内固定加呼吸机治疗创伤性连枷胸并呼吸功能不全的研究

目的:探讨内固定结合呼吸机辅助呼吸治疗创伤性连枷胸并呼吸功能不全的治疗效果。方法:对比分析内固定与外固定治疗42例创伤性连枷胸并呼吸功能不全的治疗效果。结果:在24h自主呼吸频率、心率、动脉血气分析值及呼吸机使用时间、ICU时间、临床治愈天数指标方面,内固定结与外固定法有显著性差异(P<0.05)。结论:内固定加呼吸机治疗优于外固定结合呼吸机治疗连枷胸呼吸功能不全。

射频消融在肺癌治疗中的应用进展

外科手术是根治早期非小细胞肺癌的有效手段。然而不幸的是,肺癌患者往往因为确诊时已属晚期,或者因为心肺功能差而不能耐受手术。另外,从历史角度来看,常规单纯的化疗和放射治疗效果也很有限。射频消融是治疗肺肿瘤的一种微创技术,已有的临床研究表明射频消融治疗肺癌具有较高的完全缓解率和可接受的并发症发生率;对于非小细胞肺癌或肺转移癌的患者,射频消融可以作为一种选择治疗方法或补充治疗方法。本文就肺癌的射频消融原理以及它与其它治疗方法的临床联合应用作一综述。

川中红层岩体结构裂隙发育特征及多尺度分析

四川盆地红层岩体宏细观裂隙发育,是影响其卸荷变形、吸水风化膨胀和工程特性的控制因素,近年来出现的多起高速铁路深挖红层路堑型路基持续超限上拱变形病害与此有关。为了解红层软岩裂隙发育特征,在原位岩体所有节理裂隙进行现场调查和测量统计基础上,采用统计岩体力学的方法,从不同尺度对岩体结构裂隙进行了深入系统的分析。结果表明,大尺度裂隙多为原生沉积层面,显示地层相变明显;中尺度和小尺度裂隙多为构造及剥蚀卸荷非协调性变形引起局部复杂应力场共同作用所致,深路堑开挖卸荷加剧了张性裂隙发展,以细观尺度裂隙为主,两种尺度裂隙长度分布均符合负指数模型,发育优势方向多垂直于层面,与基于岩体宏观结构面特征的分析结果吻合;该模型可以应用于工程实际,通过易于测绘统计的中尺度裂隙的发育特征分析,建立红层岩体整体形成的地质环境模型及裂隙结构框架,进而对红层岩体力学特性和红层工程岩体变形及稳定性进行更客观的评价。

川西某引水隧洞工程多尺度地质环境特征分析

四川西部是我国地质构造活动最活跃的地区,在该地区建设隧洞工程将面临复杂的工程地质和水文地质环境,以川西某引水隧洞工程为背景,从隧址区数千公里到数十公里范围的不同视角,分析大尺度、中尺度和小尺度范围工程区的地质构造和环境特征,分析表明:(1)大尺度上,工程位于印度洋板块与欧亚板块南部青藏高原南缘碰撞东构造结区域东侧,受印度—欧亚大陆板块“楔-顶-挤-压”作用及周围盆地的约束作用,区域宏观地质构造复杂;(2)中尺度上,场区位于“川滇菱形”断块的北西部,横断山脉核心的最窄部位,承受东构造结的“犁入式”挤压作用,以及四川盆地地块的强烈顶推约束作用,是造成引水隧洞工程区复杂的构造环境的主要原因;(3)小尺度上,工程区河谷多呈不对称“V”形,发育一系列NW向、NE向断层,组成“棋盘格式”,不同规模褶皱、揉皱现象明显,造成岩体结构破碎、产状杂乱。研究成果揭示了造成引水隧洞工程复杂地质环境的原因,并可为今后川西地区类似工程建设提供参考。

Fascin在非小细胞肺癌中的表达及诊断意义

目的 初步评价Fascin蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的诊断意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测内蒙古医学院第一附属医院胸外科及北京胸科医院胸外科2009年10月至2011年5月NSCLC患者共110例和50例健康体检者血清中Fascin蛋白、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白21-1（CYFRA21-1）及胃泌素释放肽前体（pro-GRP）的含量.结果 NSCLC患者血清中Fascin阳性率（24.4％）明显高于健康对照组（4.0％）（P＜0.05）；在不同临床分期的非小细胞肺癌患者中,Fascin阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）；CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、Pro-GRP在非小细胞肺癌的阳性率分别为25.64％、5.1％、5.1％、5.0％、1.7％.结论 Fascin可能作为一种新的肿瘤标志物,在肺癌临床筛查及预后具有一定的临床意义.

镍钛记忆合金环抱器内固定治疗创伤性连枷胸60例

连枷胸所致反常呼吸导致纵隔摆动，严重影响呼吸循环功能，死亡率高达25％～50％。以往采用的加压包扎固定、外牵引、控制性机械通气等治疗方法已不能满足骨折固定与早期康复的双重需求。我科自2005年12月至2009年1月应用兰州西脉记忆合金股份有限公司生产的镍钛记忆合金环抱器内固定治疗创伤性连枷胸60例，效果满意。

胸部创伤1510例救治方略与效果分析

目的:探讨严重胸部创伤的治疗方法和效果。方法:回顾性分析我科1995-01/2008-12收治1 510例胸部创伤患者的临床资料、治疗方法及疗效。结果:全组治愈1 472例,死亡38例。治愈病例胸部无明显后遗症,疗效满意。结论:胸部创伤患者的现场紧急救治及快速转移,院内积极合理的处置能提高救治成功率,降低死亡率,减少并发症的发生。

家园合作视域下幼儿园绘本活动开展策略

在幼儿园教育中,绘本活动是一项重要的教学内容,它不仅能够培养幼儿的阅读兴趣和想象力,还能促进幼儿的语言能力、情感认知、思维能力等素养的发展。要实现绘本活动的有效开展,依托家园合作是至关重要的一环。本文先简要阐述了幼儿园绘本活动的开展意义,再分析了家园合作在幼儿园绘本活动开展中的作用,最后就家园合作视域下如何开展幼儿园绘本活动进行了探讨。