗靶点之一。

变频调速节能控制技术在带式输送机上的运用

针对煤矿井下生产不均衡现象,带式输送机面临长时间空载、轻载运行问题,导致能耗较高且设备磨损严重。为解决此问题,本文研究对带式输送机能耗进行优化设计。通过分析其结构及运行特点,基于带速与煤流量匹配原理,构建了BP神经网络能耗优化模型,实现带式输送机运行的变频调节。实际应用中,该设计体现出良好的效果和经济价值,为带式输送机的变频改造提供了参考与借鉴。

石油沥青质结构及其对蜡分子结晶和沉积行为影响研究进展

深水油气资源将是21世纪全球油气资源开发的战略性接替区域。高沥青质含量作为深水油气资源的一个重要特征,对油气开采、储存运输和炼化过程都具有重要影响,尤其是沥青质与蜡在深水油气开发过程中的相互作用至关重要。以深水油气资源开采为契机,从沥青质结构角度,对沥青质结构表征、沥青质在油水界面的分布、沥青质对蜡结晶和原油胶凝及沉积过程影响等进行了系统论述。结果表明:沥青质结构特征可以采用原子力显微镜等进行表征,且多以多环芳烃为核心,直链或支烃基作为其支链;沥青质结构中表面官能团(亚砜基官能团、吡啶官能团等)对油水界面的稳定性影响不一;沥青质对蜡分子结晶和沉积行为影响,目前研究多集中在定性层面,微观机理分析有待深入。但分析沥青质与蜡的作用关系、作用过程及机理,将是未来主要的研究方向,能够为深水油气资源开采与输送提供理论参考和技术支持。

关于构建广东优秀运动员文化教育体系的研究

通过对影响新时期广东省优秀运动员文化教育体系的教学保障及管理、教育观念和教学改革等因子的分析,提出在全面普及优秀运动员九年义务教育的基础上,进一步完善包括普通高中教育和中等职业技术教育在内的高中阶段的教育,逐步提高高等教育,适度发展成人教育、继续教育和远程教育,以全面构建开放性、多元化的优秀运动员终身教育体系。

广州大学城高校体育场馆经营管理模式

广州大学城体育场馆资源丰富,但存在着管理模式落后、有偿服务面不宽、管理机制陈旧、专业管理人才缺乏、资源运营效能低等问题。全国体育体制改革和"全民健身计划"实施客观上要求高校把市场运行机制纳入各项管理工作中。借鉴国内外高校体育场馆改革的成功经验,引入在国内外服务业被广泛采用的平衡计分卡(BSC)绩效评价和管理工具,以广州大学体育场馆及"体育运动健身卡"运作为例,探讨构建未来广州大学城高校体育场馆的经营管理系统和模式。阐述了广州大学城体育场馆平衡计分卡设计与实施策略,并通过理论研究和调查探索,设计出BSC绩效管理指标体系的框架和标准。

模糊PID控制器在电加热系统中的应用

电加热系统具有对温度控制精度要求高、调节时限要求短等特征和要求。针对目前传统控制算法精确度不足的问题,将模糊PID控制器应用到电加热系统中,在MATLAB/SIMULINK软件中搭建仿真环境,与常规PID控制器进行仿真比较。仿真结果证明,模糊PID控制器的超调量、飞升时间、调节时间等时域指标远优于传统的PID控制器,能够实现高性能、高精度的温度控制。

针刺对注射型坐骨神经损伤肌萎缩的影响

目的研究针刺对注射型坐骨神经损伤肌萎缩的影响。方法选家兔15只,建立双侧注射型坐骨神经损伤模型,左侧为对照侧,右侧为针刺治疗实验侧,术后1、2、4周观察肌肉的大体形态,测量肌湿重、肌纤维直径和横切面积的变化。结果 1周后实验侧肌肉比对照侧色泽红润,肌块丰满,湿重、肌纤维直径和横切面积均有显著差异。结论针刺治疗可以延缓注射型神经损伤肌萎缩,是其治疗的一种方法。

我国部分综合性大学体育教育专业课程设置比较分析

文章主要采用文献资料、比较分析、逻辑分析和数理统计等研究方法,从多角度剖析现阶段我国综合性大学体育教育专业的课程设置,探讨课程改革的思路,旨在为进一步深化我国综合性大学体育教育专业课程改革提供参考和借鉴。

广州亚运会综合性场馆群赛后运营战略地图的构建

以广州亚运会综合性场馆群为研究对象,引入平衡记分卡战略地图管理工具,构建综合性场馆群赛后有效运营的战略地图。研究结果认为处理好公共体育场馆的"公益性"和"营利性"之间关系是实现亚运场馆赛后有效运营的前提;政府的政策干预,是实现亚运场馆赛后有效运营的重要保障;应使用直观的可视化战略语言代替传统长篇大论的"规划",实现战略执行时自上而下的一致性;在具体运营上,应从财务、客户、内部流程和学习与成长4个构面全面考虑。

中国国家凝聚力的内涵、特点及动力

文本科学界定了国家凝聚力的内涵,国家凝聚力是指一个国家不同民族、政党以及民众在理想、目标、利益共同的基础上,国家满足其物质、精神、政治、文化、安全等需要,而产生的内向聚合力和外向吸引力;国家凝聚力具有包容性、非均衡、周期性、积淀性、方向性五个特点;还分析了国家凝聚力的源泉、动力和合力,认为国家凝聚力的合力主要由国家物质凝聚力、国家精神凝聚力、国家政治凝聚力、国家文化凝聚力和国家安全凝聚力构成。不断增强当代中国国家凝聚力,是实现中国梦的重要保证。

低温锂离子电池性能退化原因与对策

随着信息化与军事现代化建设的快速发展,新一代低温锂离子电池技术已成为当前研究的重点和热点,在国防、军事和国家竞争力等方面扮演重要角色。从电解液、阳极镀锂、锂离子的去溶剂化,以及锂离子的传质过程变缓等方面综述了低温下锂离子电池性能退化的原因及解决途径,阐明了国防科技领域发展新一代低温锂离子电池的必要性。

课堂教育教学质量评估中隐性因素的理论构建

研究和探讨课堂教育教学质量评估中隐性因素的作用以提高评价结果的可靠性。研究提出课堂教育教学质量评价中的隐性因素包括 :师生情感因素、课程情感因子和课堂行为因子 3项指标。

论综合性大学框架下体育院系发展的定位观

运用文献和逻辑推理的方法研究探索当前综合性大学框架下体育院系发展的合理途径。研究认为:院系定位应当考虑:当地经济社会发展趋势;自身肩负的历史责任;自身的办学条件与实力和自身在所属大学教育体系中的角色和地位等4个要素。同时,要避免片面追求"大而全"、规模扩张、教研脱离、盲目引进人才的错误倾向。提出:树立大体育发展观,不求所有,但求所用,把人才梯队建设放在首位的实现途径。

低温锂离子电池研究现状及展望

随着军民融合以及军用和民用科技化、现代化建设的迅猛发展,具有重要科学研究意义和国防战略价值的高原、深海、极地等高寒地区,以及高空、太空等极寒区域对超低温锂离子电池的需求日益增加,契合新能源车、5G基站、军用无人机和北斗导航系统等应用的耐低温锂离子电池的需求也大幅激增,传统锂离子电池已不能满足人们在上述低温环境地区对能量储存及释放的需求。分别从电池材料改性、电解液组分和溶剂结构调节,以及电池热管理系统(BTMS)设计三个方面综述了改善低温锂离子电池性能的有效途径,并对超离子导体包覆的新型低温锂离子电池体系的研究和开发作了展望。

托伐普坦辅助治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果

目的探讨托伐普坦辅助治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月新乡市第一人民医院收治的40例AMI合并HF患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用托伐普坦。比较两组患者临床疗效和治疗前后心输出量(CO)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CO高于治疗前,观察组患者CO高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者LVEDD小于治疗前,观察组患者LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论使用托伐普坦辅助治疗AMI合并HF,有助于改善患者的心功能。

坐骨神经损伤修复机制及其治疗的研究进展

坐骨神经损伤是坐骨神经干或分支受到外界创伤而引起的躯体感觉、运动及自主神经功能障碍的一种临床综合症。坐骨神经损伤修复的机制复杂,对其修复机制的深入研究将有利于提高本病的诊疗水平。本文就近年来坐骨神经损伤修复机制及其治疗方面的进展作一综述。

血清hs-CRP、VEGF水平与急性心肌梗死PCI术后短期心血管事件的相关性

目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期心血管事件的相关性。方法:回顾性分析86例2018年3月—2019年5月在我院行PCI术治疗的急性心肌梗死患者的病历资料,根据心血管事件发生情况将其分为心血管事件组及正常组。比较两组血清hs-CRP、VEGF水平;分析患者血清hs-CRP、VEGF水平间的相关性及其与术后发生短期心血管事件的相关性;采用ROC曲线分析hs-CRP、VEGF水平对术后心血管事件的预测价值。结果:心血管事件组血清hs-CRP、VEGF水平均高于正常组(P<0.05);患者血清hs-CRP水平与VEGF水平呈正相关,血清hs-CRP、VEGF水平均与术后发生短期心血管事件呈正相关(P<0.05);患者hs-CRP、VEGF水平联合检测预测术后心血管事件的AUC大于单独检测(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者血清hs-CRP、VEGF水平与急性心肌梗死PCI术后发生短期心血管事件呈正相关,且血清hs-CRP、VEGF水平联合检测对发生短期心血管事件具有预测价值。

加强理想、信仰、精神、道德全要素建设 增强当代中国国家精神凝聚力

增强当代中国国家精神凝聚力是实现"两个百年"目标的重要保证。国家精神凝聚力由国家理想、国家精神、国家信仰、国家道德四要素组成,四要素的平衡、协调发展,才能保证国家精神凝聚力的强大,任何一个要素出现了短板,都会削弱精神凝聚力。整体来看,当代中国国家精神凝聚力是强大的,是处于上升周期的,但也存在理想信仰不坚定、道德滑坡、社会失信等不良现象。正视问题,并解决问题,在人民中间树立起国家理想、不断强化国家信仰、倡行核心价值观、大力宏扬国家精神,加强理想、信仰、精神、道德全要素建设,被全体人民群众认同并践行,才能增强当代中国国家精神凝聚力。

泥鳅的生理生态特性

泥鳅广泛分布于江、河、水库、湖沼、池塘、和稻田等淡水水域。可食部分含蛋白质18．43％，脂肪2．69％，灰分1．85％。口须是泥鳅的特征，一般为5对，随种类不同，也有3～4对的。