彩色多普勒超声在头颈部血管瘤诊断和治疗中的应用价值

目的探究彩色多普勒超声(以下简称彩超)在头颈部血管瘤诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析62例头颈部血管瘤患者的临床资料和彩超影像学资料,以手术病理学检查结果为金标准,评价彩超对头颈部血管瘤诊断和治疗的应用价值。结果62例头颈部血管瘤均由彩超成功检出,检出率为100%。62例血管瘤术后病理检出结果分别为海绵状血管瘤34例,毛细血管瘤20例,蔓状血管瘤8例。以病理结果作为金标准,彩超对海绵状血管瘤的诊断符合率为91.18%,对毛细血管瘤的诊断符合率为90.00%,对蔓状血管瘤诊断符合率为87.50%;彩超对不同分型血管瘤的诊断符合率为90.32%。术后72 h复查彩超,结果显示62例患者病灶均减退,病灶面积、血流速度、阻力指数、血流分级较术前均有所减少(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对头颈部血管瘤定位、定性和治疗效果的评价均具有较高的准确性。

血管超声评估颅外段椎动脉夹层效能及漏误诊分析

目的分析血管超声在评估颅外段椎动脉夹层(VAD)中的效能及发生漏诊、误诊的因素。方法将我院于2016年5月至2021年5月收治的121例疑似颈动脉夹层(CAD)患者为研究对象,均先后完成颈部血管超声检查及高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,统计超声检查结果,具体内容包括VAD患者数量、病变椎动脉数量、侧别及节段;以HRMRI诊断结果为准,计算血管超声诊断效能及一致性,并统计血管超声漏诊、误诊情况。结果60例VAD患者血管超声全部诊断,检出85支动脉出现夹层,壁内血肿型占75.29%、无内膜漂浮型,V1、V2双节段病变者占52.94%,60.00%夹层夹分布于左侧椎动脉。HRMRI实际诊断VAD血管数量为83支,血管超声漏诊、误诊病例分别为2例、4例,其诊断敏感度、准确性、特异性依次为97.59%、95.00%、89.19%,诊断一致性良好(P<0.05)。结论血管超声在VAD诊断中有无可比拟的价值,超声直接征象包括管壁增厚、双腔、管腔狭窄等;漏误诊主要原因为骨质遮挡、静脉丛误判、微小狭窄等。

颈部血管超声在缺血性脑血管病诊断中的应用价值

目的分析颈部血管超声在缺血性脑血管病诊断中的应用价值。方法抽取2018年3月至2021年10月河南省直第三人民医院收治的缺血性脑血管病患者91例作为研究组,并以1∶1配比抽取同期健康体检者91例作为健康对照组。两组均给予颈部血管超声检查,比较两组超声检测结果、颈动脉狭窄情况、颈动脉血流速度、脑血流动力学指标、动脉粥样硬化斑块情况。结果研究组颈动脉粥样硬化、内-中膜厚度增加检出率均高于健康对照组(χ^(2)=96.68、130.49,P均<0.05)。研究组颈动脉狭窄检出率高于健康对照组(χ^(2)=70.27,P<0.05)。研究组颈动脉舒张期最小血流速度、平均血流速度均低于健康对照组(t=37.30、15.15,P均<0.05)。研究组脑血流量少于健康对照组(t=22.58,P<0.05),阻力指数、搏动指数均高于健康对照组(t=11.46、10.33,P均<0.05)。研究组动脉软斑、硬斑、混合斑检出率高于健康对照组(P<0.05)。结论颈部血管超声在缺血性脑血管病诊断中效果良好,可用于判断颈动脉狭窄程度、斑块性质、颈动脉血流速度和脑血流动力学改变,对疾病早期诊疗有积极意义。